子痰病名,古医籍中并无记载。现代受“流痰”命名启发,及对各器官组织结核的共同病理的规律性认识,将附睾结核亦归属于痰病范畴,故命名为子痰,已为多数人接受。
临床上最常见的男性生殖系结核为附睾结核,既可在肾结核症状发生之前出现,也可继发于肾结核之后。因本病而引起男性不育,故在临床上颇受重视。
究其原因,多为肝肾阴亏,痰湿之邪凝聚于肾子所致。病势缓慢,初发时肾子部出现结节,积月经年后则溃破,脓液稀薄如痰,久不收口,形成窦道。病发之初期为阴为寒,由痰浊凝聚而致;继则由阴转阳,由寒变热,出现肝肾阴虚的反应;后期还可出现气血双虚之候,治疗颇为棘手。
证型 | 主症 | 次症 | 舌脉 | 治则 | 方药 | |
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初发期(寒凝痰结) | -肾子(附睾)结块,或局限于顶部,或蔓延至体部及下部,呈高级职称考试网条索状或串珠状改变 -子系变硬,有结节改变 | 自觉隐痛,阴囊下坠感 | 舌淡苔白,脉濡细或沉执业医师迟 | 温化寒湿,化痰通络 | 阳和汤加减、大防风汤、骨结核丸 | |
溃破期(虚证) | 肝肾阴虚 | 肾子上部脓肿,溃破流脓,稀薄如痰,夹杂败絮样物。 | 午后潮热,腰酸口干 | 舌红、苔光、脉细数 | 补肝肾,益气补血 | 杞菊地黄汤、大补阴丸、强力春宝 |
气血两虚 | 肾子硬结不消,形成窦道,经久难愈 | 面色珖白,头昏乏力 | 舌淡苔薄白,脉细或虚大 |