脉法精微:祝氏治其岳母未效案(请三七先生及各位方家讨论其原因)

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祝氏治其岳母未效案：
王太夫人，躯体肥硕，形盛气虚，长夏恣饮冰啤酒、冰西瓜、冰开水等，忽发寒热，肢?无汗，舌苔湿腻而白，脉来沉细而数，知其中寒而有外感也，与麻桂解表，姜夏温中，不应，热如故。西医验血，无所得，白血球正常。便闭小溲少，因其无汗，再与前药温覆之，躁烦益甚，舌苔白滑如故，面赤颧热，频呼冷饮，饮又不多，汗始终不出。问其胸脘痞满否，自言无有苦楚，再与前方加重进服，不意热度暴升到一百零八度，仍言如此甚适。余知有变，急延西医诊视，亦不得要领，不逾时竟溘然长逝矣。



下面是祝氏自己的分析:



      半子之谊，余负疚在心，然卒不知其何故也。比入殓，发觉死者腹隆如鼓，尸体搬移震动时，竟自口鼻便溺等处，漏泄清水甚多，于是恍然知病者之所以温中发汗无应者，消化枢纽麻痹也。大量冰水，冻结其肠胃，格阳于上，故见颧赤烦热。皮下脂肪太丰，汗腺闭塞，体温无从调节，其温中开表之药，如注革囊，不复发挥其药物之作用，反而增加其积水之容量。肠胃本身机能消失，因积水之压力，徒为器械之膨胀，而无苦楚之反应。迨夫阴浊上逆，孤阳飞越，遂成下实上脱之变，虽欲挽救，亦无可得矣。医事难知，言之可慨。
       热药不能直接去寒，去寒者仍是人体之自然疗能也。热药的作用不过唤醒机能，鼓舞正气，使其兴奋，而解除其因于寒药所引起之麻痹也。若其人机能已寂，生气已竭，刺激不受，反应阙如，则虽服热药，等于凉汤。所以然者，真阳已败，无回天之力也。
－－－－－－－－－－－沉细微数.沉细是寒.数是变热.用温阳祛寒法.不能用解表法.阳虚里有寒.人参微温补阳药又可清热.
－－－－－－－－－－－祝氏自己已经说了，哪个不知天高地厚的敢妄加评论
－－－－－－－－－－－本论坛是支持学习讨论的论坛。

楼上请甚言！


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亲身治病体验，所言极是。甚用热药，尤其是体无大寒，久病体虚精伤患者。
－－－－－－－－－－－我想祝师分析的不会错的
－－－－－－－－－－－所以然者，真阳已败，无回天之力也。

---------------------------辨证辩治不准确而已，无力回天乃托词。
学而未明者粗评
－－－－－－－－－－－王太夫人，躯体肥硕，形盛气虚，长夏恣饮冰啤酒、冰西瓜、冰开水等，忽发寒热，--------------------------------------气阳皆虚，长夏表虚出汗，本当固表，反因虚热冷饮，雪上加霜；；；忽发寒热，肢?无汗，舌苔湿腻而白，脉来沉细而数，知其中寒而有外感也，----------------不当发汗解表，当温里守中，补阳固脱去湿，附子干姜参芪茯苓术芋肉之属治之
－－－－－－－－－－－祝附子，虚名也。
－－－－－－－－－－－初起之时，若用吐法或可开其枢机。
小子妄言，诸位莫怪。