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眼角膜异物取出术

来源:眼部异物摘除术 医学论坛

  [适应证]

  1.角膜表面异物。

  2.角膜浅层异物。

  3.角膜深层异物。

  [术前准备和麻醉]

  1.角膜表面和浅层异物取出可用表面麻醉。

  2.角膜深层异物取出可用表面麻醉、结膜下浸润麻醉、球后麻醉。

  [手术步骤]

  1.角膜表面异物取出 患者坐于裂隙灯前,术者用手指分开眼睑,取含有生理盐水的棉签蘸取异物(图1)。

图1 图2

  2.角膜浅层异物取出,患者坐位同前,如果用含盐水棉签蘸不出时,可用7号针头轻挑异物,注意针头“马蹄口”向上,针尖朝角膜缘方向。然后再用含盐水棉签轻擦出异物(图2)。

  3.角膜深层异物取出

  ⑴位于实质深层的磁性异物:患者坐于裂隙灯前,术者一手固定眼球,一手持手术刀,循异物入口方向切开其上的角膜组织,分离角膜暴露异物,然后用手持电磁铁吸出(图3)。

图3 图4

  ⑵位于实质深层的非磁性异物:以异物所在位置为中心,作一尖端向角膜级的V形切口。以V形尖端为起点,作角膜板层分离,显露异物后用异物针挑出或用异物镊夹出,随即用生理盐水冲洗(图4)。医学.全在.线www.med126.com

 

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