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一般描述：
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尘肺是因长期生活于尘埃环境之中，粉尘吸入，沉积于肺，阻塞肺络，使肺失清肃，主气司 |
| 宣发之功能减弱。以咳嗽，胸闷，胸痛，气喘等为主要表现的内脏痹病类疾病。 | |
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发病原因：
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尘肺是由于长期生活于尘埃环境之中，粉尘逐渐沉积于肺所致，粉尘阻塞肺络，以致主气司 |
| 宣发之功能逐渐减弱，以肺、心、肾气阴亏虚，燥、痰、滞、瘀等为基本病理变化。 | |
| 本病较难治愈，常合并肺痨等病，最终可致肺衰。 | |
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诊断要点：
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中老年男性为多，以长期从事采矿、隧道和接触粉尘多的工人多见。起病缓，病程长，进展 |
| 慢。 | |
| 以咳嗽，胸闷，气喘动则加重，吐痰或痰中带血，唇紫为常见症状。 | |
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实验室检查：
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胸部X线检查以结节阴影或间质纤维状阴影为主，病变主要散布于近肺门之内的中侧带。I |
| gA和IgG均显著增高。 | |
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疾病辨析：
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肺痨：有肺痨接触史，无长期粉尘吸入史，一般有潮热，盗汗等症，结核菌素试验强阳性。 |
| 尘肺可合并肺痨。 | |
| 肺痿：无长期粉尘吸入史。若尘肺而有咳吐浊唾涎沫者，可作合并肺痿的诊断。 | |
| 肺胀：无长期粉尘吸入史，多继发于肺咳、哮病之后，X线检查可见肺野透明度增高。 | |
| 肺癌：病变进展快，X线及CT检查发现癌变病灶，痰中找到癌细胞。 | |
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治疗方法：
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肺燥津亏证 |
| 证候：咳嗽，痰中带血，稍劳即呼吸困难，咽干鼻燥，疲乏消瘦，便结，舌红少津。 | |
| 治法：清燥润肺。 | |
| 主方：清燥救肺汤 | |
| 用法： | |
| 加减：常加白及、鸡内金、木贼草等；咯血，加白茅根、茜草、参三七。 | |
| 瘀痰阻肺证 | |
| 证候：胸膺疼痛如刺，胸闷，咳嗽有痰，舌质暗，苔腻，脉弦涩或弦滑。 | |
| 治法：祛痰化瘀宣肺。 | |
| 主方：导痰汤合桃红四物汤 | |
| 用法： | |
| 加减：胸痛，加延胡索、郁金。 | |
| 燥痰结肺证 | |
| 证候：咳嗽气急，咽喉燥痛，痰中带血，咯痰不爽，胸闷胸痛，舌红，苔干，脉细数。 | |
| 治法：润肺化痰。 | |
| 主方：蒌贝养营汤 | |
| 用法： | |
| 加减：常加沙参、生地、麦冬等。 | |
| 肺气阴两虚证 | |
| 证候：咳嗽无力，气短声低，咳痰清稀量多，偶或夹血，午后潮热，神疲，面色淡白而颧红 | |
| ，舌淡少津，脉弱而数。 | |
| 治法：益气养阴。 | |
| 主方：偏阴虚者用沙参麦冬汤；偏气虚者用保真汤 | |
| 用法： | |
| 加减： | |
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其他疗法：
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饮食疗法： |
| ★ 百合30g，银耳10g，柿霜10g，炖烂后同糯米粥适量搅和食之。 | |
| ★ 生地、熟地、天冬、麦冬各20g，煎取汁去渣，用汁煮糯米100g，成粥后食，适 | |
| 用于阴虚不复者。 | |
| ★ 党参20g，山药15g，薏苡仁20g，甘草6g，煎取汁去渣，用汁煮粳米100 | |
| g，成粥后食用，适用于气虚不复者。 | |
| ★ 白及20g，桃仁10g，丹参15g，煎取汁去渣，以汁煮粳米100g，成粥后食 | |
| 用，适用于瘀阻肺络者。 | |
| 针炙疗法： | |
| ★ 体针疗法：取列缺、肺俞、足三里、三阴交、尺泽。 | |
| ★ 耳针疗法：取胸、交感、肾、肾上腺等。 | |
| 内服外敷结合疗法： | |
| 内服黄芪散：黄精、白及、百部、夏枯草、麦冬、杏仁、玄参、沙参、甘草，水煎服，每日 | |
| 1剂。 | |
| 外敷矽肺药粉：曼陀罗花、白芥子、麻绒、生石膏、冰片。共研末过筛，加甘油、酒精适量 | |
| 调糊，用纱布贴于肺俞(双)、喘息(双)、中府(双)。 | |
| 雾化吸入疗法：硝石、枇杷叶、砂仁、鸡内金、五味子、桔梗、西蓬砂、乌梅、贯众、金钱 | |
| 草、沙参、麦冬、杏仁、木贼、蒲公英、甘草，水煎去渣过滤，雾化吸入。 | |
| 中药电离子透入疗法：柴胡、乳香、没药、胆南星、郁金、丹参、土鳖虫、青皮、血竭、红 | |
| 花等。 | |
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评 介：
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治愈：咳喘等症消失，胸部X线征有明显好转，为临床治愈。 |
| 好转：咳喘等症减轻，胸部X线征略有好转。 | |
| 未愈：症状及体征、胸部X线无变化。 |
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