2018年执业西药师《答疑周刊》第21期
问题索引：
1.【问题】关于药一第11章中的解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药，不知道如何学习，怎么办？
2.【问题】关于非甾体抗炎药，如下题，如何解答？
3.【问题】关于抗痛风药，如下题，如何作答？
具体解答：
1.【问题】关于药一第11章中的解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药，不知道如何学习，怎么办？
【解答】第11章属于药物化学的内容，第二节是解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药，相对来说属于不太重要的一节，大概占1～2分。本节主要是包括3个部分：解热镇痛药、非甾体抗炎药和抗痛风药。这3部分的药物相对来说还是比较常见的，药物结构也比较简单，所以实际上难度不大。不过药物品种较多，所以可能学员在学习的时候会感觉比较凌乱。
对于本节内容，学习的时候首先还是要掌握药物的基本分类，也就是说同一结构母核的代表药物有哪几个。另外，对于一些药物的典型性质特点需要特殊记忆一下。
比如对于非甾体抗炎药可以归纳总结如下：
非羧酸类：XX昔康、XX昔布
对于药物典型的性质特点可以进行总结，通过一些小口诀或小段子来加深记忆。比如本节中的前药，我们可以总结成一个顺口溜：叔叔奶奶都是宝贝的前辈。
叔叔表示舒林酸，奶奶表示萘丁美酮，宝贝表示贝诺酯，前辈表示前药。
2.【问题】关于非甾体抗炎药，如下题，如何解答？
具有手性中心，在体内可发生对映异构体转化的非甾体抗炎药物是
A.吲哚美辛
B.布洛芬
C.芬布芬
D.吡罗昔康
E.塞来昔布
【解答】芳基丙酸类非甾体抗炎药在体内手性异构体间会发生转化，通常是无效的R异构体转化为有效的S异构体。其中，以布洛芬最为显著，无效的R（-)-布洛芬在体内酶的催化下，通过形成辅酶A硫酯中间体，发生构型逆转，转变为S-（+)-布洛芬。所以本题选B.本书中涉及到体内可以发生构型变化的只有一个药物，就是布洛芬。
3.【问题】关于抗痛风药，如下题，如何作答？
具有如下化学结构的药物可促进尿酸排泄，它是
A.磺胺甲噁唑
B.丙磺舒
C.甲氧苄啶
D.别嘌醇
E.布洛芬
【解答】促进尿酸排泄药主要有丙磺舒和苯溴马隆。结构式中含有磺酰胺基和丙基，推测应该是丙磺舒。所以本题选B.
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