网站首页
医师
药师
护士
卫生资格
高级职称
住院医师
畜牧兽医
医学考研
医学论文
医学会议
考试宝典
网校
论坛
招聘
最新更新
网站地图
中医理论中医临床诊治中医药术语标准中国方剂数据库中医疾病数据库OCT说明书不良反应中草药图谱药物数据药学下载
您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 中医疾病诊疗 > 正文:心律失常 中医治疗诊断方法/治疗方药方剂
    

心律失常

  
疾病名称(英文) arrhythmia
拚音 XINLVSHICHANG
别名 中医:心动悸
西医疾病分类代码 循环系统疾病
中医疾病分类代码
西医病名定义 心律失常指心律起源部位、心搏频率与节律以及冲动传导等任一项异常。心律失常包括心动过缓、过速、心律不齐及异位心律等。
中医释名 以阵发心悸,胸闷气短为主要表现的心系疾病。
西医病因 引起心律失常的病因有:冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、心肌炎风湿性心脏病(简称风心病)等。另外,还有植物神经功能失调、电解质和内分泌失调、麻醉、低温。药物及中枢神经疾病等。
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机 心动悸指由诸种原因使心脏气机紊乱,心动异常。
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断 1.心动悸多数见于心病患者,如心痹、肺心病、心瘅、胸痹、厥心痛等疾病时常见。但亦可见于无明显心脏病变者。
2.自觉心悸,心跳常间歇止,胸闷乏力,脉结代。心动悸频发而严重时可发生晕厥
3.听诊可发现正常搏动后的早搏及随后的间歇。早搏的第一心音增强,第二心音减。弱或消失。
西医诊断标准 见具体疾病。
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征
体检
电诊断 心电图可见房性早搏、交界性早搏、室性早搏、心动过缓、心动过速等多种表现形式,为诊断本病的重要依据。
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别 1.心厥:亦有心悸、脉率加快等症,但以晕厥甚或昏迷,面白肢厥,脉微,血压下降等为主要表现。
2.心衰:除心悸外,有气喘不能平卧、水肿、少尿等为主要症状。
3.心病中心悸为主症者,可合并诊断心动悸;心悸症状不突出时,一般可不另作心动悸的诊断。无明显心脏器质病变而以心悸为主症者,当独立诊断为心动悸。
疗效评定标准 见具体疾病。
预后
并发症
西医治疗
中医治疗 (一)辨证论治:
1.心虚神怯证:自觉心动悸不宁,胆怯易惊,失眠多梦,易悲欲哭,头晕,健忘,神疲乏力,舌淡红,脉弱而结代。养心安神。平补镇心丹或安神定志丸加减。
2.心气阴两虚证:自觉心动悸不宁,气短,神疲乏力,眩晕,心烦,失眠多梦,汗出,胸闷或有心痛,脉细无力而促或结代。补益心气、滋补心阴。炙甘草汤加减。
3;心阳(亏)虚证:自觉心动悸不宁,眩晕,心胸憋闷,神疲气短,畏寒肢冷,面色白,或口唇紫暗,或下肢浮肿,或有心痛,舌质淡,苔白滑,脉弱而促,或结或代。温补心阳。桂枝草龙牡蛎汤加味。
4.心脉瘀阻证:自觉心动悸不宁,胸闷,或有心痛如刺,或舌暗或有瘀点,脉弦涩中有结代。化瘀宽心。红花煎加减。
5.痰热扰心证:自觉心动悸不宁,烦躁不宁,失眠,发热,口渴不欲饮,咳吐黄痰,舌红,苔黄腻,脉滑而促或结代。清心豁痰,黄连温胆汤加减。
6.心脾两虚证:自觉心动悸不宁,神疲乏力,头晕健忘,食少便溏,面色淡白或萎黄,舌淡嫩,脉弱而结代。补益心脾(气血)。归脾汤加减。
7.心热阴虚证:自觉心动悸不宁,心烦不寐,头晕,口苦咽干,尿黄便结,舌尖红少苔,脉细而促或结代,清心养阴。黄连阿胶汤加枣仁生地等。
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗 1.偶发心动悸,又无其他特殊不适者,应注意避免疲劳、情绪激动等诱因,消除紧张,无需特殊治疗。
2.对于心痹、胸痹、厥心痛等病患者,出现心动悸时,应积极救治,治疗心动悸只作为综合措施之一。
3.针灸疗法:
(1)体针疗法:取内关、神门、心俞等穴,用平补平泻法。
(2)耳针疗法:选心、皮质下、神门,中等刺激或留针。
4.单方验方:
(1)朱砂1g,琥珀3g,分两次服,勿煎煮。
(2)生枣仁10g熟枣仁10g,水煎服,1剂/日。
5.西医西药:一般认为,早搏超过每分钟5次者应给予心律失常治疗,可据情选用心律平、慢心律、利多卡因胺碘酮、乙吗噻嗪等。
护理
康复
预防
历史考证 心动悸之名出《伤寒论·太阳病篇入“脉结代,心动悸,炙甘草汤主之。”
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:
  • 关于我们 - 联系我们 -版权申明 -诚聘英才 - 网站地图 - 医学论坛 - 医学博客 - 网络课程 - 帮助
    医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
    皖ICP备06007007号
    百度大联盟认证绿色会员可信网站 中网验证