磷酸可待因缓释片

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磷酸可待因缓释片

药物类别：

呼吸系统用药

所属类别：

镇咳药

药物名称：

磷酸可待因缓释片

英文名称：

Codeine Phosphate Sustained-Release Tablets

药物别名：

序号

中文别名

英文别名

制剂/规格：

序号	制剂	规格
1	磷酸可待因缓释片	15mg；30mg

成份/化学结构：

序号

成份

化学结构

药理作用：

本品为中枢性止咳药，能直接抑制延脑的咳嗽中枢，镇咳作用迅速而强大，其作用强度约为吗啡的1/4。也有镇痛作用，约为吗啡的1/12～1/7，但强于一般解热镇痛药。其呼吸抑制、便秘、耐受性及成瘾性等作用均较吗啡弱。

药动学：

磷酸可待因缓释片口服后由胃肠道黏膜吸收，与普通片剂相比，口服缓释片血药浓度达峰时间较长，一般为服后2～3小时，峰浓度也稍低，t_1/2约为3～4小时。其生物利用度(F)为40%～70%。主要在肝脏与葡萄糖醛酸结合，约15%经脱甲基变为吗啡。其代谢产物主要经尿排泄。

适应症：

1．于各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽，尤适用于伴有胸痛的剧烈干咳。由于此药能抑制呼吸道腺体分泌和纤毛运动，故对有少量痰液的剧烈咳嗽，应与祛痰药并用。
2．镇痛作用仅用于中等度疼痛。

用法用量：

磷酸可待因缓释片必须整片吞服，不可截开或嚼碎。成人，1次15～30mg，1日30～90mg。极量1次100mg，1日250mg。儿童，镇痛，每次0.5～1.0mg/kg，1日3次，镇咳，为镇痛剂量的1/3～1/2。

不良反应：

1．偶见恶心、呕吐、便秘和眩晕。
2．1次口服剂量超过60mg时，一些病人可出现兴奋及烦躁不安。

相互作用：

1．本品与抗胆碱药合用时，可加重便秘或尿潴留的不良反应。
2．与美沙酮或其他吗啡类药合用时，可加重中枢性呼吸抑制作用。
3．与肌肉松弛药合用时，呼吸抑制更为显著。
4．与中枢抑制药合用时，有相加作用。

注意事项：

多痰患者禁用，以防因抑制咳嗽反射，使大量痰液阻塞呼吸道，继发感染而加重病情。
本品可透过胎盘而影响胎儿，如使胎儿成瘾，引起新生儿的戒断症状等，故孕妇禁用。婴幼儿、未成熟新生儿禁用。
下列情况应慎用：
1．支气管哮喘；
2．急腹症，在诊断未明确时，可能因掩盖真象造成误诊；
3．胆结石，可引起胆管痉挛；
4．原因不明的腹泻，可使肠道蠕动减弱、减轻腹泻症状而误诊；
5．颅脑外伤或颅内病变，本品可引起瞳孔变小，模糊临床体征；
6．前列腺肥大病，因本品易引起尿潴留而加重病情；
7．重复给药可产生耐药性，久用有成瘾性；
8．本品可自乳汁排出，哺乳期妇女及孕妇应慎用。

疗效评价：

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