局部血液及体液循环障碍
1.充血是指器官或局部组织血管内血液含量增多，分为动脉性充血和静脉性充血。
2.出血是指血液从血管或心脏外出。机械性损伤或病变侵蚀血管壁或心脏都会引起出血，影响取决于出血的量、速度、部位。 漏出性出血原因：①血管损害如缺氧、毒素、维生素C缺乏、静脉压升高;②血小板减少或血小板功能损害;③凝血因子缺乏。
3. 在活体心脏和血管内，血液发生凝固或血液中的某些成分相互粘集，形成固体质块的过程。这个固体团块就称为血栓。心血管内膜的损伤、血流状态改变、血液凝固性增加都会导致血栓形成。血栓最终可以通过软化、溶解和吸收;也可以机化和发生钙化。血栓对机体最有危害的是：①阻塞血管，使组织器官萎缩或梗死。②血栓脱落形成栓塞。 血栓形成的条件：①心血管内膜的损伤;②血流状态的改变;③血液凝固性增加。
4.DIC：血液的凝固性增变，在全身微循环内形成大量由纤维素和血小板构成的微血栓，广泛地分布于全身许多器官和组织的毛细血管和小血管内医学全在线搜集整,理www.med126.com，称为弥漫性血管内凝血。其机制是凝血系统在微循环内广泛地被激活导致。结局：广泛性微血栓形成，全身皮肤粘膜和器官的出血以及血栓形成所致的梗死性病变，严重时可致死。
5.栓塞：循环血液中的异物随血液的流动，阻塞血管管腔称为栓塞。阻塞的物质称为栓子。栓子有多种，如血栓，脂肪，空气和羊水，最常见的还是血栓。 血栓栓塞包括：①肺动脉栓塞：主要来自于下肢深部静脉，股静脉;②大循环的动脉栓塞：主要有左心室的血栓，和动脉粥样硬化溃疡表面形成的血栓，血栓脱落会引起脑、肾、脾等器官的栓塞，也可引起肢体坏疽;③脂肪栓塞：主要是骨折或脂肪组织严重挫伤引起。一般会引起全身器官的更塞，尤其是脑www.med126.com。气体栓塞：快速进入血循环的空气100ml可引起心力衰竭。羊水栓塞：分娩过程中，由于羊水被挤入破裂的子宫静脉内造成的，羊水栓塞和栓子主要见于肺血管内，其次见于子宫和阔韧带等静脉内。
6.由于血管阻塞引起的组织坏死称为梗死。血栓，动脉栓塞，血管受压闭塞，动脉痉挛等可引起血管阻塞。梗死有贫血性梗死和出血性梗死。梗死病变特点：在脾、肺、肾等器官的梗死，范围呈锥状，切面呈扇形;心肌梗死形状不规则或呈地图状，这些都和血供有关。 梗死病变的特点：①贫血性梗死：好发于脾、肾、心肌，因为这些器官组织结构致密，侧支循环不充分。梗死早期，可有出血带，随后边为褐黄色，最后形成质地坚实的肉呀组织和瘢痕。梗死灶呈白色;②出血性梗死：发生在有严重淤血和组织疏松的器官。肺梗死多见于二尖瓣患者。出血性梗死也发生于肠，在肠套叠、肠扭转、嵌顿性疝都可引起肠断的出血性梗死。
