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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 中国国家基本药物 > 正文:复方碘溶液(口服)功效主治/不良反应/副作用/用法用量/药理学
    

复方碘溶液(口服)

医药数据库中心 药学论坛 复方碘溶液(口服)
  
中西药分类 西药
作用分类 激素及影响内分泌的药物\甲状腺激素及抗甲状腺药
英文名 Compound Iodine Solution*
汉语拼音
别名 卢戈氏液,Lugol's Solution
药物组成
性状 本品为碘和碘化钾的水溶液,含5%碘,10%碘化钾。呈深棕色澄明液体,有碘臭,有刺激性。
功效
主治 1.地方性甲状腺肿的预防和治疗,此时多给予小剂量,以保证足够的碘需要和合成足量的甲状腺激素,维持对垂体正常的反馈抑制作用,而使因缺碘激素合成不足所引起的增高的TSH下降,并使肿大的甲状腺恢复正常。但病期长,肿大明显者不能恢复。 2.甲状腺功能亢进症手术前准备,为避免手术及麻醉引起甲状腺危象。甲状腺功能亢进症病人手术前需服用抗甲状腺药物丙硫氧嘧啶或他巴唑使甲状腺功能降至基本正常,但却使甲状腺肿大加重,血流丰富,组织变脆。术前两周加用本品可使甲状腺体积变小,血流减少,组织变韧,利于手术进行。 3.甲状腺危象或称甲状腺功能亢进症危象。应用本品可在24小时内发生效应,一般在用药2-7天时危象明显改善。其作用消失也快,连续用药2-3周后可出现脱逸现象。由于碘是甲状腺激素的原料,故在用本品前1小时,或至少同时服用丙硫氧嘧啶阻断甲状腺激素合成。
用途
方解
药理作用 碘是甲状腺液素合成的原料,缺碘时甲状腺激素合成不足,对垂体的反馈抑制减弱,致促甲状腺激素(TSH)增加,甲状腺代偿性肿大以合成足量的激素维持生理功能。小剂量碘剂供给后,可使甲状腺激素合成增加以纠正TSH分泌过多的现象,可使早期缺碘引起的甲状腺肿大恢复,常用以治疗地方性甲状腺肿。正常人每日碘需要量为100-150μg,长期缺碘机体无法代偿可发生甲状腺功能减退症。 碘过量,例如沿海高碘摄入的居民也可发生甲状腺肿和甲状腺功能异常。 短期大量应用碘化物可抑制甲状腺激素的释放,在甲状腺危象时应用,可迅速减轻症状,但因其不抑制甲状腺激素的合成,需同时应用抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶。其抑制激素释放作用仅持续2-3周,可能是通过抑制甲状腺球蛋白水解酶,阻止T3、T4与甲状腺球蛋白解离而抑制甲状腺激素释放的。 甲状腺手术前服用碘剂是因碘剂可使甲状腺体积减小,血流供应减少,质地变硬以利于手术。
体内过程 复方碘口服溶液口服后在胃肠吸收,迅速而完全。其中80%在甲状腺中聚集,吸收不良时,可由大便中排出。少量可从乳汁排出,呼气及皮肤亦可排出微量碘主要从尿中排出。肾病综合征时也可随大量蛋白尿排出。碘剂能通过胎盘。
剂型 溶液
规格 溶液剂,含碘5%,(每毫升50mg)及碘化钾10%(每毫升100mg)。
用法用量 1.预防地方性甲状腺肿,服用剂量需根据缺碘情况而定。 2.治疗地方性甲状腺肿,通常口服本品每日0.1-0.5ml,2周为一疗程;或每日1-2滴,疗程30天。休息10天后可再服用,总疗程3-6月。 3.甲状腺功能亢进症术前准备,首先服用抗甲状腺药物至甲状腺功能正常时方加用本品于术前2周开始服用,每次从5滴开始,一日3次,逐日每次增加1滴,至每次15滴为止。此时应进行手术,以免作用逸脱,开始应用本品后抗甲状腺药物则可停用。 4.甲状腺危象 可在应用抗甲状腺药物1小时后或同时服用本品,首次剂量30-45滴,以后每6小时口服30滴,危象缓解后停用。 本品口服时需放食物内,不可直接接触口腔粘膜,鼻饲需用水冲淡后给予。
不良反应 1.过敏反应 不常见。服药后数小时内即可发生。表现为血管神经性水肿,有上呼吸道粘膜刺激症状,喉头水肿、粘膜溃疡、唾液腺肿大,颜面、四肢皮肤红斑及/或风团,偶见过敏性休克。 2.关节痛、淋巴结肿大,嗜酸性细胞增加。 3.服用时间较长者有口腔、咽喉烧灼感、流涎、齿龈肿痛、唾液腺肿胀及分泌增加胃部不适,吐泻等。口腔疾患者慎用。 4.极少情况下可有动脉周围炎,类白血病样嗜酸性粒细胞增多。 5.孕妇忌用,本品可通过胎盘,致胎儿甲状腺肿和甲状腺功能异常。 6.哺乳期禁用,本品可经乳汁分泌,能引起婴儿皮疹和甲状腺功能异常。 7.婴幼儿忌用,以免影响其甲状腺功能,发生甲状腺肿。
注意事项 1.对碘化物过敏者禁用。 2.服用本品可影响甲状腺摄131碘率测定和甲状腺扫描。 3.与抗甲状腺药合用或与锂合用可引起甲状腺肿及甲状腺功能低下。 4.与血管紧张素转换酶抑制剂合用或与保钾利尿剂合用可导致高血钾,尤有肾功能不良者。 5.本品不可做为治疗甲状腺功能亢进症的常规用药,其抑制甲状腺激素释放有脱逸现象,久用失效。 6.地方性甲状腺肿病人用量过大。过久,可诱发甲状腺功能亢进症。 7.气管炎、肺水肿肺结核、高血钾和肾功能不良者必须慎用。
贮藏 避光,密封保存。
备注 *号为英文名国际非专利药名(International Nonproprietary Names for Pharmaceutical Substances ,简称INN)或无国际专利药名
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