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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 眼科用药 > 正文:维生素D<sub>3</sub>的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

维生素D<sub>3</sub>

维生素D<sub>3</sub>副作用;别名:维生素D3、胆钙化醇、胆骨化醇、活化-7-去氢胆固醇、维生素丁3、美康利、维他命D3、胆甾骨化醇、第三钙化醇、Colecalciferol;维生素D<sub>3</sub>适应症:眼科用于甲状旁腺功能低下时,防治低血钙白内障;还可用于治疗儿童高度近视眼、顽固性睑缘炎及角膜溃疡等。;维生素D<sub>3</sub>药理学作用:维生素D包括多种,以维生素D2维生素D3最为重要,它们在体内作用完全相同。对钙、磷代谢及小儿骨骼生长有重要作用,可看做是内分泌激素起作用。
 分类名称
一级分类:眼科用药 二级分类:维生素类药物 三级分类: 
 药品英文名
Vitamin D3
 药品别名
维生素D3、胆钙化醇胆骨化醇、活化-7-去氢胆固醇、维生素丁3、美康利、维他命D3、胆甾骨化醇、第三钙化醇、Colecalciferol
 药物剂型
1.维生素D2:(1)片剂:5000U。(2)胶丸:1万U。(3)注射剂:40万U(1ml)。2.维生素D3:(1)片剂:1万U。(2)注射剂:30万U(1ml)。
 药理作用
维生素D包括多种,以维生素D2和维生素D3最为重要,它们在体内作用完全相同。对钙、磷代谢及小儿骨骼生长有重要作用,可看做是内分泌激素起作用。
 药动学
本品经小肠吸收,维生素D3比D2吸收更迅速而完全;先经肝脏,然后在肾脏代谢,t1/2为19~48h,在脂肪组织中可长期贮存。
 适应证
眼科用于甲状旁腺功能低下时,防治低血钙白内障;还可用于治疗儿童高度近视眼、顽固性睑缘炎及角膜溃疡等。
 禁忌证
1.高钙血症者禁用。医学全/在线www.med126.com2.维生素D增多症者禁用。3.高磷血症伴肾性佝偻病患者禁用。
 注意事项
1.慎用:(1)冠心病、动脉硬化、心功能不全,以致并发高钙血症及高胆固醇血症者;(2)高磷血症;(3)对维生素D高度敏感者;(4)肾功能不全者;(5)婴儿;(6)孕妇。2.用药过程中应监测血钙、血磷浓度。
 不良反应
长期过量应用(特别是儿童)可发生高钙血症。偶致视神经孔狭窄,引起视神经发育障碍,可见小乳头、视神经炎、视神经萎缩、内斜视、外转困难等症状。亦可出现角膜带状混浊、角膜巩膜钙质沉着。此外,可发生血管、关节、脑膜、肾实质及肾盂等处钙质沉着。
 用法用量
1.口服:每次1万U,每天2~3次。2.肌内注射:每次30万~60万U,2~4周1次,连用2~3次。医学全/在线www.med126.com
 药物相应作用
1.制酸药中的镁剂与维生素D同用,特别对慢性肾衰竭患者可引起高镁血症。2.大剂量钙剂或噻嗪类利尿药与常用量的维生素D同用,有发生高钙血症的危险。3.洋地黄类药与维生素D同用时应谨慎,因维生素D易引起高钙血症,容易诱发心律失常。4.大量含磷药物与维生素D同用,可诱发高磷血症。5.降钙素与维生素D同用可抵消前者疗效。6.巴比妥苯妥英钠、抗惊厥药、扑米酮等可降低维生素D的效应,可能通过肝微粒体酶的诱导作用,加速维生素D代谢。长期服用抗惊厥药时应补给维生素D以防骨软化症。7.考来烯胺、考来替泊、矿物油、硫糖铝等均能减少小肠对维生素D的吸收。
 专家点评
本品为脂溶性维生素。能促进钙、磷在小肠内吸收,其代谢活性物质能促进肾小管对钙、磷的吸收。医学全在/线www.med126.com缺乏时,人体吸收钙、磷的能力下降,而使血中钙、磷水平较低,不能在骨组织内沉积,成骨作用受阻,甚至出现再溶解。
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