泸州医学院儿科教研室
本科《儿科学》模拟试卷四答案及评分细则
(病诊、检验、麻醉、预防、影像、心理、法律等小专业)
一．选择题：（一题一分，共60分)
1.(C)2.(D)3.(A)4.(A)5.(C)6.(C)7.(B)8.(C)9.(A)10.(D)11.(B)12.(C)13.(C)14.(B)15.(D)16.(C)17.(E)18.(A)19.(D)20.(E)21.(D)22.(D)23.(C)24.(E)25.(E)26.(A)
27.(B)28.(B)29.(A)30.(E)31.(C)32.(C)33.(A)34.(D)35.(D)36.(E)37.(D)38.(D)
39.(B)40.(C)41.(D)42.(C)43.(C)44.(C)45.(E)46.(E)47.(E)48.(D)49.(C)50.(A)51.(C)52.(A)53.(B)54.(A)55.(B)56.(D)57.(C)58.(D)59.(B)60.(C)
二. 填空题:(每空0.5分,共18分)
1. 6kg；62cm；900ml；600kcal； 600ml；48g；300ml；3600g。
2. 皮肤的光照合成；预防量400IU/日。
3．免疫特点；传染病发生的情况。
4．室间隔缺损；房间隔缺损；动脉导管未闭；肺动脉狭窄；法洛四联症。
5．心脏炎；游走性关节炎；舞蹈病；环形红斑；皮下小结。
6．足月剖宫产儿；暂时性呼吸困难。
7．从脐带结扎到生后28天内的婴儿。
8．产前感染；产时感染；产后感染；金葡菌。
9．疱疹性咽峡炎；咽结合膜热；柯萨奇A组；腺病毒3、7型。
10．小腿、大腿外侧、整个下肢、臀部、面颊、上肢、全身。
11．呼吸窘迫呈进行性加重；右支气管短、粗、直。
三．问答题：（共22分)
1．小儿贫血的定义是什么? （5分)
答：（1)外周血单位容积内红细胞数,血红蛋白量,或红细胞压积低于正常（2.5分)。
（2)Hb正常低限值
| 新生儿 | <145g/L(0.5) |
| 1-4月 | <90g/L(0.5) |
| 4-6月 | <100g/L(0.5) |
| 6月-6岁 | <110g/L(0.5) |
| 6岁-14岁 | <120g/L(0.5) |
2．母乳的优点（即特点)是什么？（5分)
答：（1)人乳营养丰富，三大产能物质比例适宜（0.5分)。①人乳含必须氨基酸的比例适宜，人乳中酪蛋白与清蛋白的比例为1:4，易被消化吸收（0.5分)；②人乳中的乙型乳糖含量丰富（0.5分)；③脂肪以不饱和脂肪酸较多，有利于脑的发医.学全在线www.med126.com育（0.5分)；④人乳中的电解质浓度低，蛋白质分子小，适宜婴儿不成熟的肾发育水平（0.5分)。
（2)生物作用：①缓冲力小（0.5分)，人乳PH为3.6，对酸碱的缓冲力小，不影响胃液的酸度，有利于酶发挥作用。②含不可替代的免疫成分（0.5分)，如初乳中含丰富SIgA，人乳中的大量免疫活性细胞及较多的乳铁蛋白、溶菌酶等都具有不同程度的抗感染能力。③生长调节因子（0.5分)，母乳中含有一些对细胞增殖、发育有重要作用的因子，如牛黄酸、激素样因子、神经生长因子等。
（3)其他：母乳喂养经济、方便、温度适宜，有利于婴儿的心理健康（1分)。
3．简述胎儿循环的特点:（6分)
答：（1)营养及气体和排泄废物的交换在胎盘（2分)；
（2)除脐静脉内是氧合血外，其他都是混合血（1分)；
（3)动脉导管和卵园孔均正常的开放，其血液循环的通路和成人不同（1分)；
（4)左右心室都向全身输送，但上半身的血氧含量高于下半身（1分)；
（5)只有体循环而无肺循环，肺动脉的压力高于主动脉（1分)。
答：（1)发热、咳嗽、气促（鼻扇、 三凹征)、发绀（1分)；
（2)肺部固定的中细湿罗音以脊柱旁、腋下较明显(1分)；
（3)全身症状：精神不振、食欲减退、烦躁、腹泻、呕吐(0.5分)；
（4)呼吸困难、青紫加重 RR>60次/分(0.5分)；
（5)心率突然增快、HR>160~180次/分(1分)；
（6)肝脏迅速增大>3cm，或短期内>1.5cm以上(1分)；
（7)心音低钝、奔马律(0.5分)；
（8) 少尿或无尿、眼睑或双下肢浮肿(0.5分)。
