第三节 正在出现的寄生虫病
正在出现的寄生虫病(emerging parasitic diseases )是新现寄生虫病(neoemerging parasitic diseases)和再现寄生虫病（reemerging parasitic diseases)的合称。新现寄生虫病是指新识别的和未知的寄生虫病，而再现寄生虫病是指一些早已被人们所知，发病率已降至很低，不再被视为公共卫生问题，但现在又重新流行的寄生虫病。正在出现的寄生虫病是重要的公共卫生问题。在全球经济一体化和信息化时代，一场公共卫生事件所带来的影响已远远超过事件本身，它不仅会给人民健康和生命医学全.在线www.med126.com安全带来严重威胁，而且会给经济建设和国家安全带来重大影响。
1．新现的寄生虫病：据WHO报道，自1975年以来已发现数种新的寄生虫病。新现的寄生虫病可分为4类，第1类是疾病或综合症已被人们所认识，但未被确认或病原体尚未被确认。第2类是疾病已在人间存在，但病原体被重新鉴定或分类，如湄公血吸虫、马来血吸虫、亚洲牛带绦虫等。第3类是营自生生活或寄生于动物体内的寄生虫，现发现它们可以偶然在人体寄生，如巴贝西虫新种、棘阿米巴原虫等。第4类是新出www.med126.com/wszg/现的人体寄生虫病，如表1-1所示。
2．再现的寄生虫病：目前再现的寄生虫病主要有疟疾、血吸虫病、囊尾蚴病、棘阿米巴病、内脏利什曼病、弓形虫病、贾第虫病、包虫病等。再现的寄生虫病大多发生在原流行区的人群中，但也有发生在原来的“非疫区”。WHO（2002)报告，世界各地疟疾发病数量迅速增加，与自然界厄尔尼诺现象相伴出现，每年发病人数高达5亿，仅1997年就造成150~270万人死亡。
表1-1 1975年以来新发现的寄生虫及所致疾病
发现年代 | 病原体名称 | 所致疾病或临床症状 | 传播方式 |
1976 | 微小隐孢子虫(Cryptosporidium parvum) | （急慢性腹泻) | 经水传播 |
1985 | 比氏肠胞微孢子虫 (Enterocytozoon bieneusi) | 微孢子虫病 （顽固性腹泻) | 经食物传播 |
1986 | 卡耶塔环孢子虫 (Cyclospora cayetanensis) | 顽固性腹泻 | 经食物传播 |
1991 | 海伦脑炎微孢子虫 (Encephalitozoon hellem) | 结膜炎、弥漫性疾病 | 经食物传播 |
1991 | 巴贝西虫新种 (New species of Babesia) | 非典型巴贝西虫病 | 蜱媒传播 |
中国是一个发展中的国家，人口众多、卫生条件较差，有包括寄生虫病在内的多种传染病流行。近年来，随着我国经济建设的发展、城市化和老龄化速度加快，人群寄生虫感染谱不断发生变化，黑热病、丝虫病已基本遏制，但机会致病原虫病、旅游者疾病、宠物热引起的人兽共患寄生虫病等过去不为人所重视的一些寄生虫感染时有报道，因此提高对突发公共卫生事件和原因不明疾病的应急反应和处理能力是至关重要的。
