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鸡副伤寒：伤寒沙门氏菌感染所引起的失明症
概述
鸡副伤寒(ParatyphoidInfections)是由带鞭毛能运动的沙门氏菌引起的疾病，各种家禽和野禽均易感，家禽中以鸡和火鸡最为常见。本病不仅在各种类型的幼龄家禽造成大批死亡，而且由于其慢性性质和难于根除，往往在养禽业引起严重经济损失。研究资料表明75％的鸡群在其生命的某个阶段都感染一种或多种血清型的副伤寒沙门氏菌。
禽副伤寒还由于其在公共卫生上的重要意义而受到各个国家的关注。很多人类沙门氏菌感染的暴发都与禽肉和禽蛋中带有副伤寒沙门氏菌有关。
病原
引起鸡副伤寒的沙门氏菌是血清学上相关的革兰氏阴性杆菌，不产生芽胞。大小通常为0.4～0.6µm×1～3µm，它们偶尔可形成短丝。禽副伤寒沙门氏菌正常带有周鞭毛，能运动，但在自然条件下也可碰到带或不带鞭毛的不运动的变种。本病原体为兼性厌氧菌，易于在普通肉汤或琼脂上生长，最佳培养温度为37℃。在密封玻璃安瓿半固体琼脂中的副伤寒沙门氏菌，在室温下保存40年仍有活力。在琼脂培养基上的典型菌落为圆形、稍隆起、闪光而边缘光滑。菌落大小为1～2mm，依分散的程度而定。有时可看到粗糙菌落。
副伤寒沙门氏菌的生化特性如下：发酵葡萄糖、甘露醇、麦芽糖、山梨醇并产气；不发酵乳糖、蔗糖、杨苷、侧金盏花醇；通常发酵卫茅醇并产气；发酵或不发酵肌醇；不产吲哚；甲基红阳性；V—P阴性；通常不利用枸橼酸盐；硫化氢通常阳性；尿素不水解；明胶很少液化；氰化钾阴性；硝酸盐被还原；运动力阳性；赖氨酸、鸟氨酸脱羧酶阳性；精氨酸脱羧酶阳性但通常迟缓；N2酸盐NNNN性；苯丙氨酸脱氨酶阴性。没有以上特性的细菌不属于禽副伤寒沙门氏菌，除非能证明它们带有已知沙门氏菌血清型的抗原。例如鼠伤寒沙门氏菌哥本哈根变种常引起鸽的副伤寒，但通常从鸽分离时不发酵麦芽糖，所以初次检查易与鸡白痢沙门氏菌混淆。
禽副伤寒沙门氏菌的菌体和鞭毛抗原结构差异很大，几乎覆盖了Kauffman-White抗原式中的主要抗原群。从鸡分离到的以B、C、D、E群为主，从火鸡分离到的以B、C、E、G和亚利桑那沙门氏菌为主。在全世界范围内已分离到禽副伤寒沙门氏菌有90个血清型之多，鼠伤寒、海德堡和肠炎沙门氏菌是主要的血清型。已发现先前很少出现的特定血清型在一个地区或国家内可越来越常见。在任何国家中家禽较常见的沙门氏菌血清型通常带有地方特色，在短期内分离频率不会有很大波动。大多数新的血清型在自然界不常见，在任何时候动物和人类中约70％的沙门氏菌病暴发不会由10或12种以上的血清型引起。
沙门氏菌能在环境中存活和增殖是本病传播的主要因素。本病原体对热和其他大多数消毒药很敏感。60℃5min可杀死禽肉中的鼠伤寒沙门氏菌，但在速冻禽肉中可存活很长时间。
酸、碱液和石炭酸复合物是禽舍常用的消毒药。甲醛也是广泛使用的消毒剂，特别是用于种蛋、孵化器、孵化室和鸡舍的薰蒸。甲醛和含甲醛化合物对消除土壤和用具的沙门氏菌也很有效。垫料中含有水分和溶于水的氨使pH升高是不利于沙门氏菌存活的因素，因此在新鲜垫料中沙门氏菌比在旧垫料中存活的时间长。沙门氏菌在饲料中和灰尘中存活的时间较长，温度越低存活的时间越长。本病原体在粪便和孵化室的羽毛屑中可长期存活，在土壤中可存活几个月，在含有机物的土壤中存活最好。
鸡副伤寒沙门氏菌可感染大多数温血动物和冷血动物。本病原体的广泛分布使它们可以迅速传播。大多数禽群在其生命的某些阶段均可感染沙门氏菌。本病的传播途径有多种，经卵传播是其中之一，包括经卵巢直接传播和穿入蛋壳的间接经卵传播。
1．易感宿主禽副伤寒沙门氏菌感染在家禽中以火鸡和鸡最为常见，幼龄鹅和鸭也很易感，鸽也可发生本病。在其他禽类以及所有家养和野生的哺乳动物都很常见。
(1)火鸡：流行率比任何其他禽类都高。主要的血清型为鼠伤寒沙门氏菌，群间的感染率有差异，以0～72％不等，有1/3的暴发感染率超过10％。公鸡、母鸡和仔鸡的感染水平无多大区别。饲料和饲料成分是新血清型进入火鸡群的主要来源。
(2)鸡：可以由多种血清型引起。死亡率从20％～100％不等。死亡一般仅见于幼龄鸡，以出壳后最初2周最常见，第6和第10天之间是死亡高峰。1月龄以上很少死亡。鸡对沙门氏菌感染的抵抗力随年龄而迅速上升，到第3至第5周龄时感染水平显著下降。3周龄以上很少引起临诊疾病，只有存在其他不利条件时才可能出现高死亡率。但这些存活鸡中有很大部分仍然带菌，成为无症状的排菌者。通过带菌鸡污染的新鲜垫料可使感染在群内迅速散布。肉用仔鸡群感染可把沙门氏菌带进加工厂，在消费者的鸡肉中发现的很多沙门氏菌血清型都与肉鸡场发现的相似。加工过的鸡肉可带有沙门氏菌，最可能的来源是塑料运输箱，因为水洗不能降低其污染率。
随着鸡群的成熟，感染的鸡数减少，其盲肠和粪便中的细菌数下降。鸡经受运输应激不增加排菌和感染。成年鸡感染不显外部症状，但在长时间内肠道带菌。副伤寒感染对不同品种和品系的鸡在易感性方面差异不大。生殖道上行感染试验表明，95只蛋有30只蛋壳带菌，1只蛋卵黄带菌。经口感染后约25％的产蛋鸡在粪中排菌，这些鸡产的蛋中有10％为沙门氏菌阳性，但仅有1只是蛋内带菌。有人检测5个种鸡群，发现其中1个将副伤寒垂直传播给后代。
2．传播途径禽副伤寒可通过多种途径传播。种禽感染时可经卵传播，此外饲料、啮齿动物、野鸟和其他媒介也可造成家禽感染。
(1)经卵传播：可分为经卵巢的直接蛋内传播和蛋壳污染并穿入蛋壳引起的经卵传播。经卵巢的直接蛋内传播可偶见于火鸡，但蛋感染率低；鸡则很少见。据认为至少有些副伤寒沙门氏菌可产生卵巢和腹膜局部感染，因此在蛋壳形成前污染蛋内容物。虽然这样的蛋内感染率低，研究结果表明，有时可发生www.med126.com/shouyi/ji/jibing/真正的蛋传播。肠炎沙门氏菌偶尔可以经卵传播，但不同菌株之间有差异。
产蛋过程中粪便污染蛋壳或产蛋后在产蛋箱、地面或孵化器内污染蛋壳在本病的传播中有很重要的意义。在蛋壳表面的副伤寒沙门氏菌可以穿入蛋壳，在蛋内繁殖，造成经蛋传播。进入蛋内的沙门氏菌在卵黄内繁殖很快，随后感染发育中的胚，引起胚胎死亡，或孵出感染雏，成为感染其他雏的来源。蛋白对穿入蛋壳的沙门氏菌的抑制作用很小，蛋壳的结构和质量，如是否有裂缝，决定进入蛋内的程度。相对湿度高有利于蛋壳上沙门氏菌的繁殖。污染蛋把沙门氏菌带进孵化器，还可感染出壳的雏鸡。
(2)环境传播：污染的蛋壳、羽绒毛、灰尘和其他孵化的碎屑都是孵化器内感染的来源。通过气流的作用，孵化器中的沙门氏菌散布到整个孵化室中，并存活几周到几个月的时间，感染随后孵化的一批鸡。在育雏器中禽副伤寒可通过吸入、粪便污染饲料和饮水或直接吃进病雏的粪便而迅速传播。本病可从较大的无症状肠道带菌鸡直接传播到幼龄鸡，或通过靴鞋、饲料袋、运输板条箱或育雏设置等污染物而传播。
(3)饲料传播：饲料是禽副伤寒沙门氏菌很常见和很重要的来源。污染水平通常不高，但是污染量达1个细菌11～159饲料就可引起感染。饲料成分中的鱼粉污染最为常见。从饲料中分离到的沙门氏菌的血清型与从垫料和加工过的家禽胴体中分离到的存在显著相关。显然，减少饲料污染可以减少胴体污染。
(4)通过人和其他动物传播：鼠类常带菌，其排泄物可污染饲料和饮水。野禽也可传播感染。家畜也可成为家禽的感染源。人类接触造成感染与饲养员和人类排泄物有关。
(5)成年禽和幼龄禽中的直接传播：感染禽的粪便是成年禽中直接感染最常见的来源。垫料是幼龄鸡直接传播的主要来源，不仅可造成同一批鸡的传播，而且可传给下一批鸡。
(6)其他传播途径：昆虫和外寄生物，如蝇、蚤、申壳虫和蟑螂等，也可传播本病。
鸡副伤寒：病鸡盲肠肿大变粗，呈蚯蚓状
临床症状
鸡副伤寒的症状类似于鸡白痢、鸡伤寒和其他一些疾病。幼龄鸡是全身感染，症状和病变与由大肠杆菌等多种细菌引起的败血症相同。
1．幼鸡副伤寒基本上是幼龄鸡的一种疾病，环境条件、暴露程度和是否存在并发感染对其严重程度有很大影响。急性暴发时在孵化器就出现死亡，或出壳后最初几天发生死亡，可不显症状。这种情况通常是蛋传播或早期孵化器感染所致。有很大一部分啄开或未啄开的蛋中含有死胚。各种幼雏的副伤寒在症状上很相似，主要表现为：嗜眠呆立，垂头闭眼，两翼下垂，羽毛松乱，显著厌食，饮水增加，水泄样下痢，肛门粘有粪便，在靠近热源处拥挤在一起。雏鸡常有眼盲和结膜炎症状。
2．成年鸡一般不显外部症状。成年鸡或半成年鸡的急性暴发在自然条件下很少见。注射或口服人工感染时，成年鸡和火鸡出现短期的急性疾病。症状为食欲不振、饮水增加、下痢、脱水和精神倦怠。大多数病例恢复迅速，死亡率不超过10％。偶尔也可见到自然感染的急性暴发。
鸡副伤寒：沙门氏菌感染鸡的关节炎和下痢。左足关节肿胀，肛门周围羽毛被粪便沾污
病理变化
幼龄鸡的最急性暴发可能完全没有病变。病程稍长的以消瘦、脱水、卵黄凝固、肝和脾充血并有出血条纹或点状坏死灶、肾充血、心包炎并伴有粘连等病变为最常见。心和肺的病变不像鸡白痢那样常见。
急性感染的成年鸡表现为肝、脾和肾的充血肿大，出血性或坏死性肠炎，心包炎和腹膜炎。接近成熟的后备母鸡或成年母鸡以输卵管的坏死性和增生性病变、卵巢的化脓性和坏死性病变为特征，常发展为广泛的腹膜炎。成年禽的关节炎也很常见。
成年鸡的副伤寒慢性带菌者剖检时的主要变化是消瘦，肠道坏死溃疡，肝、脾和肾肿大，心脏有结节。卵巢病变不如在鸡白痢那样常见。慢性感染的成年鸡常无病变，肠道带菌者尤其是这样。
鸡副伤寒：沙门氏菌感染引起的关节周围皮下水肿
诊断鉴别
根据临诊症状、剖检变化，结合病史分析可作出大致诊断，作为制定早期治疗或控制措施的基础。最后确诊取决于分离和鉴定病原体，整个过程需几天时间。盲肠内容物和盲肠扁桃体是最好的取样部位，嗉囊是所有年龄持续感染的可能贮存所。经卵传播的几乎只有在空肠可分离到病原体。垫料样品可用来检查鸡群的沙门氏菌感染。因为从粪便排菌是间歇性的，所以泄殖腔拭子培养的诊断意义不大。母鸡泄殖腔分离到病原体或从死于蛋壳内的胚中分离到病原体表明后代存在副伤寒临诊疾病。环境样品以产蛋箱垫料的分离率最高。用于病原体分离的其他样品有新鲜粪便、灰尘、孵化室内的羽绒毛、19～21日龄死亡胚的卵黄、1日龄雏的泄殖腔拭子、蛋壳和壳膜以及饲料。幼禽急性病例可直接取肝、脾、心血和肺等进行培养。
鸡副伤寒沙门氏菌分离鉴定可按规定的标准程序进行。病雏或死雏的新鲜器官可用来直接接种营养性琼脂平板或斜面，所有的粪样和处于分解状态的样品都应在选择性肉汤中增菌24～48h，然后再接种选择性琼脂。增菌培养的温度最好为42～43℃。用得最多的选择性增菌肉汤为四硫磺酸盐亮绿(BG)肉汤、亚硒酸盐BG磺胺肉汤和亚硒酸盐F肉汤。固体选择性培养基以BG琼脂最常用。从饲料等样品分离沙门氏菌时在移种选择性肉汤前应接种于乳糖肉汤进行前增菌。选择在琼脂平板上出现的典型菌落接种三糖铁和赖氨酸铁琼脂斜面，对呈典型反应者进行生化反应并作最后鉴定。
除了常规的分离鉴定方法以外，近年来不少学者在研究快速检测食品、饲料和临诊样品中沙门氏菌的新方法，其中以单克隆抗体和核酸探针为基础的检测沙门氏菌的诊断药盒在国外已有商品出售，在国内也取得了可喜的进展。这些检测试剂具有沙门氏菌的属特异性，展示了在检测沙门氏菌方面的应用前景。
血清学方法：经分离成纯培养并经生化鉴定的所有沙门氏菌均应进行血清型鉴定。用血清学方法检测副伤寒沙门氏菌感染和成年带菌者尚未像检测鸡白痢和鸡伤寒那样被普遍接受或应用。因为副伤寒沙门氏菌的血清型很多，目前大多数血清学检测方法都是针对鼠伤寒沙氏菌的。其检测抗原为菌体O抗原，在美国是用不带鞭毛的鼠伤寒沙门氏菌菌株P-10制造的，该菌株含有O4、O5和O12，产生的抗原具有高度的稳定性和敏感性。血清学方法有常量试管凝集试验(TA)、快速血清平板试验(SP)、快速全血平板试验(WB)、间接血凝试验(IHA)、微量凝集试验(MA)、微量抗球蛋白试验。血清学方法的缺点是：肠道带菌者可能没有血清学应答，阳性反应者的滴度波动也很大；只能检测少数的抗原型。在上述血清学方法中以MAG最可靠，敏感性最高，优于其他方法。
鸡副伤寒：伤寒沙门氏菌感染鸡的卵巢。可见像振子状的异常卵泡
防治措施
鸡副伤寒由于病原体血清型很多，有多种传染来源和传播途径，目前尚无理想的血清学检测方法，所以防制比禽白痢和禽伤寒困难得多。药物治疗虽可减少发病和死亡，但治愈后家禽仍可长期带菌。本病国内尚无疫苗，由于病原体的多血清型性质，疫苗在本病的防制中的作用受到限制。所以本病的防制依赖于控制进口、控制种蛋、孵化室和育雏室感染，建立育种中心，进行血清学监测和严格控制动物感染等综合性防制措施。
1．治疗化学治疗有磺胺类、抗生素和呋喃类药物。在感染前用药可减少泄殖腔棉拭的阳性分离率。萘啶酮酸钠是最有效的药物，其次是庆大霉素、磺胺二甲基嘧啶和氯霉素。有些药物实际上可增加沙门氏菌的排出量。
近年来，用正常肠内容物的厌氧培养物的竞争性排斥作用来控制禽副伤寒的报告很多，但这种粗制的肠道材料有传播未知病毒性和细菌性病原体的危险。研制微生物区系确定的有效竞争性排斥剂将有利于本病的控制，但使用抗沙门氏菌药对这种制剂有不利影响。
2．综合性防制措施与家畜感染或污染副伤寒沙门氏菌有三个主要因素：种鸡群一孵化场；鸡场的环境；饲料。综合性防制措施主要针对这3个环节。
(1)种鸡群和孵化场：原种鸡、商品种鸡和孵化场对控制和减少蛋鸡和肉鸡中的副伤寒起关键作用。在任何阶段，曾感染过沙门氏菌的种鸡群都不应作为种蛋来源。所有更新群和种蛋都应来自无副伤寒鸡群，任何阶段都应在把暴露程度降低到最小的环境中饲养。种鸡群和孵化场的主要预防措施包括：无副伤寒种鸡、饲料消毒、种蛋消毒、将清洁群的种蛋和感染群的种蛋分开，以及一般卫生措施。对于种鸡群，祖代及其后代的系统细菌学监测，加之最高标准的卫生措施可以产生无沙门氏菌的父母代。消灭鸡场附近的鼠害和其他虫害，防止其他家畜和野禽的接近都有利于本病的控制。
孵化场和种蛋的卫生消毒包括几个方面。产蛋种鸡应有足够的洁净产蛋箱，网上饲养，蛋产出后能很快滚离产蛋箱。种蛋收集频率要高，收后薰蒸，置凉处短期保存。脏的蛋分开收集。氯和季氨类化合物是最有效的种蛋消毒剂。所有与蛋接触的器具都应清洁消毒。所有种蛋在运往孵化场之前在种鸡场作孵前薰蒸，每一批孵化后孵化器和孵化室应彻底清洗、消毒并用高浓度福尔马林薰蒸。孵化场的卫生措施应保证工作人员不把感染传进来。
(2)鸡场环境：在育雏期使雏鸡与感染源隔离是防止副伤寒的重要措施。用不含沙门氏菌的旧垫料有利于本病的控制。应防止与大龄鸡和其他动物接触的人员把感染带进育雏区。选择好饲料槽和饮水器的位置不使粪便污染，并便于经常清洗和消毒。
(3)饲料：饲料成分中的沙门氏菌污染情况近20年来无实质性改变，大多数饲料厂的粉末料都有沙门氏菌污染。种鸡群应使用不含动物副产品或含已知无沙门氏菌副产品的颗粒料。
鸡副伤寒：伤寒沙门氏菌感染鸡的卵巢
鸡副伤寒：伤寒沙门氏菌感染鸡的卵巢。可见多个中小异常的卵泡
鸡副伤寒：为寒沙门氏菌感染失明鸡的眼球。左侧是正常对照
