所在省市：广东省中山市
职 业：公务员
婚 否：已婚
性别，男，年龄，32
现在主要症状： 近一年瘦了24斤（现106斤)，能吃易饿。近半年感觉心慌、胸闷，心跳90左右（半个月前有一次是100)，体力下降，经常口腔溃疡。
主症特点（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。)：爬楼梯心慌明显
现正在服用的药：无
哪些情况能加重病情：
现在是否艾灸：无
是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？无
最初发病的年份月份（请一定认真填写):大概2012年9月份开始体重下降，担心身体，就戒了烟。其它症状还不明显。
病情加重的年份月份（请一定认真填写):2013年3月份，体重已减15斤左右，开始心慌，7月份，明显感觉心跳快，经常口腔溃疡，近期胸闷明显
发病的时辰:
发病时的典型症状
西医病名：
甲亢（10月1日查血液，甲亢指标高出两三个单位)，脖子和眼睛较之前没有变化，两手平举也没有明显颤抖。
发病季节：
发病原因：
是否长期用过激素： 无
是否大量用过消炎药： 无
是否做过手术： 无
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色：（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？)：
眼象：（白睛颜色：色青，色黄等，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，胀感，眼下颜色)：
出汗情况（有，无，少汗，多汗，白天汗，醒时出汗，睡后出汗，出汗时伴发热？活动时出汗？)：
部位（全身，头汗，手足心汗，心汗，半身汗)：
耳（鸣，聋，痒，痛，左，右)：
目（红，肿，痛，青，黄，血丝，瘀斑，黑点，干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右，眼下颜色)：
口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？有无泛酸？有无异味？溃疡否？肿痛否？睡时偶尔流口水？)：
呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而不吐)：
鼻（不通，流涕，左孔，右孔)：
咽（干，痛，痒，吞咽困难)：
胸（满，闷，胀，痛，热，凉)：
乳（胀，痛，增生，肿块，左，右)：
胁（胀，痛，热，凉，左，右)：
腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音)：
外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩)：
心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快) ：
心下（满，堵，胀，烧)：
胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质)：
头（痛，晕，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头)：
项（僵，痛，酸，重，胀)：
肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，左，右)：
臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右)：
手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右)：
背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右)：
腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间)：
腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外)：
膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右)：
足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右)：
足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右)：
足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位)：
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮（多，少，喜冷饮，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜)：
食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻)：
睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？)：
大便（次数：1或2，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色：深黄，溏泻，是否成形？前面成形，解到后面多不成形，如遇有第二次大便的时候，就不成形了。解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？)：
小便（次数，量多，少，有点不畅，不禁，颜色，频数，有无血尿？有无浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？尿后遗沥不尽？夜尿繁多？)：
房事：（有无
多少 性欲旺盛，性冷淡
阳痿
早泄
手yin，5年手yin史
曾堕胎)是否遗精：一个月有一两次左右梦遗
皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？冷？)：
月经（周期，多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有无血块？有无痛经？)：
白带（有，无，多，少，白，黄，赤，腥，臭)：
胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？)：
4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注)
发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕。
5、七情何者为重
（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸)
6、过去曾服过的药物及疗效。
7、体温 呼吸 心率90左右血压89/52
8、现代医学检查情况（血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，CT，核磁)：
-上个月体检，结果还没出来日期: 2013/10/2 |
患者 8:31:44 水先生您好！问诊单已发，有劳您有空时候帮我诊断一下，感恩您！ |
9:45:11 9:45:11 |
水先生 9:45:13 在吗 |
水先生 10:49:42 是不是饿的时候，特别心慌？ |
患者 10:50:14 是 |
水先生 10:51:09 请用下方 |
水先生 10:51:47 ********（经方) |
水先生 10:52:12 每日1剂，煎煮好后，分2次热服完。连服4天反馈 |
患者 10:53:41 好的。谢谢你！ |
患者 12:44:38 水先生好，我节日期间都在异地过节，可能要节后才开始服用中药，到时候再把情况反馈给您， |
水先生 13:29:32 好 |
日期: 2013/10/10 |
患者 15:33:01 水先生：您开的药已服完。这几天身体感觉温暖很多。不知道是不是着凉的缘故，后背感觉一阵阵凉，多喷嚏，鼻涕很多，清黄。胸闷有好转。 |
水先生 17:08:43 方子不变，继续服用3天反馈。 |
患者 17:10:34 好的，谢谢您！我中午和晚饭前吃了药，晚上睡前还翻斋睡前喝，怕浪费。 |
日期: 2013/10/13 |
患者 17:15:32 水先生，三剂药 |
水先生 17:42:29 （处方加1味药) |
水先生 17:42:45 每日1剂，煎煮好后，分2次热服完。连服4天反馈 |
患者 18:11:05 好的，感恩您！ |
日期: 2013/10/17 |
患者 14:14:25 水先生：您好！您开的四副药已服完。今天帮人搞卫生， |
患者 14:25:23 这几天精力很不错，不觉得累。近年以来早餐都很能吃，吃很多才觉得饱 |
水先生 17:32:35 方子继续服用5天 |
患者 17:32:50 好的 |
日期: 2013/10/22 |
患者 17:29:12 水先生，您开的五副已服完。这几天不怎么心慌。 |
水先生 19:35:34 内服的方子继续服用5天。 |
患者 19:35:57 好的 |
患者 19:36:08 谢谢你了！ |
日期: 2013/11/4 |
患者 21:06:54 水先生：五副已服完。这几天心慌心闷几乎消失了。心跳也慢了些。这几天大便量多，臭。 |
日期: 2013/11/6 |
患者 13:50:10 水先生，麻烦您有空时帮我开方子，谢谢！ |
水先生 15:30:57 你现在是什么情况 |
患者 16:10:29 鼻腔干燥多鼻屎 |
水先生 19:53:22 处方增加3味药。 |
水先生 19:54:07 每日1剂，煎煮好后，分2次热服完，连服4天反馈。 |
患者 20:12:23 好的 |
日期: 2013/11/10 |
患者 20:35:28 水先生，四副已服完，鼻腔不怎么干燥了，今天服药有点打嗝难下咽。，心慌乏力又改善了很多。 |
水先生 20:49:08 方子继续服用5天 |
患者 20:53:07 好的 |
日期: 2013/11/19 |
患者 19:11:52 水先生：三副已服完。感觉精神不错，想睡能睡很久，不睡又不怕没精神。 |
水先生 19:28:08 你必须在正确的时候睡觉。 |
水先生 19:28:36 晚上10点到3点是最关键的睡觉时间。 |
水先生 19:28:47 不正确的时间段睡觉是越睡越累 |
患者 19:40:27 是的，我都能早睡， |
水先生 19:54:11 方子继续服用4天 |
患者 19:56:41 好的 |
日期: 2013/11/23 |
患者 17:22:56 水先生：四副已服完。这几天下唇内长了个小溃疡，几乎没什么感觉到心慌胸闷，体重多了一斤。 |
水先生 19:08:48 效果很好，继续服用5天 |
患者 19:30:30 好的。感谢！ |
| 处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围《伤寒杂病论》 没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规 |
