2010年中级主管护师资格考试《答疑周刊》第11期

【内科护理学】患者女性，65岁。风湿性心脏病史30年，房颤10年，离血压史15年。今晨锻炼时突然出现左侧肢体抽搐、意识模糊，进而出现左侧肢体瘫痪、严重感觉障碍，伴有失语。与患者此次发病最相关的原因是

　　A.高血压www.med126.com

　　B.房颤

　　C.晨起锻炼

　　D.年龄

　　E.女性

　　学员提问：为什么选B？

　　【答案及解析】本题选B.

　　风湿性心脏病房颤是一种常见的心律失常，也是常见的并发症。发生于30～40%风心病患者，尤其是左心房显著扩大的二尖瓣狭窄患者最多见。在房颤发生前，多先有房早，房扑或阵发性房颤，以后才转为持久性心房颤动。而房颤容易引起心房内血栓，血栓脱落阻塞脑血管，引起患者上述症状。www.med126.com

　　【外科护理学】髋关节化脓性关节炎病人的髋关节常处于屈曲、外展、外旋位的目的是

　　A.保持休息位

　　B.保持功能位

　　C.保持治疗体位

　　D.便于床上排便

　　E.减轻关节腔内压力

　　学员提问：为什么选E？

　　【答案及解析】本题选E.

　　化脓性关节炎一般多发于婴幼儿和少年儿童，感染途径多数为血源性播散，少数为感染直接蔓延，起病急，全身不适、疲倦、食欲减退、寒战、高热、髋关节剧痛，活动时加剧，为了减轻关节腔内压力，患肢常处于屈曲、外展、外旋的被动体位。

　　【妇科护理学】下列关于BBT的临床应用描述，错误的是www.med126.com

　　A.双相型提示有排卵

　　B.单相型提示无排卵

　　C.高温相持续3周以上，提示有可能妊娠

　　D.高温相持续时间短于11日，提示黄体萎缩不全www.med126.com

　　E.可以确定排卵日

　　学员提问：为什么选E？

　　【答案及解析】本题选E.

　　BBT（BasalBodyTemperature)即基础体温又称静息体温，指人经过6～8小时睡眠后，比如在早晨从熟睡中醒来，体温尚未受到运动饮食或情绪变化影响时所测得的体温。女性的基础体温随着体内激素的影响发生着规律的变化，如有排卵的基础体温是双向的，在排卵日体温会下降0.2～0.3摄氏度左右，随后体温会上升，并持续高温（比基础体温高0.3～0.5摄氏度)约14天，直到月经来潮才下降。

　　基础体温的测量可以确定排卵后的不易受孕期。排卵前体温36.5℃左右，由低到高为排孵期，能较精确地认定排卵日。体温上升后，如连续3天为高温相，第4天起即为不易受孕期www.med126.com。

　　【儿科护理学】小儿泌尿系感染最常见的致病菌是www.med126.com

　　A.溶血性链球菌

　　B.金黄色葡萄球菌

　　C.大肠杆菌

　　D.沙门菌

　　E.克雷白杆菌

　　学员提问：为什么选C？

　　【答案及解析】本题选C.www.med126.com

　　小儿泌尿系感染最常见致病菌80%～90%由肠道杆菌致病。在首发的原发性尿感病例中，最常见的是大肠杆菌，其次为变形杆菌、克雷白杆菌及副大肠杆菌等。少数为粪链球菌和金黄色葡萄球菌等，偶由病毒、支原体或真菌引起。