2011年度护士/师/主管护师资格考试知识点(13)

知识点36：

1.瞳孔缩小见于有机磷、毒扁豆碱、吗啡中毒；

2.瞳孔扩大见于阿托品、毒蕈、曼陀罗等中毒；

3.视力障碍见于甲醇、有机磷、苯丙胺中毒。

知识点37：

正常成人平卧时颅内压为10～15mmHg（1.33～2kpa)，颅内压15～20mmHg（2～2.7kpa)为轻度增高，20～40mmHg（2.7～5.3kpa)为中度增高，＞40mmHg（1＞5.3kpa)为重度增高。

知识点38：

动脉血二氧化碳分压（PaCO2)正常值：35～45mmHg（4.7～6.0kPa)，平均40mmHg（5.33kPa)。

动脉血氧分压（PaO2)正常值：90～100mmHg（12～13.3kPa)。

动脉血氧饱和度正常值：96％～100％。

知识点39：仰卧位

　　1.去枕仰卧位
　　（1)要求：病人去枕仰卧，枕头横立于床头，头偏向一侧，两臂放于身体两侧，两腿自然放平。
　　（2)适用范围：①昏迷或全身麻醉未清醒的病人，用于防止呕吐物流入气管所引起的窒息或肺部并发症；②椎管麻醉或腰椎穿刺术后6～8小时的病人，用于防止颅内压降低所引起的头痛。因为穿刺后，脑脊液可自穿刺点漏出至脊膜腔外，造成颅内压降低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织，引起头痛。

　　2.中凹卧位
　　（1)要求：病人头胸抬高10°～20°角，下肢抬高20°～30°角。
　　（2)适用范围：休克病人。头胸部抬高，利于保持呼吸道通畅，改善缺氧；下肢抬高，利于静脉回流，增加心排血量，缓解休克症状。医学 全在.线提供www.med126.com

　　3.屈膝仰卧位
　　（1)要求：病人仰卧，两臂放于身体两侧，两膝屈起并稍向外分开。
　　（2)适用范围：①腹部检查的病人，腹肌放松，利于检查；②导尿的病人，利于暴露操作部位。

知识点40：

测量血压时要做到“四定”：定时间、定部位、定体位、定血压计。

影响血压的因素：

袖带太窄，所测血压，偏高，反之则，偏低。

袖带太松，所测血压，偏高，反之则，偏低。

肱动脉的位置高于心脏水平，所测血压偏低，反之则偏高。

读数时视线高于水银柱（俯视)，则读数偏高，反之则偏低。