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2012年度临床执业助理医师考试模拟练习题及答案(5)

来源:本站原创 更新:2012-1-30 执业医师论坛

11.男,6个月。出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出,伴呕奶,不停哭闹,精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。最可能的诊断是

A.交通性鞘膜积液

B.睾丸炎

C.嵌顿疝

D.睾丸发育异常

E.睾丸扭转

参考答案:C

12.男,6个月。出生不久哭闹时右阴囊有一包块,医学全在,线www.med126.com平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出,伴呕奶,不停哭闹,精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。最有诊断价值的检查方法是

A.测定血生化

B.腹部X光片

C.测定白细胞计数与分类

D.直肠指检

E.B型超声检查

参考答案:B

13.女,18岁。上唇红肿疼痛5天,加重伴寒战高热头痛2天。检查:表情淡漠,体温39.5℃,脉搏120次/分,上唇隆起呈紫红色,中心组织坏死塌陷,www.med126.com有多个脓栓,鼻部眼部及其周围广泛肿胀,发硬触痛。化验WBC25×109/L,N90%。本例应考虑的诊断

A.唇部蜂窝组织炎

B.唇

C.唇静脉瘤继发感染

D.唇痈并发化脓性海绵状静脉窦炎

E.唇部脓肿

参考答案:D

14.女,18岁。上唇红肿疼痛5天,加重伴寒战高热头痛2天。检查:表情淡漠,体温39.5℃,脉搏120次/分,上唇隆起呈紫红色,中心组织坏死塌陷,有多个脓栓,鼻部眼部及其周围广泛肿胀,发硬触痛。化验WBC25×109/L,N90%。医学全在,线www.med126.com本例治疗措施错误的是

A.补液、少量多次输血

B.限制张口、少言语

C.早期联合静滴抗生素

D.过氧化氢液局部湿敷

E.切开引流

参考答案:E

15.女,24岁。近日发现左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内似有肿块,压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长。本例最可能的诊断是

A.骨结核

B.骨髓炎

C.骨坏死

D.骨巨细胞瘤

E.骨软骨瘤

参考答案:D

16.24岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径7.5cm.枕左前位,胎心140次/分。www.med126.com肛查宫口开大4cm,S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟一次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露为胎头。此时产程受阻的原因主要是

A.骨盆入口狭窄

B.骨盆出口狭窄

C.中骨盆狭窄

D.扁平骨盆

E.漏斗骨盆

参考答案:C

17.24岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径7.5cm.枕左前位,胎心140次/分。肛查宫口开大4cm,S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟一次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露为胎头。此时最可能的诊断是

A.胎儿窘迫

B.不协调性子宫收缩过强

C.不协调性子宫收缩乏力

D.先兆子宫破裂

E.重型胎盘早剥

参考答案:C

18.24岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径7.5cm.枕左前位,胎心140次/分。肛查宫口开大4cm,S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟一次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,医学全在,线www.med126.com子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露为胎头。应采取的措施是

A.即刻作宫缩应激试验,若异常行剖宫产朱

B.停止静滴缩宫素,继续观察产程

C.立即肌注哌替啶地西泮

D.等待宫口开全行产钳术

E.立即行剖宫产术

参考答案:A

19.24岁初孕妇。妊娠33周,头痛6天,经检查血压160/110mmHg,治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是

A.妊娠合并急性阑尾炎

B.胎盘早剥

C.前置胎盘

D.先兆子宫破裂

E.先兆早产

参考答案:B

20.24岁妇女,因妊娠8周行负压吸宫人工流产术。术中出现血压下降、心率过慢、面色苍白、出汗、胸闷,正确处置应是

A.立即输液输血

B.肌注肾上腺素

C.静脉注射阿托品

D.静脉滴注间羟胺

E.终止手术,待病情好转再进行

参考答案:C

21.25岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩7小时,血压110/70mmHg,骨盆外测量未见异常,预测胎儿体重为2650g,枕左前位,胎心140次/分,肛查宫口开大3cm,S=0.本例正确的处置应是

A.不予干涉,观察产程进展

B.静脉滴注缩宫素

C.静脉推注安定

D.静脉滴注10%葡萄糖液内加维生素c

E.人工破膜

参考答案:A

22.25岁初孕妇,妊娠35周,自觉头痛眼花5日,经治疗3日未见显效。今晨7时突然出现腹痛并逐渐加重,呈持续性,检查腹部发现子宫板状硬。医学全在,线www.med126.com本例最可能的诊断是

A.轻型胎盘早剥

B.重型胎盘旱剥

C.先兆子宫破裂

D.前置胎盘

E.先兆早产

参考答案:B

23.25岁女性,自行撞伤右胸不能深呼吸1天来诊,体检右锁中线第5肋压痛,为明确有无肋骨骨折在病史或体检方面最需补充

A.伤后有无呕吐

B.是否有血痰

C.伤后意识是否清楚

D.局部是否有血肿

E.双手挤在前后胸是否引起局部剧痛

参考答案:E

24.26岁初产妇,妊娠39周。肩右后位,于2小时前胎膜已破,现宫口开大6cm,胎心140次/分,未见病理缩复环。本例恰当处理应是

A.持续吸氧

B.静脉注射地西泮

C.静脉滴注缩宫素

D.乙醚深麻醉下行内倒转术

E.行剖宫产术

参考答案:E

25.26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩13小时,自然破膜2小时,宫口开大4cm,胎心110次/分,胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是

A.急查尿雌激素/肌酐比值

B.吸氧,左侧卧位

C.静注25%葡萄糖液内加维生素c

D.静脉滴注缩宫素,加速产程进展

E.立即行剖宫产术

参考答案:E医学全在,线www.med126.com

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