|
一般描述：
|
嘈杂是指自觉胃中空虚，似饥非饥，似痛非痛，似辣非辣，脘部懊[nao]，莫可名状的 |
| 一种症状。多因伤食、胃寒、胃热、阴血亏虚及肝胃不和等所致。胃及食管的病变，胆胀、 | |
| 胰胀等病常可见嘈杂。 | |
| 临床若对导致嘈杂的具体病种尚未能确定时，可以嘈杂待查作为初步诊断，并进行辩证论治 | |
| 。 | |
|
发病原因：
|
嘈杂病位在胃，与胰胆等脏腑相关，临床有寒热虚实之辩，病机为气血不和，中焦失运。外 |
| 感于寒，或寒湿日久化热，内伤于食，过食辛辣；或肝气不舒，气郁而犯胃；素体阳虚，脾 | |
| 失健运，痰湿内停；久病阴虚，气血不足，胃失濡养，均可出现嘈杂。 | |
|
疾病辨析：
|
据兼并症状辨别病种，如： |
| ★ 其症与情志因素密切相关者，多为胃郁(胃神经症)。 | |
| ★ 伴有胸骨后烧灼、疼痛感，食酸、饮酒等症状加重者，多为食管瘅。 | |
| ★ 胃疡、胃痿、胃胀、胃络痛等病，常伴随有胃脘隐痛而食少等症。 | |
| ★ 平时嘈杂，常因食油腻而发痛者，多属胆胀等病。 | |
| 可考虑作X线钡餐、纤维胃镜、胃液分析等检查，以助诊断。 | |
|
治疗方法：
|
胃热阴虚证 |
| 证候：胃脘嘈杂不知，口渴喜饮，口臭心烦，或牙龈红肿疼痛，口腔溃疡，舌质红，苔黄或 | |
| 少津，脉数或细数。 | |
| 治法：清胃滋阴。 | |
| 主方：益胃汤 | |
| 用法： | |
| 加减：口臭、灼痛，加黄芩、黄连、栀子；牙龈红肿疼痛、口腔溃疡，加石膏、知母；恶心 | |
| 欲呕，加竹茹、白豆蔻、制半夏。 | |
| 胃气虚证 | |
| 证候：胃脘嘈杂，口淡无味，食后脘胀，少气懒言，神疲肢倦，舌质淡，苔薄，脉虚。 | |
| 治法：补胃和中。 | |
| 主方：正元饮 | |
| 用法： | |
| 加减：口燥咽干，加沙参、麦冬、生地、玉竹；食后脘胀，加神曲、山楂；脘痞腹胀，加木 | |
| 香、砂仁、厚朴。 | |
| 脾虚营亏证 | |
| 证候：胃脘嘈杂，面色萎黄，唇甲色淡，心悸不眠，大便秘结或先硬后稀，舌质淡，苔薄， | |
| 脉弱。 | |
| 治法：补脾益气、调气和营。 | |
| 主方：归脾汤 | |
| 用法： | |
| 加减：咽干口燥，加沙参、麦冬；面白、唇甲色淡，加首乌、熟地、阿胶。 | |
| 肝胃不和证 | |
| 证候：胃脘嘈杂，多因情志不舒而诱发，口苦嗳气，胁肋胀痛，不欲饮食，脉弦。 | |
| 治法：疏肝理气、养胃和中。 | |
| 主方：柴胡疏肝散合左金丸 | |
| 用法： | |
| 加减： | |
|
其他疗法：
|
常用中成药：香砂养胃丸、山楂片、乌梅丸等可选用。 |
| 针炙疗法：取穴常用足三里、上巨虚、下巨虚、中脘、上脘、下脘、关元、神阙等穴，针刺 | |
| 或艾炙。 |
| 经论书籍： | 《经络全书》 | 《四圣心源》 | 《内经评文》 | 《灵枢悬解》 | 《素问悬解》 | 更多>> |
| 伤寒金匮： | 《伤寒说意》 | 《伤寒心法要诀》 | 《伤寒悬解》 | 《伤寒寻源》 | 《伤寒医诀串解》 | 更多>> |
| 诊治书籍： | 《脉诀刊误》 | 《脉诀乳海》 | 《脉理求真》 | 《脉确》 | 《脉象统类》 | 更多>> |
| 本草书籍： | 《本草崇原》 | 《本草从新》 | 《本草撮要》 | 《本草分经》 | 《本草纲目》 | 更多>> |
| 方言书籍： | 《洪氏集验方》 | 《华佗神方》 | 《回生集》 | 《本草分经》 | 《急救便方》 | 更多>> |
| 内科书籍： | 《中国医籍考》 | 《中风论》 | 《重订灵兰要览》 | 《重订广温热论》 | 《止园医话》 | 更多>> |
| 妇科书籍： | 《产宝》 | 《产鉴》 | 《妇科秘方》 | 《妇科秘书》 | 《妇科问答》 | 更多>> |
| 儿科书籍： | 《保婴撮要》 | 《保幼新编》 | 《慈幼便览》 | 《慈幼新书》 | 《达生编》 | 更多>> |
| 外科书籍： | 《金疮秘传禁方》 | 《救伤秘旨》 | 《立斋外科发挥》 | 《伤科补要》 | 《伤科大成》 | 更多>> |
| 五官书籍： | 《白喉全生集》 | 《白喉条辨》 | 《包氏喉证家宝》 | 《喉科秘诀》 | 《喉科指掌》 | 更多>> |
| 针灸书籍： | 《针经指南》 | 《针灸大全》 | 《针灸甲乙经》 | 《针灸聚英》 | 《针灸神书》 | 更多>> |
| 医论书籍： | 《思考中医》 | 《四圣悬枢》 | 《塘医话》 | 《推求师意》 | 《外经微言》 | 更多>> |
| 医案书籍： | 《马培之医案》 | 《奇症汇》 | 《三家医案合刻》 | 《邵兰荪医案》 | 《孙文垣医案》 | 更多>> |
| 综合书籍： | 《急救广生集》 | 《景岳全书》 | 《明医杂着》 | 《明医指掌》 | 《儒门事亲》 | 更多>> |
| 养生书籍： | 《食疗方》 | 《寿世传真》 | 《寿世青编》 | 《心医集》 | 《服食导饵》 | 更多>> |
| 其它书籍： | 《本草问答》 | 《疯门全书》 | 《厘正按摩要术》 | 《医暇卮言》 | 《圆运动的古中医学》 | 更多>> |
