一、名词解释
1、桥本甲状腺肿；
二、选择题
[A型题]
1、中度甲亢的标准是基础代谢率在
A. +10%~+20%；B. +20%~+30%；C. +20%~+40%；D. +30%~+50%；E. +30%~+60%
2、判断甲亢治疗效果的主要标志是
A. 情绪变化；B. 食欲变化；C. 体重变化；D. 甲状腺大小变化；E. 脉率及脉压变化
3、结节性甲状腺肿的病理改变主要有
A. 代偿性肿大；B. 扩张滤泡聚集；C. 退行性变；D. 钙化；E. 以上都是
4、下列哪项不是甲亢手术禁忌症
A. 青少年；B. 症状较轻；C. 老年或有严重器质性病变；D. 中期妊娠，基础代谢率为+60%；E. 晚期妊娠
5、结节性甲状腺肿的手术适应征中，下列哪项是不恰当的
A. 病史较长；B. 伴有压迫症状；C. 怀疑恶变；D. 伴功能亢进；E. 胸骨后甲状腺肿
6、关于甲亢的临床表现，下列哪项是错误的
A. 性情急躁；B. 消瘦；C. 心率缓慢；D. 怕热；E. 多汗
7、甲亢时，2小时内甲状腺摄碘131量超过人体总量的
A. 5%；B. 10%；C. 15%；D. 20%；E. 25%
8、下列哪项不是甲亢手术的禁忌征
A. 青少年患者；B. 早期妊娠，中度甲亢伴压迫症状；Cwww.med126.com. 症状较轻；D. 老年病人；E. 患有严重器质性疾病
9、下列哪项不宜进行甲亢手术
A. 继发性甲亢；B. 甲亢伴压迫症状；C. 早期妊娠的中度以上甲亢；D. 青少年甲亢；E. 药物治疗无效
10、甲亢术后发生严重手足抽搐，应立即进行
A. 使用镇静剂；B. 静脉注射10%葡萄糖酸钙；C. 口服维生素D3；D. 给予甲状旁腺素；E. 给予甲状腺素
[B型题]
A. 锁骨下动脉；B. 颈总动脉；C. 颈外动脉；D. 颈内动脉；E. 无名动脉
11、甲状腺上动脉来自
12、甲状腺下动脉来自
A. 2天以内；B. 1~3天；C. 4~5天；D. 5~7天；E. 7天以上
14、手足抽搐多发生于术后
[X型题]
15、甲亢患者术前准备，服碘的作用是
A. 使甲状腺减少充血；B. 使体积缩小变硬；C. 减少术中出血；D. 预防手足抽搐发生；E. 控制心律失常
16、甲亢术后的主要并发症有
A. 术后呼吸困难；B. 喉返神经损伤；C. 喉上神经损伤；D. 手足抽搐；E. 甲状腺危象
17、关于颈部病变，哪项是错误的
A. 消化道癌肿常见转移于右锁骨上淋巴结；B. 甲状旁腺瘤多为双侧；C. 青春期甲亢应作手术治疗；D. 甲状舌骨囊肿的手术要切除部分舌骨；E. 甲亢术前需要服碘剂
18、甲状腺肿大，下列哪项提示为甲亢
A. 性急、易激动、双手颤动；B. 脉率110次/分，脉压差6.7kPa（50mmHg)；C. 同位素131I摄取率2小时为30%；D. 体温高，白细胞25.0*109/L；E. 怕热、消瘦、多食、多汗、易失眠
19、术前甲亢症状得到基本控制的表现是
A. 情绪稳定；B. 体重增加；C. 突眼缓解；D. 心率<90次/分；E. 基础代谢率<+20%
20、甲亢手术的并发症包括
A. 呼吸困难；B. 吞咽困难；C. 喉返神经损伤；D. 甲状腺危象；E. 手足抽搐
三、填空题
1、甲亢术前检查除必要实验室检查外，还应作_____、_____、_____、_____。
2、甲状腺术后出现呼吸困难常见原因有_____、_____、_____。
3、慢性淋巴细胞性甲状腺炎，又称________，是一种______疾病，一般______手术切除。
四、问答题
1、简述甲亢手术后主要并发症。
2、试述甲状腺危象的临床表现和处理方法。
参考答案
一、名词解释：
1、桥本甲状腺肿：是一种自身免疫性疾病，也是甲状腺肿合并甲状腺功能减退的最常见原因，组织学显示甲状腺滤泡广泛被淋巴细胞和浆细胞浸润，并形成淋巴滤泡及生发中心。临床表现为无痛性弥漫性甲状腺肿多伴甲状腺功能减退。
二、选择题：
1、E 2、E 3、E 4、D 5、A 6、C 7、E 8、B 9、D 10、执业兽医B 11、C 12、A 13、A 14、B 15、ABC 16、ABCDE 17、ABCE 18、ABCE 19、ABDE 20、ACDE
三、填空题
1、颈部透视或摄片，心电图，喉镜检查，基础代谢
2、切口出血，喉头水肿，气管塌陷
3、桥本氏甲状腺肿，自身免疫性疾病，不宜
四、问答题
1、答：a、术后呼吸困难和窒息；b、喉返神经损伤；c、喉上神经损伤；d、手足抽搐；e、甲状腺危象。
2、答：甲状腺危象是甲亢手术后危及生命的并发症之一。往往在手术后短期内发生，多数发生在手术后12~36小时。主要表现为发热和心率增快，体温可迅速升至39℃，脉率增至120~140次/分以上。可出现烦躁不安、谵妄，甚至昏迷；也可表现为神志淡漠、嗜睡。可有呕吐及水泻，以及全身红斑及低血压。处理：a、一般治疗：包括应用镇静剂，物理或药物降温，预防性应用抗生素，充分供氧及补充能量，维持水、电解质及酸碱平衡。b、应用抗甲状腺药物，阻断甲状腺素的合成。c、应用碘剂。d、降低周围组织对甲状腺素的反应，应用肾上腺素β受体阻滞剂。e、肾上腺皮质激素的应用。
