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四圣心源:从温运肝阳说宫颈糜烂治疗

徐女士是由于刚做完引产手术后,体力消耗过大,月经量也过多(过度出血)来求诊的。治疗一周基本好转后继续治疗其宫颈糜烂,这时候白带色黄。前几天,和一位妇科医生谈论过这个病种,她认为妇科的治疗思路其实很简单,就是通过物理微波或者LEEP刀手术去掉增生的非正常的上皮细胞组织层。

中医的思路也很简单而彻底---是通过健脾除湿、祛瘀生新,让正常的上皮组织生长出来,淘汰非正常的上皮组织。从整体体质上预防再发。治疗大约一个月后,徐女士自觉好转了大部分,其后未能坚持服中药,但也无大碍了。宫颈糜烂也是属于女子常见病,中医治疗一般需要大约两个月时间。

摘录一段本病的表现——实际上宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现形式,而宫颈糜烂也并不是我们通常所理解的糜烂,当宫颈外口表皮脱落,被宫颈口另外一种上皮组织所代替后,由于覆盖面的新生上皮很薄,甚至能看到下方的血管和红色的组织,看上去就像真正的糜烂,所以才称之为宫颈糜烂,而实际上,并不是真正的糜烂。宫颈糜烂的主要临床表现为白带增多。由于病原菌的不同,白带可是乳白色粘液样,或形成淡黄色、脓性或血性白带,以乳白色粘液样白带最常见。除白带增多外,患者可能伴有腰部酸痛,性交出血等症状,但多数轻症患者可无这些症状。妇科检查为宫颈糜烂确诊的主要手段。
回过头来再认真的分析一下方证。其中一次复诊的处方具体如此:党参50克 生白术30克 干15克 炙甘草15克 旱半夏15克 北黄芪50克 土茯苓30克 泽泻20克 茯苓30克 陈皮5克 益母草40克 山萸肉20克 乌贼骨20克。中心唯有一条“燥土”——健脾除湿。然后的一次复诊处方:桂枝15克 当归15克 芍药15克 生姜20克 大枣10克 甘草10克 北黄芪60克 生白术40克 人参15克 茯苓30克 泽泻20克 葛根30克 益母草30克。这次是在上一步疗效的基础上,温运肝阳,以去瘀生新。
此病可以归入中医的带下病里面。糜烂增生,可以看做局部血瘀。手术治疗很快捷明显,就是拿掉这一层血瘀,但是由于没有治疗到形成血瘀的成因,所以为复发或者转变为其他问题埋下了隐患。
再进一步说说:以上的治疗步骤,第一步是燥土,第二步是疏木。这是黄元御四象枢土这个理论模式里面的两个。但是结合实际情况,把理论制定在这个简单的框架里面还是不够用的,特别是第二步骤用“疏木”这个词还是不足以表达。所以我用的是“温运肝阳”——是凡处于年轻到衰老阶段的年龄,正气的运行自然是在减弱,同时邪气或者代谢废物逐渐堆积于体内也在起着阻碍作用,或者成为痰,或者成为瘀。要想排除这些或痰或瘀,并促进正气(阳气)的运转,即通阳——那么这个作用点选择在哪里好呢?就是这个肝木。



-----------强烈支持!!

不是什么病都去手术,中医疗法真好!
-----------处方比较大吧,体现不了四圣心源,简练、精辟的处方精神,也没说明治疗效果
-----------呵呵,实际需要。
-----------祛瘀疏木,益母草用的好!
-----------为啥处方都这么大呢?

不得解,还是没有理解透彻
-----------因为先有引产手术,气血消耗很多。
-----------中药真的能根治吗

-----------受教,可惜没早点看到这帖子。
-----------回复 少阳 的帖子

看你药方一般都是50克,也不知道现在人怎么了,就喜欢狂用大剂量
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