| 疾病名称（英文) | Pigmentary purpuric eruption |
| 拚音 | SESUXINGZIDIANXINGPIZHEN |
| 别名 | |
| 西医疾病分类代码 | 皮肤科疾病， |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 色素性紫癜性皮疹(Pigmentary purpuric eruptions)包括进行性色素沉着病、毛细血管扩张性环状紫癜、色素性紫癜性苔藓样皮炎、湿疹样紫癜，是一组原因未明的疾病。 1、进行性色素沉着病：又称Schamberg病。 2、毛细血管扩张性环状紫癜：又称Majocchi病。 3、色素性紫癜性苔藓样皮炎：又称Gougerot-Blum病。 4、湿疹样紫癜：又称瘙痒性紫癜。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | 原因未明。 |
| 中医病因 | |
| 季节 | 湿疹样紫癜：好发于春、夏季节。 |
| 地区 | |
| 人群 | 1、进行性色素沉着病：发病多半为中年男性。 2、毛细血管扩张性环状紫癜：患者女多于男。 3、色素性紫癜性苔藓样皮炎： 4、湿疹样紫癜：主要见于男性。 |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | |
| 病理 | 组织病理都表现为局限于真皮上部的毛细血管型脉管炎。早期损害的真皮上部毛细血管内皮细胞肿胀，伴围管性浸润，主要为淋巴细胞，偶有组织细胞及中性粒细胞，浸润可及表皮下部。表皮可有基层液化、轻皮海绵形成及斑状角化不全，浅表毛细血管周围有少量外溢红细胞。较晚期损害中，毛细血管增加，部分管腔扩张及内皮细胞增殖，有不同程度的含铁血黄素沉积。 |
| 病理生理 | 皆由病变部位毛细血管呈动脉瘤样扩张、破裂、红细胞外渗所致。 |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | 凡基本损害为淤点、毛细血管扩张性斑点及色素沉着，主要发生在下肢，病程慢性，可考虑本组疾病。 |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 1、进行性色素沉着病：初起损害为针头大的红斑及淤点，成群出现，融合成大小不等、形态不一的斑片。片状皮疹边缘不断有新损害出现，中央逐渐消退而留有棕色色素沉着，偶亦见毛细血管扩张和轻微的萎缩。损害主要发生在小腿，常为单侧，也可为对称性，并可累及股、臀、腹和前臂。 2、毛细血管扩张性环状紫癜：初起毛细血管扩张，在两小腿、足背对称地发生，可伴少量淤点。继以损害融合成片，呈环状，大小不一，中央色素沉着，边缘淤点密集。最后色素沉着逐渐消退，遗留轻微萎缩，毳毛可脱落。损害除小腿外，可累及股、臀、腹及前臂。偶有轻度瘙痒。 3、色素性紫癜性苔藓样皮炎：损害为光滑的圆形小丘疹，直径约1-2mm，可为紫癜性，毛细血管扩张性或色素沉着性，呈现不同颜色，由鲜红、橘红至铁锈色，数目较多，融合成苔藓样斑片，边界不清。好发于小腿，但股、臀、腹、上肢也可累及，常对称分布。伴瘙痒。 4、湿疹样紫癜：主要损害为紫癜性斑点。有特征性的橘红色，散在分布，偶可融合成片，由于剧烈瘙痒而使皮损呈湿疹样或苔藓样变。常初发于踝部伴水肿，数周后蔓延整个小腿，也可累及身体其他部位，尤以衣着摩擦部位为多。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | 本组疾病需与匐行性血管瘤、高球蛋白血症紫癜及郁滞性皮炎等相鉴别。 |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | 1、进行性色素沉着病：病程慢性，偶伴轻度瘙痒，间有自愈者。 2、毛细血管扩张性环状紫癜：病程约半年至2年，可自愈，但易复发。 3、色素性紫癜性苔藓样皮炎：病程慢性。 4、湿疹样紫癜：病程约3-6个月，可自愈，但易复发。 |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | |
| 中医治疗 | |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | 治疗可用中药，以补气、活血化瘀为主，如生地黄、黄芪、金雀根、茜草等，辅以维生素E、维生素K及局部外用皮质激素类制剂。 |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 |
