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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 内分泌系统药物 > 正文:人源化美卡舍明的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

人源化美卡舍明

人源化美卡舍明副作用;别名:Increlex、rDNA origin;人源化美卡舍明适应症:1.主要用于由于严重基础IGF-1缺乏(IGFD)导致的儿童生长缓慢。2.用于生长激素(GH)中和抗体导致的GH基因缺乏患儿的生长缓慢。;人源化美卡舍明药理学作用:本品为重组DNA技术生产的人胰岛素样生长因子1(rhIGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白3(rhIGFBP-3)的复合物。本品具有与普通胰岛素样生长因子1(IGF-1)相似的药理作用,可促进人软骨细胞及蛋白多糖的合成,促进儿童生长。本品还具有同化作用、胰岛素增敏作用和胰岛素样作用。连续给药,伴随体重增加,可见股骨及胫骨长度增加。rhIGF-1在循环中2%以游离形式存在,绝大多数与rhIGFBP-3及血浆蛋白中生长激素依赖性酸敏感亚单位(ALS)结合,形成三元络合物,成为rhIGF-1的储藏形式。
 分类名称
一级分类:内分泌系统药物 二级分类:下丘脑及影响内分泌的药物 三级分类: 
 药品英文名
Mecasermin Rinfabate
 药品别名
Increlex、rDNA origin
 药物剂型
注射液:36mg/0.6mg。
 药理作用
本品为重组DNA技术生产的人胰岛素样生长因子1(rhIGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白3(rhIGFBP-3)的复合物。本品具有与普通胰岛素样生长因子1(IGF-1)相似的药理作用,可促进人软骨细胞及蛋白多糖的合成,促进儿童生长。本品还具有同化作用、胰岛素增敏作用和胰岛素样作用。连续给药,伴随体重增加,可见股骨及胫骨长度增加。rhIGF-1在循环中2%以游离形式存在,绝大多数与rhIGFBP-3及血浆蛋白中生长激素依赖性酸敏感亚单位(ALS)结合,形成三元络合物,成为rhIGF-1的储藏形式。
 药动学
IGF-1严重缺乏患儿皮下注射本品1mg/kg,主要药代动力学参数如下:IGF-1和IGFBP-3的峰浓度(Cmax)分别为(133±19)ng/ml和(1574±401)ng/ml,达峰时间(Tmax)分别为(11.3±6.2)h和(19.5±9.0)h,药时曲线下面积(AUC)分别为(3654±237)ng·h/ml和(62525±8352)ng·h/ml,半衰期(t1/2)分别为(13.4±2.7)h和(54.1±31.6)h。
 适应证
1.主要用于由于严重基础IGF-1缺乏(IGFD)导致的儿童生长缓慢。医/学全在线www.med126.com2.用于生长激素(GH)中和抗体导致的GH基因缺乏患儿的生长缓慢。
 禁忌证
1.对本品过敏者禁用。2.肿瘤及可疑肿瘤患者禁用。3.孕妇及哺乳期妇女不推荐使用。
 注意事项
1.药品使用前45min从冰箱取出,室温下融化后使用,不得振摇。2.可于早晨或晚上使用,每天注射时间应固定,患者饮食应有规律和保持平衡;如果患者遗漏一次注射剂量,不得通过增加剂量进行补充。3.3岁以下儿童及成年人用药安全性尚未研究。4.本品不能用于骨骺已经闭合的成年人以促进生长。医学全在/线www.med126.com5.在治疗初期和调整剂量时应监测血糖水平。6.本品可引起扁体增大,用药期间应监测与扁桃体增大相关的临床症状。7.药物过量可致低血糖,中度低血糖患者可口服葡萄糖或食物,如果出现意识丧失可静脉给予葡萄糖。长期过量使用可引起肢端肥大症。8.-70℃低温保存。患者取回家中后应-20℃冷冻保存,最长保存2个月。
 不良反应
最常见的不良反应有:缺铁性贫血、淋巴结病、扁桃体肿大、甲状腺肿大、注射部位反应(红斑,注射部位毛发生长)、转氨酶升高、血糖升高或降低、关节痛、骨痛、肌肉萎缩、肢端疼痛、头痛、视神经乳头水肿血尿、卵巢囊肿。可出现过敏反应、颅内压升高、恶心、呕吐,生长过快者可出现头骨骺脱位和脊柱侧凸加重。医学.全在线www.med126.com
 用法用量
皮下注射,剂量应个体化,起始剂量一般为0.5mg/kg,每日1次,维持剂量可增加为每次l~2mg/kg,每日1次。
 药物相应作用
尚无相关资料。
 专家点评
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