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探析加替沙星注射液治疗肺癌患者呼吸道感染的临床疗效及药物不良反应
肺癌呼吸道感染会对患者身体健康造成严重影响，使患者体内的白细胞异常，扰乱其免疫功能，进而削弱患者机体的抵抗能力，所以该疾病的临床治疗不可忽视[1]。加替沙星是一种氟喹诺酮化合物，可以对革兰氏阴性杆菌起到有效的抗菌活性作用，且抗菌活性效果显著[2]。为了研究加替沙星治疗肺癌患者并发呼吸道感染的抗菌疗效，采用头孢哌酮舒巴坦作为对照，对两种药物的临床治疗效果、药物安全性等进行详细比较，并随机选择该院2015年4月—2016年4月收治的60例肺癌并发呼吸道感染患者进行研究，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
从该院接收用头孢哌酮舒巴坦治疗的肺癌并发呼吸道感染患者中随机选取30例作为常规组，同时随机选取同期接收采取加替沙星治疗的30例同疾病患者作为研究组。研究组患者中有20例为男性，有10例为女性，患者的年龄均在40～80岁间，其平均年龄为（56.8±10.5)岁；患者的病程均在1～6年间，平均病程为（3.0±0.6)年。常规组患者中有22例为男性，有8例为女性，患者的年龄均在44～81岁间，其平均年龄为（58.9±11.4)岁；患者的病程均在1.5～5年间，平均病程为（2.8±1.0)年。60例患者的纳入标准为：①患者临床主要表现均为起病急，有咳嗽咳痰合并发热症状，痰液呈现黏脓性或脓性；②所有患者的实验室检查结果均显示为白细胞及中性粒细胞数量增加，经痰液标本检查得到致病菌；③60例患者经检查后期肺部均存在局限性的湿啰音，其X线或CT检查显示有炎性改变[3]。对两组肺癌呼吸道感染患者的临床资料进行对比，结果显示差异无统计学意义（P>0.05)，两组可比较。
1.2 治疗方法-医学全在线,搜集整,理www.med126.com
研究组30例患者均实施加替沙星（国药准字H20043550)治疗，将0.9 g氯化钠溶于100 mL 0.2%加替沙星注射液中，充分混合后为患者进行静脉滴注，2次/d,根据患者病情情况持续治疗5～10 d.
常规组30例患者均实施头孢哌酮钠舒巴坦（国药准字H20065013)治疗，在100 mL 0.9%的氯化钠溶液中加入2.0 g头孢哌酮钠舒巴坦0.5 g,为患者进行静脉滴注，2次/d,根据患者病情情况持续治疗5～10 d,且治疗期间停止使用其他抗生素治疗[4]。
1.3 临床效果评估
1.3.1 疗效判定 该组研究的疗效评定根据卫生部颁布的抗菌药物临床应用原则进行分级，一共为四个级别，即痊愈、显效、进步、无效，其中患者的临床体征、症状以及实验室检查、病源学等均恢复正常为痊愈；患者病情显著好转，临床体征、症状以及实验室检查、病源学仅有一项未恢复为显效；用药后患者病情有所好转，患者的临床体征、症状以及实验室检查、病源学有3项完全恢复为进步；治疗3 d后患者病情未改善或者恶化，需采取抗生素进行治疗为无效[5]。
1.3.2 观察指标 所有患者治疗期间，均对其血常规、肾功能指标等进行严密观察，并详细记录其是否出现失眠、消化道不适等不良反应情况。
1.4 数据方法
该组研究所获的所有数据均借助SPSS 18.0统计学软件来分析与处理，其中计量资料用标准差（x±s)来表示，计数资料用n（%)来表示、若P<0.05为差异有统计意义。
2 结果
2.1 两组患者的临床治疗总有效率对比
治疗5～10 d后，研究组患者的临床治疗总有效率显著高于常规组，差异有统计学意义（P<0.05)，详情如表1所示：
2.2 两组患者的药物不良反应对比
两组患者不良反应发生率比较显示差异无统计学意义（P>0.05)，详情见表2所示。
3 讨论
肺癌是常见的一种肿瘤，该疾病患者的治疗以化疗为主，且需多次进行化疗，这种治疗方式极有可能对患者的免疫系统造成干扰，使其机体的免疫力下降，导致患者易发生呼吸道感染[6]。肺癌患者并发呼吸道感染，不但增加了疾病治疗的难度，而且还极有可能加重肺癌病情，对患者的生命安全带来严重威胁。对于该类患者，临床上主要采取β-内酰胺类药物治疗，但是有相关研究指出，若该疾病患者长期应用该类药物，很可能增加耐药性而影响治疗，且对于患者身体康复也会造成一定影响。加替沙星属于一种新型氟喹诺酮合成药，有广泛谱抗菌、药效作用快、半衰期长等优点，经相关临床研究表示，加替沙星对多种革兰阳性菌、肺炎支原体、衣原体等病菌有显著的抑制、灭菌效果，且药物的组织浓度高，药物副作用相对较小，用药安全[7]。该次研究结果中，研究组临床治疗总有效率为96.67%，不良反应发生率为6.67%；常规组临床治疗总有效率为80.0%，不良反应发生率为10.0%，研究组患者的临床治疗总有效率显著高于常规组，差异有统计学意义（P<0.05)，但两组患者不良反应发生率比较显示差异无统计学意义（P>0.05)。与钟福初[8]的加替沙星注射液治疗肺癌患者呼吸道感染的临床效果和药物不良反应研究报道中，试验组总有效率为94.3%，对照组 74.3%相似。
综上，采取加替沙星对肺癌并发呼吸道感染疾病进行治疗，效果显著，安全性较高，不良反应率低，应用价值较高。
[参考文献]
[1] 曾斌，周立远，叶世权，等。肺癌患者呼吸道感染病原菌分析及临床研究[J].当代医学，2012，18（18)：75-76.
[2] 王小娟，陈俊华，王惠姣。金黄色葡萄球菌致晚期肺癌患者下呼吸道感染的临床与耐药性分析[J].中国微生态学杂志，2015，27（10)：1202-1205.
[3] 王春艳。加替沙星注射液治疗肺癌并呼吸道感染的疗效及安全性分析[J].实用心脑肺血管病杂志，2014，22（11)：115-116.
[4] 黎文兵。加替沙星注射液治疗肺癌并呼吸道患者感染的临床效果[J]. 临床医药文献电子杂志，2014，1（2)：7-9.
[5] 方翼，陈新，娄宁，吕家海。加替沙星注射液治疗肺癌患者呼吸道感染疗效和药物不良反应观察[J].河北医药，2012，34（21)：3258.
[6] 孟春玲。加替沙星治疗下呼吸道感染的临床疗效[J].北方医学，2014，11（8)：52.
[7] 王东，陈昌荣。加替沙星注射液治疗下呼吸道感染的疗效观察[J].临床医学工程，2013，20（10)：1263-1264.
[8] 钟福初。加替沙星注射液治疗肺癌患者呼吸道感染的临床效果和药物不良反应[J].中国当代医药，2013，20（27)：72-73.
中外医疗 2016年22期 作者：刘保强
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