2015年黑龙江省住院医师规范化培训申请表下载
|
姓名 |
性别 |
年龄 |
二寸照片 | |||
|
身份证号 |
||||||
|
毕业院校 |
毕业年份 |
|||||
|
学历 |
毕业专业 |
|||||
|
学位 |
学位类型 |
身份类型 |
||||
|
申报培训基地 |
申报专业 |
|||||
|
工作单位 |
||||||
|
家庭住址 |
||||||
|
是否执业 |
执业医师资格证号 |
医学.全在线.网站.搜集 | ||||
|
联系电话 |
邮箱 |
|||||
|
委派 单位 意见 |
院长签字： 单位公章 | |||||
|
地市 卫计 委 意见 |
负责人签字： 单位公章 | |||||
|
培训 基地 意见 |
基地负责人签字： 单位公章 | |||||
备注：学位类型填写专业型或科学型
身份类型填写单位人或社会人
单位人需填写委派单位意见、社会人不需要填写。
详情参考：2015年黑龙江省住院医师规范化培训招生工作的通知
更多住院医师相关链接推荐：
