2020年执业西药师《答疑周刊》第31期
问题索引：
1.【问题】处方用药与病症诊断的相符性，总结如下。
2.【问题】兴奋剂管理，总结如下。
具体解答：
1.【问题】处方用药与病症诊断的相符性，总结如下。
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无适应证用药 |
患者咳嗽，而无感染指征（白细胞计数、C-反应蛋白正常)，给与阿奇霉素口服 |
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无正当理由超说明书用药 |
①超说明书用药的目的只能是为了患者的利益 ②权衡利弊，保障患者利益最大化 ③超说明书用药必须有充分的文献报道、循证医学研究结果等证据支持 |
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不合理联合用药 |
①无明确指征联合用药； ②单一抗菌药已能控制的感染而应用2～3种抗菌药； ③盲目应用辅助治疗药； ④重复用药 |
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过度治疗用药 |
表现在滥用抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、辅助治疗药等 |
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有禁忌证用药 |
①胃溃疡患者禁用阿司匹林——否则易造成胃出血甚至胃穿孔 |
2.【问题】兴奋剂管理，总结如下。
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兴奋剂分类 |
代表药物 |
作用 |
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具有蛋白同化作用的药物 |
苯丙酸诺龙、甲睾酮 |
促使肌肉发达、体格强壮、增强爆发力 |
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肽激素类 |
人生长激素 |
刺激肌肉、组织和骨骼的生长发育 |
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刺激血红细胞的生长，以提高血液中携氧量 | ||
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麻醉药品 |
可待因、哌替啶、芬太尼 |
让运动员能长时间忍受疼痛 |
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精神刺激剂 |
可卡因 |
情绪高涨、斗志昂扬，有欣快感，忍受伤痛，攻击力增强 |
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药品类易制毒化学品 |
麻黄碱 |
改善循环，增加供氧能力 |
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β受体阻断剂 |
消除紧张心理，增加运动耐力，增强平衡功能 | |
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利尿剂 |
呋塞米、氢氯噻嗪 |
短时间内降低体重 |
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