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2014年度临床执业助理医师实践技能考试试题与答案(二)

来源:本站原创 更新:2014/4/21 执业医师论坛

☆面罩给O2的方法,湿化瓶的作用?
可以观察氧流量,另外吸氧都是干燥的,湿化瓶可使氧气湿润。

☆颈椎前屈后伸的最大角度都是多少?
35--45°

☆心除颤同步 不同步的适应症是?
直流电同步电复律主要用于除室颤以外的快速型心律失常
直流电非同步电除颤用于室颤。

骨折外固定目的?活动性出血要如何处理?
固定可以保持整复后的位置不变,促进骨折愈合。
最有效的紧急止血法是加压于出血处,压住出血伤口或肢体近端的主要血管,然后在伤口处用敷料加压包扎,并将伤部抬高,以控制出血。慎用止血带,但对出血不止的四肢大血管破裂,则可用橡皮止血带或充气止血带,须衬以不料。记录上带时间,每1-2小时松解1次,每次5-10分钟。解开止血带时不可突然松开,同时应压住出血伤口以防大出血造成休克

☆穿手术衣戴手套 先脱手套还是先脱手术衣?手套上的滑石粉需除掉吗?为什么?
先脱手术衣,后脱手套。手套上的滑石粉需要除掉,因为滑石粉可引起粘连性腹膜炎。

☆清创术,为什么先清创后缝合?医学全在线www.med126.com
清创的目的是把异物、坏死物等清除,给组织再生创造一个良好环境,然后缝合。

☆干、湿无菌手套区别是什么?
戴无菌手套:尚未戴无菌手套的手只允许接触手**口向外翻折的部分,不可碰到手套的外面;已戴一只手套的手不可接触另一只手套的内面和未戴手套的手。无菌手套有干、湿两种,以干手套最为常用。
 ①戴干手套法:先穿无菌手术衣,用手套袋内的无菌滑石粉包轻轻敷擦双手,使之滑润,用左手自手套袋内捏住两只手套的翻折部,提出手套,使两支手套拇指相对向。先用右手插入右手套内,再将戴好手套的右手2—5指插入左手套的翻折部内,医学全在.线提供让左手插入左手套中,然后将手套翻折部翻回套压住手术衣袖口。用无菌盐水冲净手套外面的滑石粉。在手术开始前,应将双手举于胸前,切勿任意下垂或高举。
②戴湿手套法:在灭菌手套内先盛放适量的无菌清水,手套撑开,手易于伸入。选取适合自己手大小的手套,解开灌有清水手**口的绳结。以左手拇指、食指及中指提住撑开套口,迅速将右手伸人右手套内,使各指尖直达手套指部之顶端,然后将右手腕向上背伸,使手套中积水向腕下方流出。再用右手指插入左手套的翻折部并提起,将左手同上法插人手套中,使水依右手方法从腕下部排出。戴好湿手套后再穿无菌手术衣。

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