| 编者按：“英国政府下属的药物安全管理机构称，要警惕大多数感冒、止咳药中15种成分带来的危险副作用，已有几十人死亡，其中有两岁以下儿童；另有超过3000人出现‘有害反应’，其中有儿童出现严重反应。”本月初，英国《星期日电讯报》将这一“爆炸性”消息传向世界，再次让数以亿计视“小病”感冒如季节轮换般不在意、服“小药”感冒、止咳药如家常便饭般随便的人们为之一震。此前，美国疾病预防控制中心已发布警示，每年约有7000多名11岁以下的美国儿童因服用感冒、止咳药引起不良反应而紧急就医，同时美国、加拿大、澳大利亚等国家都有因此而死亡的记录。 近几天，感冒、止咳药应用也成为我国媒体、医药专家和很多民众关注的焦点问题。在这里，我们整理刊出一些新闻工作者对感冒药市场的调查和医药专家对感冒药的讲解、用药建议，供读者参考。 不要常吃与长吃 □ 吴正中 四川省人民医院药剂科主任药师 我们日前的调查结果令人吃惊，很多人竟然不知道自己常用的感冒药并不能治疗感冒，只不过是缓解了感冒症状而已。 事实上，90%以上的感冒是由感冒病毒引起，目前尚没有杀灭、清除人体内感冒病毒的药物。而我们常用的那些感冒药都只能暂时缓解感冒引起的一些不适症状。 在这些感冒药中，主要有三大类药物成分：第一类是减轻鼻黏膜充血的药物成分，包括伪麻黄碱、麻黄碱、去氧肾上腺素(新福林)、羟甲唑啉、塞洛唑啉，作用为收缩血管以减轻鼻塞症状。这类药物成分的不良反应，主要是对心血管系统有影响，可引起心悸、心律失常，甚至死亡。第二类是抗组胺药物成分，包括苯海拉明、氯苯那敏、异丙嗪、曲普利啶、抗敏安，作用为抗过敏，以减轻打喷嚏、流鼻涕等症状。这类药物成分的不良反应严重时，可引起死亡。第三类是止咳祛痰类药物成分，包括右美沙芬、福尔可定、愈创甘油醚、吐根剂等。这类药物成分的不良反应，也是对心血管系统有影响。 而在日常生活中，很多人把感冒药当成了随身携带的“小零食”，一有感冒症状就吃它，这样做不正确。因为，感冒药有许多种，而且都属于复方药物，患者要根据自己当时的体质和症状表现选用对症的药物。另外，俗话说“是药三分毒”，如果一有头痛、打喷嚏、鼻塞等症状就吃感冒药，成为依赖性地常服感冒药，会对身体健康造成影响。再者，服用感冒药主要是为了“应急”，即缓解感冒症状、改善生活质量。而感冒是一种自限性疾病，大约一周左右会自愈。因此，感冒药千万不要长期服用，一般在感冒初期服用2～3天即可。 感冒药含危险成分 英国有69种非处方儿童感冒、止咳药不仅“不管用”，还可能带来各种副作用,甚至有致命危险；而更要警惕的是，大多数感冒、止咳药都含具有危险副作用的成分，这些成分总共有15种。最近，这则来自国外的消息引起了很多市民对国内感冒、止咳药安全性的担心。为此，笔者日前调查了江苏省南京市的感冒药市场。 在南京市的一家药店内笔者看到，这里销售的感冒药有新康泰克、白加黑、日夜百服宁、快克、泰诺、康必得、感康等。而在新康泰克药品说明书的药品成分一栏中写着：每片含主要成分对乙酰氨基酚500毫克、氢溴酸右美沙芬15毫克、盐酸伪麻黄碱30毫克、马来酸氯苯那敏（扑尔敏)2毫克。在这些药物成分中，除了对乙酰氨基酚外，其余3种均在英国公布的“具有危险副作用的成分”之列。 南京市食品药品监督管理局药品安全监管处负责人告诉记者，近两年来，他们也收到过因服用感冒药引起不良反应的报告，患者的主要症状为恶心、呕吐。 （《现代快报》安莹 张星) 幼儿慎服 □ 孙忠实 海军总医院药剂科主任药师 日前，笔者了解到，很多孩子的家长误认为，给孩子服用一些成人感冒、止咳药只要减少剂量就可以了。他们并不知道，其实这些药物根本不能给儿童服用！ 感冒、止咳药中含有的药物成分，儿童尤其是幼儿服用存在两类危险。第一类危险是引起心血管反应，使幼儿发生严重的心律失常，如减充血剂伪麻黄碱；第二类危险是因小儿神经系统发育不完全，有中枢神经抑制作用的药物成分可引起幼儿呼吸抑制或吸暂停，如抗组胺药扑尔敏、镇咳药可待因。 因此，家长如果到药店为孩子购买感冒、止咳药，一定要注意看清药品说明书上的药物成分，不要买有伪麻黄碱、扑尔敏、可待因等药物成分的感冒、止咳药，以防孩子服后发生意外。 而对于没有并发症的普通小儿感冒，治疗可采取物理降温、多休息、多喝水就可以自愈。 混吃易过量 □ 殷 俊 成都市第三人民医院呼吸科 不少市民有混吃感冒药的习惯。日前，有感冒患者向笔者咨询，这样吃感冒药是否病好得快？笔者给予以了否定答复。 这些市民喜欢同时服用感冒药和板蓝根冲剂等，以为这样病就好得快，其实不仅不会使病好得快，还有可能导致药物服用过量。因为，很多不同的感冒药都含有相同的药物成分，如果同时服用，可能会造成这些药物成分的剂量偏高，容易发生不良反应。因此，患者最好在服感冒、止咳药前向医生咨询一下，弄清楚应该吃什么药以及怎么吃，如哪一种药最适合自己吃？又如一天吃几次、一次吃多少？不要想当然地去服药。患者即使自己到药店买感冒、止咳药服用，也要严格遵照说明书上的方法、剂量服用药物，尤其不要擅自加大服药剂量。 | |
