[适应证]
1.闭角型青光眼临床前期。
2.无晶状体眼瞳孔阻滞性青光眼。
3.青光眼球外引流术的组成部分。
4.白内障摘除术中预防瞳孔阻滞，方便挽出晶体核。
5.很小的虹膜肿瘤。
6.虹膜炎瞳孔闭锁。
7.角膜移植术中预防瞳孔阻滞。
8.减弱虹膜括约肌的肌力，增大瞳孔。
9.光学虹膜切除。
10.瞳孔上移，视轴光线被遮蔽。
11.较小的中央角膜白斑。
[术前准备及麻醉]
1.缩瞳。联合白内障手术则需散瞳。
2.有高眼压者需先用药物降压。
3.术前服用糖皮质激素和吲哚美辛减轻术后反应。
4.球后阻滞麻醉及球结膜浸润麻醉。
[手术步骤]
1.开睑器撑开眼睑，上直肌缝线牵引固定眼球。
2.切口 在角膜缘上方做长约5mm以穹隆部为基底的结膜瓣。在角巩膜后界作3mm长的弧形巩膜切口，内外切口宽度一致。放松上直肌缝线。
周边虹膜切除术
⑴轻压切口后唇，放出少许房水，待虹膜脱出少许于切口外（图1)。
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| 图1 | 图2 |
⑵夹住脱出虹膜最高点，与巩膜垂直提起虹膜约0.5～1mm。右手持剪从巩膜表面剪除虹膜（图2)。
⑶轻压已闭合的切口，使内切口张开，松脱夹于切口内的虹膜，括约肌收缩，瞳孔恢复圆形（图3)。
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| 图3 | 图4 |
⑷若切口两侧虹膜根部难恢复，可向切口内注射少量粘弹剂挤压根部虹膜复位（图4)。
或用虹膜铲直接将夹在切口内的虹膜推入前房（图5)。
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| 图5 | 图6 |
⑸也可直接夹取周边虹膜，拉出切口外剪除（图6)。
