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2017年临床执业医师考试综合辅导资料-治疗膀胱结石的方法

治疗膀胱结石的方法


治疗膀胱结石的方法是什么?相信很多人都想知道,下面小编就为大家整理了治疗膀胱结石的方法这篇文章,供大家参考。

膀胱结石的治疗方法较多,但大体上两类,一类为手术取石,一类为非手术碎石。其中手术取石即传统的耻骨上膀胱切开取石术,另一类的非手术碎石则又可分为膀胱镜机械碎石(大力钳碎石)、液电效应碎石、超声碎石、弹道气压碎石等。主要有以下四种方法:

1.体外冲击波碎石(ESWL)膀胱碎石方法

患者排空膀胱后,内注入生理盐水100ml,膀胱内尿不能排净者可保留部分尿液,取俯卧位,碎石后去除固定装置。让患者左右活动,观察粉碎情况,碎石颗粒<0.5cm即可。医学.全在.线搜.集整理 . www.med126.com术后3天,肌注速尿20mg,2次/天,增加饮水量,口服抗生素1周。

2.膀胱镜大力碎石方法

骶麻成功后截石位,尿道注入石蜡油5ml,在24F大力膀胱碎石钳直视下将结石夹碎,反复操作,直至可以用冲洗器将碎石块完全冲出为止。

3.膀胱镜液电效应碎石方法

方法同大力钳碎石,只是操作时保证电极距离膀胱镜2cm以上,并保证电极距结石低于0.5cm,样既可有效碎石,又可避免损坏膀胱镜。

4.耻骨上膀胱切开取石术

于硬膜外麻醉成功后,逐层切开直至膀胱取净结石后,合并严重感染,患者耻骨上膀胱造瘘。本术是传统的开放手术方式。

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