初学教室:“中医西化”悲在哪里？——老丁说中医(3)

本帖最后由 老丁说中医 于 2012/11/8 18:59 编辑 www.med126.com

三、“中医西化”悲在哪里？

    “中医必须与时俱进！”

    ——面对中医西化、中医日渐式微的现实，许多中医界的有识之士都会发出这样的呐喊。但呐喊归呐喊，中医西化、中医式微的势头却始终得不到遏止，甚至“西医打头阵、中医做陪衬”的局面根本就无扭转的势态。

    客观公正地说，这种局面的出现，不能去责怪政府，不能去责怪政府的医疗管理部门，而应当从中医自身去寻找原因。不是吗？“与时俱进”的话好说，但中医到底该如何“与时俱进”呢？似乎就云里雾里谁也说不清楚了；都说“中医西化”是悲剧，但究竟悲在哪里呢？有几个人说得清楚？更有甚者，不是说要“中西医结合”吗，如何又说“中医西化”是悲剧了呢？

    我们说，“中医西化”的悲剧，最根本的问题就出在思想方法上，即让中医放弃自己本该秉持的非决定论的思想方法，改行西医所适用的决定论的思想方法。

    处在当代科学文明的医学平台上，要成为一个真正的好中医，除了熟悉传统的医经医典医理之外，还必须了解科学的思想方法，必须吸收西方近代科学中的方法论之成果，保持清醒的头脑，杜绝“用甲方法去解释B对象，或者用乙方法去解释A对象”之类的思想方法错位。而“中医西化”的悲剧，也正是思想方法的错位，即用西医的思想方法替代中医的思想方法。比如说，某病人通过西医的手段确诊为肝癌，于是你就来它个“软坚破结、活血化瘀”。乍听起来非常科学合理。但问题是中医对疾病的诊断，是建立在望、闻、问、切四诊所构建起来的“公理系统”之上的，凡通过望闻问切的手段可以搜集到的病理信息，都应当纳入分析诊断病理病因的信息范畴，凡望闻问切的手段无法搜集到的病理信息，通常只能放在一边，仅作参考之用，不能拿来作为分析病理病因的正式依据。于是，你望闻问切之后，“切”到肿块了吗？既然未曾切到，那又何来的“软坚破结”呢？据此开方处药，癌症如何治之？这事实上就是放弃了中医辨证论治这一根本的思想方法，走了“西化”之路。充当了西医的“傀儡”、“陪衬人”不说，关键是据此所开的药方解决不了癌症，因而难以赢得病人对中医的尊重。

    如前所述，西医所遵循的“审因论治”，蕴涵的是线性系统的决定论的思想方法，而中医的“辨证论治”所蕴涵的，是非线性系统的非决定论的思想方法，两者在方法论的平台上是并列的，并且是不可或缺、不可厚此薄彼的。用前文的话语来说，就是西医（甲方法)适用的对象（范围、领域或系统)为A；中医（乙方法)适用对象（范围、领域或系统)为B。

    这里先简述一下线性系统与决定论。

    我们从系统说起。

    系统是由一定数量的相互联系的部分或因素所组成的、具有特定功能的有机整体。系统最显著的特点就是整体性。把系统划分为线性系统和非线性系统的根本依据，就是系统当中因果现象之间联系的形式和程度。

    线性系统通常可以作这样理解：该系统当中的主要原因和结果，通常是为数不多的、有限的，因而是易于分解分析把握的；次要原因和结果对系统功能的影响非常的小，以致于可以忽略不计；主要原因和结果之间存在着必然性的联系，因而根据原因（条件)可以推出确定性的结果，也可以根据结果反推出其产生的原因（条件)，即因果之间的变化有严格可控的规律遵循；这种主要原因和结果之间的联系规律，通常可以利用数学形式——线性方程描述出来，其相应的数学模型通常是连续和可积的。正是由于主要原因和结果之间的联系规律可用线性方程描述，故这类系统被称为线性系统。

    就方法论而言，线性系统最大的好处，就是可以把看似复杂的系统问题，分解为因果变量之间简单的、确定的数学问题进行分析，进而得出确定的结果。它只需在知道系统的初始状态及运动规律（公式)的情况下，就可以推算出该系统随条件（原因)变化所历经的一系列状态（结果)。这也就是决定论的思想方法。并且，这一决定论思想方法，盛行于动力学的研究领域。其理论也发端于动力学原理。

    综上所述，所谓的决定论，就是在线性系统当中，通过建立数学线性方程的手段，寻求因果之间必然性的联系规律的一种思想方法。

    以上阐述十分抽象，不妨举一个实例来说明。

    例如，让一钢球从1 000米高空自由落下。我们可以依据钢球的初始状态（1 000米高空)，以及自由落体运动速度公式v =g t和落体的高度公式 h = 1000－0.5 g t2（它们均系线性数学方程)，推算出钢球随时间 t（条件)变化所历经的各个确定的状态。如，下落至2秒钟的时候，钢球的速度为：v = g t= 9.8×2 = 19.6（米/秒)，钢球距离地面的高度为：h = 1000－0.5 g t2 = 1000－0.5×9.8×22 = 1000－19.6 =980.4（米)。不仅如此，只要给出一个时间 t（条件)，我们都可以依据上述公式推算出钢球的速度v和所处的高度h（结果)。反之，如果给出一个钢球的速度v、或者所处的高度h（结果)，那我们也完全可以依据上述公式，推算出钢球已经下落的时间（条件)。

    这就是决定论的思想方法，而线性系统也就是其适用对象A。它也就是西医所遵循的思想方法。

－－－－－－－－－－－“客观公正地说，这种局面的出现，不能去责怪政府，不能去责怪政府的医疗管理部门，而应当从中医自身去寻找原因。”
这种观点既不认同，众所周知在天朝，掌控最大社会资源的是马毛社团。要复兴中医能离开主管部门的支持吗？像现在把中药定位为农产品，试问中医拿着不按时节种、收的农产品时会作何感想，还能把控他的药性吗？还敢以其纠偏吗？面对在“中西医结合”、“中医现代化”大旗裹挟下不断式微的中医，不正是主管部门有意无意的结果吗？李可先生疾呼成立独立的中医主管部门不正是说明ZF支持的重要性吗？
－－－－－－－－－－－民间有中医，只能保住这条根不断，没有主流社会的支撑，中医不可能改变目前举步维艰的局面。
－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 泽灵 于 2012/11/8 23:00 编辑 www.med126.com/yishi/

西醫遠遠沒那麼科學! 西醫遵循“審因論治”? 哪有什麼“審因論治”?不信問西醫師為什麼會高血壓? 答可能是血管硬﹐那麼﹐你就再問降壓藥能軟化血管嗎? 沒答案了。再問為什麼血管硬﹐更傻眼了。哪有科學? 可以去問西醫師﹐什麼是線性系統或給些高中的物理題目考他們﹐幾乎考一個倒一個。美國的西醫師一般稍謙虛一點﹐但偶爾也會碰上幾個自以為很科學的﹐一考便知﹐連高中的科普都還不過硬﹐高中數學要按俺的標準﹐根本就沒幾個及格的。

中國幾乎所有的大問題都跟ZF和體制有關﹐這是無法逃避的現實﹐呵呵。只有公平競爭才能進步﹐沒有自由的市場經濟﹐一切只能靠幾個腦袋在計劃﹐怎麼可能有興旺公平的市場競爭﹐沒這些﹐其他都是空談。


－－－－－－－－－－－社会的发展，利益的驱使；学中医必须坚持，但生活烦躁虚荣。静心刻苦一恒发展中医有几人?
－－－－－－－－－－－就算在民间中医网，老是用西医思维来解释病症的人都有不少，那么喜欢说新陈代谢，干嘛不去学西医，跑来这里干嘛来了。
－－－－－－－－－－－中医必须国家支持，比如说，重要的栽培，就得按季节来，不允许用大棚载。必须规范，国家必须出力气。国家不管怎么行？封建王朝还晓得校证《伤寒论》，难道我们不如古人了？

－－－－－－－－－－－其实现代很多西药用起来用起来其实比中药还要便宜，而且效果也十分快捷，但如果西医大夫都这样做的话也会饿死自己的。为了追求经济利益最大化，在西医界经常用大炮打蚊子，打完蚊子赚到钱，然后接着研究更先进的大炮，再用更先进的大炮打蚊子。
而中医往往只能是用苍蝇拍打蚊子，然后不断提高使用苍蝇拍的技巧，而没想到要更新苍蝇拍，即使想到了，再更新也只是苍蝇拍而已。
然后研究大炮者赚得盆满砵满，而研究苍蝇拍者，大多是两袖清风而已。

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