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| 一级分类：循环系统药物 二级分类：抗心功能不全药物 三级分类：其他 | |
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| 注射剂：1.5mg(含奈西立肽1.58mg，枸橼酸2.1mg，枸橼酸钠二水合物294mg)。 | |
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| 本品为人工合成的基因重组人B型利钠肽(recombined human B-type natriuretic peptide，rhBNP)，与心室肌分泌的天然利钠肽具有相同的32个氨基酸序列。本品能与血管平滑肌和内皮细胞上的鸟苷酸环化酶受体结合，增加细胞内的cGMP的含量，cGMP作为第二信使使动静脉扩张。研究显示，本品能使内皮素Ⅰ或α-肾上腺素受体激动剂处理的离体人动脉和静脉舒张。在人体，本品能剂量依赖性降低心衰患者肺毛细血管嵌楔压(pulmonary capillarywedge pressure，PCWP)和动脉压力。 | |
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| 充血性心衰患者静滴或静注本品后，血浆中呈双相分布，平均终末消除半衰期为18min，平均起始消除相约为2min，中央室分布容积为0.073L/kg，平均稳态分布容积(Vss)为0.19L/kg，平均清除率(CL)为9.2ml/(kg·min)。静注本品0.01～0.03mg/(kg·min)达稳态后，血浆奈西立肽水平比基础水平提高3～6倍。本品代谢途径主要有三条：与细胞表面的消除受体结合，被细胞溶酶体酶分解；被肽类内肽酶(如血管表面的中性肽链内切酶)溶蛋白性分解；经肾脏滤过。 | |
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| 本品用于急性代偿失调性充血性心力衰竭伴休息时或轻微活动时呼吸困难的患者，降低肺毛细血管嵌楔压，改善呼吸困难症状。 | |
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| 1．对本品及其中任何成分过敏的患者禁用。医学全/在线www.med126.com2．收缩压≤90mmHg的患者禁用。3．心源性休克的患者禁用。4．本品不适宜心脏瓣膜狭窄、限制或阻塞性心肌病、缩窄性心包炎、心包填塞等患者。5．已知或怀疑心脏充盈压低的患者避免使用。 | |
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| 1．本品可引起低血压，舒张压低于100mmHg的患者慎用。孕妇用药安全性尚未确立，孕妇慎用。本品是否通过乳汁分泌尚不清楚，哺乳期妇女慎用。2．尚无儿童应用本品安全性和有效性的研究资料。3．肾功能不足的患者不需调整剂量。4．本品对肺毛细血管嵌楔压、心排血指数、收缩压的影响与肾功能不足(基线血清肌酐的范围2～4.3mg/dl)及正常肾功能的患者没有明显差异。医学全/在线www.med126.com5．本品的清除与患者的体重成正比，应根据患者的千克体重调整剂量。6．本品应新鲜配制，配制的药液2～8℃可保存24h。7．室温保存。 | |
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| 本品不良反应为低血压、心动过速、房颤、窦房结传导阻滞、注射部位反应、发热、感觉异常、嗜睡、咳嗽、咯血、出汗、腿痛性痉挛、皮疹、皮肤瘙痒、弱视、贫血等。 | |
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| 静脉给药：初始剂量为2mg/kg静注，然后以0.01mg/(kg·min)静滴。初始剂量不能超过推荐剂量。将本品1.5mg用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖氯化钠注射液5ml溶解后，加入到250ml上述液体中静滴。 | |
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