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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 抗肿瘤药物 > 正文:帕米膦酸二钠的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

帕米膦酸二钠

帕米膦酸二钠副作用;别名:;帕米膦酸二钠适应症:本药适用于肿瘤引起的高钙血症,改善大多数患者的肾小球滤过率(GFR),并减低其已经升高的血清肌酐水平。治疗肿瘤引起的高钙血症、乳腺癌溶骨性骨转移和多发性骨髓瘤的骨溶解。;帕米膦酸二钠药理学作用:帕米膦酸是一种强效的破骨细胞性骨吸收抑制剂。本品可以与羟磷灰石晶体紧密结合并抑制其溶解。在体内,本品与骨矿物质结合,对破骨细胞性骨吸收有一定的抑制作用。帕米膦酸能够抑制破骨细胞前体附着骨,并抑制其转化为成熟的、有功能的破骨细胞。帕米膦酸可以抑制肿瘤引起的高钙血症作用,表现在:血清钙降低、即发性减少钙、磷酸盐、羟脯氨酸在尿中的排泄。可以改善大多数患者的肾小球滤过率(GFR),并减低其已经升高的血清肌酐水平。
 分类名称
一级分类:抗肿瘤药物 二级分类:放疗化疗解毒剂 三级分类: 
 药品英文名
Pamidronic ACid
 药品别名
 药物剂型
5ml:15mg。
 药理作用
帕米膦酸是一种强效的破骨细胞性骨吸收抑制剂。本品可以与羟磷灰石晶体紧密结合并抑制其溶解。在体内,本品与骨矿物质结合,对破骨细胞性骨吸收有一定的抑制作用。帕米膦酸能够抑制破骨细胞前体附着骨,并抑制其转化为成熟的、有功能的破骨细胞。帕米膦酸可以抑制肿瘤引起的高钙血症作用,表现在:血清钙降低、即发性减少钙、磷酸盐、羟脯氨酸在尿中的排泄。可以改善大多数患者的肾小球滤过率(GFR),并减低其已经升高的血清肌酐水平。
 药动学
帕米膦酸静滴后2~3h达到表观稳态浓度,t1/2为0.8h,血浆蛋白结合率为54%。帕米膦酸在体内不经过生物转化而消除,静滴72h内,20%~55%的药物以原形从尿中排出。
 适应证
本药适用于肿瘤引起的高钙血症,改善大多数患者的肾小球滤过率(GFR),并减低其已经升高的血清肌酐水平。医学/全在线www.med126.com治疗肿瘤引起的高钙血症、乳腺癌溶骨性骨转移和多发性骨髓瘤的骨溶解。
 禁忌证
已知对帕米膦酸或者其他二磷酸盐过敏的患者禁用。
 注意事项
滴注部位可有疼痛、发红、肿胀、硬结、静脉炎、血栓性静脉炎
 不良反应
常见无症状性低血钙和发热,类流感症状(全身不适、寒战、疲劳、面部发红)。 滴注部位可有疼痛、发红、肿胀、硬结、静脉炎、血栓性静脉炎。消化道反应:恶心、呕吐、厌食、腹泻便秘、消化不良。 肌肉骨骼系统:暂时性骨痛、关节痛、肌痛、全身痛。 心血管系统:低血压、高血压。应该防止入液量过多,导致充血性心力衰竭
 用法用量
治疗肿瘤引起的高钙血症、乳腺癌溶骨性骨转移和多发性骨髓瘤的骨溶解。医/学全在线www.med126.com静滴 一般用量是30~90mg帕米膦酸干粉溶解后,以使用无钙的溶液(5%葡萄糖溶液或者0.9%生理盐水)250~500ml稀释并缓慢滴注1~4h。每个疗程最大总量为90mg。输液中的药物浓度不应该超过15mg/125ml,滴注速度不应超过15~30mg/h。帕米膦酸二钠严禁静脉推注。肾损害患者不需要调整剂量,但是推荐最大滴注速度为20mg/h。可以进入乳汁,哺乳妇女不应在用药时授乳。少数患者会出现嗜睡和头晕,会影响驾驶和操作机器的能力。
 药物相应作用
由于与二价阳离子形成复合物,帕米膦酸二钠不应加入任何含钙的注射液中。 帕米膦酸二钠和降钙素联合应用治疗严重高血钙患者时,可发生协同作用,使血清钙更迅速地降低。
 专家点评
帕米膦酸是一种新药,用于治疗肿瘤引起的高钙血症、乳腺癌溶骨性骨转移和多发性骨髓瘤的骨溶解。医学全在.线www.med126.com改善大多数患者的肾小球滤过率(GFR),并减低其已经升高的血清肌酐水平。其临床资料需积累。
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