本帖最后由 blq0681 于 2011/11/3 13:06 编辑 www.med126.com/shiti/一、请如实回答以下问题：
性别：男 年龄：11周岁 首诊日期：
A、患病多长时间了？做过那些治疗？ 孩子从10月19日下午胸部突然感到针刺样的痛，刚开始时感到胸闷短气，呼吸不畅，两胁作痛，故让孩子服用了小
柴胡汤回减，无效，其后一星期里，每天偶尔总是
心痛，在胸部，两肋也痛，特别是早上9：11点，下午3：5点时痛的次数比较多，吸气时痛，呼气不会痛，痛时胸闷，短气，舌质红，小便茶色的，大便正常但色偏黑，食欲正常，也给他服用过了小柴胡加
桂枝瓜蒌薤白汤+
枳壳，无效，请网友诊断还服了柴胡6，
白芍6，
乳香3，
没药3
茯苓 6
杏仁 6
甘草 3
橘皮 9
枳实 3 生
姜 6
栀子 6，无效，本地一退休医生开了全括蒌15
丝瓜络10 枳实15
黄连3 浙贝10 茯苓15
葛根20 白芍20 ，服用依然无效，后又有一网友处于柴胡10
半夏8 瓜蒌10 黄连5
厚朴10
生姜10 茯苓15 炒
莱菔子8
黄芩10
党参15
降香10
茜草10
旋复花8
大枣3枚 ，也是无效；到医院做了彩超和心电图，并无发现心脏问题；这二天大小便已基本正常了，但
痛时总觉得有一股气从脐部往胸部冲，至肺部左右，气好像聚集着一样，喘气急促，四肢无力，
胸痛的历害，然后气往咽喉处走，感觉呼吸困难，头部痛，面部
发热；胸痛的时间点一般在晨起，早上9：00-10：00左右，下午3：00-4：00左右，晚上9：00-10：00左右，2：00-3：00左右，饱食后也有痛，中午的状态比较好。昨晚给他又服了苓桂枣甘汤+
吴茱萸+半夏汤，今天看了刘渡舟老先生的水证篇，给服了
苓桂术甘汤，茯苓25 桂枝15
白术10
炙甘草6 ，服用没会儿就觉的
腹痛，然后胸痛。依然无效，故烦劳先生您给诊断，不胜感激。
B、最初是如何引起的？ 原因不明
C、现在的主要症状是什么？有何明显不适之处？胸痛，喘促，乏力，过后即恢复正常。按颈部的风池，大椎，甚痛，
手掌较湿。容易腹胀，打嗝时马上会作喘，手脚拘急（痉挛)，头晕，胸痛，胸部滞气，喜按；有时感觉全身作热，喝冷开水后觉得舒服。
D、以前得过什么病？有无住院史或手术史？还有无其它不适？
以前曾经胸痛，针刺似的。
E、双手十指有几个月芽痕？就二个大拇指有。
二、最近15天左右，您具有以下哪些症状？请从下面所列举的症状组合中，将你没有的症状删除，将你有的症状保留。
饮：1、无明显口渴，饮水量基本正常。2、喝水较少。3、不喜欢喝水，喝水多了不舒服。
4、口渴饮水较多。5、口渴但不欲饮水。6、口渴饮水多而不解渴。7、口渴饮水多反而更渴。
8、口渴喜冷饮！9、口渴喜热饮！10、冷饮热饮都行。11、偶而咽喉干躁！12、咽喉干躁明显！
13、夜半时咽干！ 14、口腔粘腻.15、口水较多。
喝水多了不舒服，不口渴，这二天喜欢喝冷水。
食：1、口淡乏味 2、食欲一般 3、食欲不振 4、饭后腹胀 5、食欲较好 6、食欲旺盛、易饿。5、饮食喜温热！ 6、饮食喜冷凉！ 7、喜清稀饮食! 8、喜干躁饮食!
9、清稀干躁饮食均可。 10、口苦（晨起口苦？夜半口苦？) 12、有口臭。
13、饮食喜甜。14、饮食喜咸。15、饮食喜酸。16、饮食喜辣。17.食后胃胀 18、胃膨气，打嗝后舒适一些 19、肋胀 20、腹胀、食后加重 21、腹胀、但并不筻秘；每日一次，排解大便顺畅。 22、经常肠鸣。
饭后腹胀，胃膨气，打嗝后很不舒服，马上会作喘，胸部滞气，手脚拘急（痉挛)。
睡眠：1、上床以后，半小时之内可以睡着。2、上床以后，45分钟左右可以睡着。3、上床以后，一小时以上才能睡着。4、无梦。5、少梦（偶而做梦、醒后记不清楚)。6、多梦（梦寐纷纭)。7、恶梦（有时会从梦中惊醒) 8、醒后梦境清晰 9、醒后梦境模糊 10、睡着后中途不醒。11、睡着后中途会醒。12、醒后能迅速再次入睡。13、醒后难以再次入睡。 14、睡着后容易惊醒。15、睡着后不易惊醒。16、早晨醒后精力充沛。17、早晨醒后意犹未尽还想多躺一会儿。
1、上床以后，半小时之内可以睡着。但梦多，起床后精神不好，还想多躺一会儿。
二便：1、大便每天一次。2、大便每天二次。3、大便每天二次以上。
4、大便二天一次。5、大便三天一次。6、大便4---10天一次。
7、大便干软适度 8、大便干燥较硬。9、大便偏稀。10、大便先干后稀。
10、大便硬如
算盘子呈颗粒状。11、大便软而成条形。
12、大便排解迅速。13、大便排解正常。14、大便排解困难。15、大便酸臭.
大便排解正常
1、小便清淡。2、小便黄有灼热感 3、小便黄但无灼热感 4、小便短涩不顺畅,排尿有排不尽感。5、喝完水后很快就想小便。6、小便淋漓不尽，刚解完不久又想再解。
6、无夜起小便。7、夜起小便一次。8、夜起小便二次。9、夜起小便二次以上。
小便前几天次数较平时少，量多，这二天基本正常了，但小便时上腹痛（中脘)。
寒热：1、夏天特别怕热、冬天不怕冷！
2、冬天特别怕冷、夏天不怕热！
3、夏天特别怕热、冬天特别怕冷！
4、冬季睡时双足不暖（睡前需热水泡脚后可慢慢转暖)！
5、冬季睡时整夜双足不暖（需厚被或电热器)！
跟平人一样，正常。
劳逸：1、容易疲劳，困倦乏力！ 2、腰膝酸软，动则
气喘（上楼或跑步时)！
3、平时不爱活动，喜欢坐着或躺着！4、无以上症状。
平时不爱活动
情志：1、性格外向，乐观开朗。
2、性格内向，抑郁、多愁善感。
3、心烦，易怒。
4、自制力强，遇事理智、冷静。
5、自制力差，遇事易冲动。
性格内向，爱生闷气，不开心的事不喜欢跟父母谈，胆子小。
甲印：正常情况下，每个人十个手指指甲根部有8个月芽印痕。大拇指根底部的白色月芽最明显，二个小指一般无月芽；
你的十个手指指甲根部有几个月芽印痕？
舌象：（病较复杂，会发图片者，可发舌象图片)
1、舌体正常。2、舌体瘦小。3、舌体胖大有齿痕。
4、舌质正常。5、舌质淡。6、舌质红。7、舌尖红。8、舌边尖红。
9、舌苔少。10、舌苔薄。11、舌苔厚。12、舌苔白。13、舌苔黄。
前几天舌质红，舌尖红。舌苔腻。这二天比较正常
－－－－－－－－－－－ 性格内向，爱生闷气，如果写字姿态或睡姿不正确，可导致胸部气血不畅而憋闷疼痛，似宜
用血府逐淤口服液。
气从脐部上冲咽喉，若苔淡嫩，可能为水气上逆，宜桂枝加桂汤；若舌红，宜奔豚汤加减。
此症最好面诊，以避失误。以上仅为个人观点，仅供医师参考。
－－－－－－－－－－－好的，谢谢先生，孩子昨晚大便时放了好多矢气，然后就舒服多了，今天病症已消失一大半了，让他身体自愈好了！！
