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中医执业助理医师考试难题解析-2018年答疑周刊第8期

中医执业助理医师《答疑周刊》2018年第8期


【中医妇科学】

补中益气汤用于

A.脾气虚月经先期

B.血虚证月经后期

C.肾气虚证月经先期

D.血虚证月经过少

E.心脾两虚月经过多

学员提问:为什么选A?

答案及解析:本题答案为A.

月经先期脾气虚证

主要证候:月经周期提前,或经血量多,色淡红,质清稀;神疲肢倦,气短懒言,小腹空坠,纳少便溏;舌淡红,苔薄白,脉细弱。

治法:补脾益气,摄血调经。

方药:补中益气汤或归脾汤

故本题答案选A.

【中医外科学】

患者鼻翼右侧有一枚粟粒样脓头,麻痒并作,红肿热痛,医学.全在.线搜.集 . www.med126.com顶突根深坚硬,舌红,苔薄黄,脉数。治则应为

A.和营托毒

B.清热利湿,和营消肿

C.散风清热,化痰消肿

D.清热解毒

E.和营托毒,清热利湿

学员提问:为什么选D?

答案及解析:本题答案为D.

根据本题患者的临床表现辨为颜面部疔疮初起。而疔的内治,以清热解毒为治疗大法。早期,热毒蕴结证宜清热解毒;火毒炽盛证宜凉血清热解毒。中期,热胜肉腐证,宜清热透脓托毒。发于下肢者应注重清热利湿解毒。烂疔、疫疔宜中西医结合治疗。

故本题答案选D.

【中医诊断学】

真热假寒证"假寒"最主要表现部位是

A.额部

B.胸部

C.腹部

D.四肢

E.舌象

学员提问:为什么选D?

答案及解析:本题答案为D.

真热假寒指内有真热而外见某些假寒的"热极似寒"证候。其临床表现有四肢凉甚至厥冷,神识昏沉,面色紫暗,脉沉迟等假寒之象的同时,又有身热、胸腔灼热、口鼻气灼、咽干口臭、烦渴饮冷、小便短黄、舌红苔黄而干、脉重按有力等一派热象。故此题的最佳选项是D.

故本题答案选D.

【方剂学】

半夏泻心汤与小柴胡汤两方组成中均含有的药物是

A.人参、生、半夏、甘草大枣

B.半夏、黄连黄芩、甘草、大枣

C.人参、黄芩、半夏、干姜、甘草

D.柴胡、人参、黄芩、生姜、甘草

E.半夏、黄芩、人参、炙甘草、大枣

学员提问:为什么选E?

答案及解析:本题答案选E.

半夏泻心汤组成为半夏、黄芩、干姜、人参、黄连、大枣、炙甘草。

方歌:半夏泻心黄连芩,干姜草枣人参行;辛开苦降消痞满,治在调阳与和阴。

小柴胡汤组成是柴胡、黄芩、人参、炙甘草、半夏、生姜、大枣。

方歌:小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从;更加黄芩生姜枣,少阳为病此方宗。

二方共有的药物包括半夏、黄芩、人参、大枣和炙甘草。故选E.

故本题答案选E.

【针灸学】

治疗月经周期提前10天左右,月经量多,色淡质稀,神疲肢倦,纳少便溏,舌淡,脉细,针灸治疗在关元、三阴交基础上,应加取

A.足三里、脾俞

B.血海、太冲

C.肝俞、肾俞

D.归来、子宫

E.归来、命门

学员提问:为什么选A?

答案及解析:本题选A.

根据题干症状诊断为:月经先期。

月经先期针灸治疗:

主穴:关元、三阴交、血海。

配穴:实热配行间;虚热配太溪;气虚配足三里、脾俞。月经过多配隐白。

故本题答案选A.

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