针灸学-授课教案第五章 刺灸法各论:

课程名称

针灸学

年级

专业、层次

授课教师

王鸿度

职称

教授

课型（大、小)

大

学时

2

授课题目（章、节)

第五章 刺灸法各论 头针

基本教材及主要参考书

（注明页数)

教材《针灸学》（新世纪全国高等中医药院校规划教材)，石学敏，中国中医药出版社，2002年8月第一版。P.173-177。

目的与要求：

1．掌握头针的定义。
2．掌握头针的定位分区、主治、操作方法。

教学内容与时间安排、教学方法：

内容及时间安排：

1．头针的定义。（5分钟)
2．头针的定位分区、主治。（40分钟)

3. 操作方法。（35分钟)

教学方法：课堂讲授，穿插课堂提问。教学采用多媒体及照片等教学方法，生动形象地头针的内容，进一步激发学生的兴趣、提高对头针实际运用的认识。

教学重点及如何突出重点、难点及如何突破难点：

重点：

1．头针的定义。
2．头针的定位分区、主治。
难点：操作方法。

突破：视频、实验室操作

教研室审阅意见：

教研室主任签名：

年   月 日

基本内容

教学手段

课堂设计和时间安排

头针（scalp acupuncture )

概念：

头皮针，针刺头部特定区域穴位（线)治病的方法。

史实：

先秦  扁鹊刺“三阳五会”治尸厥

文献   头为精明之府。

  阳经直接上头、阴经间接上头

现代：

  20世纪70年代 相对独立的头针疗法体系，与耳针并居“微针疗法”之首。国内知名流派“焦顺发派”、“方云鹏派”。

1984年， WHO日本东京西太区针灸穴名标准化会议上，通过中国针协提出的按分区定经、经上选穴结合古代透刺法（原则)拟定的《头皮针穴名标准化国际方案》。

   目前头针已成为世界各国针灸界常用的一种针灸治疗方法。在日本、美国等地普及应用。其机制是目前针灸界对于针灸治疗中风的研究热点。

一、标准头穴线的定位和主治

4区：

   额区、顶区、颞区、枕区

14线：

额区4：额中线、额旁线（1~3)

顶区3：  顶中线、顶旁线（1~2)

枕区3：枕上正中线；枕上、下旁线

颞区2：颞前、后线

顶颞区2：顶颞前、后斜线

1额区（4线)

额中线：神庭

   神志、鼻病

额旁1线：眉冲

  上焦（心、肺)

…… 2线：头临泣

   中焦（脾胃、肝胆)

…… 3线：头维

  下焦（肾虚、妇科)

2顶区（3线)

顶中线：百会   前顶

腰腿痛、泌尿系

顶旁1线：通天向后

腰腿痛

……2线：正营向后

肩臂痛

（顽固性、神经源性肩臂腰腿痛   感觉+运动障碍)

3枕区（3线)

枕上中线：强间-脑户

眼病

   （衰老性、先天性视力减弱)

枕上旁线：脑户旁开0.5寸向上1.5寸

眼病

   （皮层性视力障碍)

枕下旁线：玉枕向下2寸

   小脑病

（平衡障碍、风湿舞蹈病)

4颞区（2)顶颞区（2)

颞前线：颔厌-悬厘

   运动性失语

颞后线：率谷-曲鬓

听力下降

顶颞前斜线：

顶颞后斜线：

   顶颞前斜线： 前神聪-悬厘
（运动障碍)
   顶颞后斜线：  百会-曲鬓
（感觉障碍)
 注：分为5份，治疗对侧障碍。

前斜线---

   运动（中枢性面瘫、运动性失语、流涎、脑动脉硬化)

后斜线---

   感觉（感觉迟钝、消失、过敏)

对应部位：

上1/5：下肢躯干

中2/5：上肢

   下2/5：头面

二、头针适应证

1脑源性疾病：

1.1脑血管类：

中风（偏瘫、脑瘫、头痛、麻木、失语、失明、遗尿)

  非中风（震颤麻痹、癫痫、假性球麻痹、风湿舞蹈病、高血压、精神病)

1.2非脑血管类：

眼耳鼻病

2各种痛症：

   肩周炎、腰腿痛

三、头针操作方法

1.体位 ：舒适自然

2.进针：

针具28~30号针（可选皮内针长时间留针)

角度30度斜刺

进入帽状腱膜，手感阻力消失、空虚，改为平刺。捻转行针

3.手法：快速捻转2~3分钟，200次/分，留针20~30分钟，行针2~3次即可。

4.起针：缓慢退捻（如针体被缠绕，可配合压手固定皮肤。勿粗暴拔扯)长时间按压。

注意：

消毒

小心操作，仔细观察，避免晕针

婴儿不宜（囟门)。感染高热、HAF慎用。

结合CT，判断病情。 （脑出血需稳定后，脑梗塞宜早。)

多按压。

可多种方法配合。

多媒体、视频、现场示教

串讲

图片分析

分析解剖特点与传统针灸的关系

视频

10分钟

30分钟

20分钟

20分钟

小

结

教学要求：

1．掌握头针的定义。
2．掌握头针的定位分区、主治、操作方法。

复

习

思

考

题

、

作

业

题

1．什么是头针？
2．头针的定位分区、主治、操作方法包括哪些内容？

下

次

课

预

习

要

点

预习下次课内容：

 治疗总论

实

施

情

况

及

分

析