|
症状描述：
|
酸性化学伤：酸性溶液基本上属于水溶性的，不易透过结膜和角膜的上皮层，向眼内渗入较 |
| 慢，病变边缘较为清晰。酸性烧伤的病变一般为非进行性的。角膜上皮很少呈片状脱落。对 | |
| 于血管的侵犯，如早期强烈的结膜水肿、贫血、出血以及虹膜血管的贫血现象，不如碱性灼 | |
| 伤显著。组织坏死一般限于酸接触面，内眼组织如虹膜睫壮体、晶体的损伤较少见。无机酸 | |
| 如硫酸、硝酸和盐酸等的分子构造简单，分子较小，较易渗出组织内，且电解度大，活动性 | |
| 强，因此所致的损害常较有机酸重。 | |
| 碱性化学伤：碱性液体即使水溶性，也是脂溶性，能溶解脂肪和蛋白质，如氨水15分钟内 | |
| 可通过角膜而进入前房。碱性烧伤病变一般为进行性的，其接触面常呈扇状扩散，创面边界 | |
| 不清，碱性物质产生持续性破坏作用，预后常常难以判断。碱性物质加热后，与组织接触， | |
| 可使组织内蛋白凝固坏死，并加强碱性物质的渗透性，造成更严重的破坏。 | |
|
诊断要点：
|
化学性角膜结膜炎：有明显的眼部刺激症状：眼痛、灼热感或异物感、流泪、眼睑痉挛、结 |
| 膜充血、角膜上皮脱落等。荧光素染色有散在的点状着色。裂隙灯下观察以睑裂部位最为明 | |
| 显。 | |
| 轻度化学性眼灼伤：眼睑皮肤或睑缘充血，水肿和水泡，无后遗症。结膜充血、出血、水肿 | |
| 。荧光素染色裂隙灯下观察可见角膜上皮有弥漫点状或片状脱落，角膜实质浅层水肿混浊。 | |
| 角膜缘无缺血或缺血<1/4。 | |
| 中度化学性眼灼伤。出现结膜坏死，修复期出现睑球粘连。角膜实质深层水肿混浊，角膜缘 | |
| 缺血1/4－1/2。 | |
| 重度化学性眼灼伤。眼睑皮肤、肌肉和/或睑板灼伤形成溃疡，修复期出现瘢痕性睑外翻， | |
| 睑裂闭合不全者。出现巩膜坏死，角膜全层混浊呈瓷白色，甚至穿孔，角膜缘缺血>1/2 | |
| 者。 | |
|
治疗方法：
|
热邪侵目 |
| 证候：眼灼热刺痛，畏光流泪，视物膜糊。睑胞肿胀，睑内附着酸碱之物或颗粒，白睛混赤 | |
| 臃肿，黑睛生翳，或见瞳神紧小或瞳神干缺。兼见头痛、舌红、苔黄、脉数。 | |
| 治法：清热解毒，祛风止痛，凉血散瘀。 | |
| 主方：黄连解毒汤合龙胆泻肝汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减： | |
| 伤阴成翳 | |
| 证候：伤已初愈，自觉视物昏花，目中干涩，羞明不适。白睛红赤已消，黑睛留有翳障。可 | |
| 兼口渴便秘，舌红少苔，脉细数。 | |
| 治法：养阴清热，退翳明目。 | |
| 主方：消翳汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减： |
| 经论书籍： | 《经络全书》 | 《四圣心源》 | 《内经评文》 | 《灵枢悬解》 | 《素问悬解》 | 更多>> |
| 伤寒金匮： | 《伤寒说意》 | 《伤寒心法要诀》 | 《伤寒悬解》 | 《伤寒寻源》 | 《伤寒医诀串解》 | 更多>> |
| 诊治书籍： | 《脉诀刊误》 | 《脉诀乳海》 | 《脉理求真》 | 《脉确》 | 《脉象统类》 | 更多>> |
| 本草书籍： | 《本草崇原》 | 《本草从新》 | 《本草撮要》 | 《本草分经》 | 《本草纲目》 | 更多>> |
| 方言书籍： | 《洪氏集验方》 | 《华佗神方》 | 《回生集》 | 《本草分经》 | 《急救便方》 | 更多>> |
| 内科书籍： | 《中国医籍考》 | 《中风论》 | 《重订灵兰要览》 | 《重订广温热论》 | 《止园医话》 | 更多>> |
| 妇科书籍： | 《产宝》 | 《产鉴》 | 《妇科秘方》 | 《妇科秘书》 | 《妇科问答》 | 更多>> |
| 儿科书籍： | 《保婴撮要》 | 《保幼新编》 | 《慈幼便览》 | 《慈幼新书》 | 《达生编》 | 更多>> |
| 外科书籍： | 《金疮秘传禁方》 | 《救伤秘旨》 | 《立斋外科发挥》 | 《伤科补要》 | 《伤科大成》 | 更多>> |
| 五官书籍： | 《白喉全生集》 | 《白喉条辨》 | 《包氏喉证家宝》 | 《喉科秘诀》 | 《喉科指掌》 | 更多>> |
| 针灸书籍： | 《针经指南》 | 《针灸大全》 | 《针灸甲乙经》 | 《针灸聚英》 | 《针灸神书》 | 更多>> |
| 医论书籍： | 《思考中医》 | 《四圣悬枢》 | 《塘医话》 | 《推求师意》 | 《外经微言》 | 更多>> |
| 医案书籍： | 《马培之医案》 | 《奇症汇》 | 《三家医案合刻》 | 《邵兰荪医案》 | 《孙文垣医案》 | 更多>> |
| 综合书籍： | 《急救广生集》 | 《景岳全书》 | 《明医杂着》 | 《明医指掌》 | 《儒门事亲》 | 更多>> |
| 养生书籍： | 《食疗方》 | 《寿世传真》 | 《寿世青编》 | 《心医集》 | 《服食导饵》 | 更多>> |
| 其它书籍： | 《本草问答》 | 《疯门全书》 | 《厘正按摩要术》 | 《医暇卮言》 | 《圆运动的古中医学》 | 更多>> |
