王,女,60,.
肺炎治愈后1周,多汗半个月,夜间明显,入睡即汗出,浸透衣衫,伴夜寐不安,头晕乏力,口干纳差.症见:精神不振,少气懒言,舌红少苔,脉细弱.
气阴两虚
枸杞子１２克，
生地１５，
地骨皮１２，
知母１０，
太子参２０，
黄芪30，
麦冬１０，炙
甘草６，
生
龙骨３０（先煎)，
浮小麦２０，生
牡蛎３０克（先煎)
－－－予思
虚劳之人，总缘亏损先天坎中一点真阳耳。真阳一衰，群阴蜂起，故现子午潮热，子午二时，乃阴阳相交之时，阳不得下交于阴，则阳气浮而不藏。故潮热生，阴不得上交于阳，则阴气发腾，无阳以镇纳，则潮热亦生。医者不得此中至理，一见潮热便称阴虚，用一派滋阴养阴之品，每每酿成脱绝危候，良可悲也。
自汗盗汗出。凡自汗、盗汗皆是阳虚之征，各书具称盗汗为阴虚者，是言其在夜分也，夜分乃阳气潜藏之时，然而夜分实阴盛之候，阴盛可以逼阳于外，阳浮外亡，血液随之，故汗出，曰盗汗。医者不知其为阳虚，不能镇纳阴气，阴气外越，血液亦出，阴盛隔阳于外，阳不得潜，亦汗出。此旨甚微，学者务须在互根处理会。
－－－汗 证
按汗证一条，有阳虚者，有阴虚者，有太阳风伤卫者，有
阳明热盛者。
因阳虚者，由人素秉阳虚，或用心过度而损心阳，心阳衰，不能统摄心中之液而汗出。或脾胃阳衰，不能收摄脾胃中之血液而汗出。或肝肾阳衰，不能收束肝肾中血液而汗出。上中下三部阳衰，皆能出汗，统以阳名之。其人定多嗜卧，少气懒言为准。法宜扶阳，阳旺始能镇纳群阴，阴气始得下降，阳气始得潜藏，乃不外亡。法宜回阳、收纳、温固为要，如封髓丹，潜阳丹，
黄芪建中汤，回阳饮之类。
因阴虚者，则为盗汗。由其人血液久亏，不能收藏元气，元气无依而外越，血液亦与俱出，多在夜分。夜分乃元气下藏之时，而无阴以恋之，故汗出也。非汗自出，实气浮之征也。法宜养血，如
当归六黄汤、封髓丹倍
黄柏加地骨皮之类。
更有一等阴盛隔阳于外之证，夜间亦汗出，此为阳欲下交而不得下交，阳浮于外，故汗出。法宜扶阳，阳旺而阴不敢与争，阳气始得下交，如白通汤、补坎益离丹之类。
务要知得阴虚、阴盛之旨，阴虚则火旺，其人定然有神，烦渴饮冷为据。阴盛则阳衰，其人定然无神，少气懒言，不渴不食，即渴喜滚为据。
－－－如果按照这个看来，此人应当是阳虚，应予封髓丹，潜阳丹，黄芪建中汤，回阳饮之类。
因为症见：精神不振,少气懒言,舌红少苔,脉细弱.
－－－忘了说了，这是一个治愈验案．
[
本帖最后由 立源中医 于 2008/3/19 12:42 编辑 www.med126.com/hushi/]
－－－
原帖由 立源中医 于 2008/3/19 12:40 发表
忘了说了，这是一个治愈验案．
我也是初学，先生莫见怪。
真心请教，先生怎么理解郑钦安的论述和本医案冲突之处？
