2012年内科主治医师三基考试模拟试题及答案(9)
41、男性，42岁，反复上腹痛10年，多为夜间痛，饥饿痛，进食后缓解，近2个月来加重，病痛节律性消失，近1月来呕吐隔夜宿食，查体：上腹压痛，振水音阳性，为明确诊断，宜采取的检查为
A、腹部B超
B、首先即刻急诊内镜检查
C、上消化道钡双重造影
D、腹部CT
E、以上都不是
正确答案：B
42、女性，40岁。低热、盗汗、腹胀1月就诊。查体：全腹轻压痛，肝脾未及，移动性浊音(+)，腹水为黄色渗出液，腺苷脱氨酶(ADA)80u，患者最可能的诊断为
A、结核性腹膜炎
B、腹膜转移癌
C、巨大卵巢囊肿
D、肝硬化腹水
E、脾破裂
正确答案：A
43、女性，42岁。因低热、消瘦伴腹围逐渐增大1月余入院。体检：腹部膨隆，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音(+)，腹水检查为微血性渗出液，腺苷脱氨酶(ADA)70u/L、本例最可能的诊断是
A、自发性细菌性腹膜炎
B、肝硬化腹水
C、结核性腹膜炎
D、化脓性腹膜炎
E、腹膜癌病
正确答案：C
44、男性，59岁。腹胀2月余就诊。体检：腹部饱满，有轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动浊音(+)。腹水血性，腹水白细胞2、06×109/L，N 14，M 86医,学,全,在,线,提,供www.med126.com，腹水总蛋白34g/L，白蛋白32 g/L，(血白蛋白35 g/L)，腺苷脱氨酶12u/L，CEA 30ng/ml、大便隐血试验(+)。考虑可能为
A、结核性腹膜炎
B、自发性细菌性腹膜炎
C继发性腹膜炎
D、肝硬化腹水
E、腹膜癌病
正确答案：E
45、男性，43岁，二周来发热，排果酱样暗红色血便，每日4～5次，伴腹痛，首先考虑病因为
A、内痔
B、溃疡性结肠炎
C、阿米巴痢疾
D、结肠黑变病
E、细菌性痢疾
正确答案：C
