概述:
附睾炎(泌尿外科)多见于成年人,有单侧性和双侧性,急性和慢性炎症。多数继发于后尿道炎、前列腺炎、精囊炎及长期留置尿管等,致病菌经输精管管腔进入附睾,其次为经淋巴和血行感染。主要致病菌为大肠桿菌、变形桿菌、葡萄球菌、肠球菌和绿脓桿菌等。
症状表现:
1.急性期:突然发病,全身不适,发热,患侧阴囊红、肿、热、痛,疼痛可放射到腹股沟、下腹部及会阴部。附睾尾部肿大,触痛。如形成脓肿可有波动感或穿破。可继发睾丸鞘膜积液。2.慢性期:无明显症状,表现为附睾头或附睾尾部有硬结,有轻微触痛。
诊断依据:
1.急性期突然发病,患侧阴囊红、肿、热、痛,附睾尾部肿大、触痛;2.血白细胞计数增多;3.慢性附睾炎行附睾穿刺细胞学检查与附睾结核区别;
治疗:
1.急性期:抗菌消炎、镇静止痛、阴囊理疗、精索封闭或阴囊托减轻疼痛。如脓肿形成应切开引流;2.慢性期:消炎理疗,结节逐渐增大可考虑手术切除;
预防常识:
本病如早期正确治疗,约2周症状与疼痛消失,4周附睾恢复正常大小和质地,如不及时治疗,可并发附睾脓肿,破坏睾丸,可演变为慢性附睾炎,致使病人生育力下降或不育。