初级护士考试：《答疑周刊》2011年第11期

   （81-82题共用题干)

　　患儿，5个月，睡眠不安，夜啼，多汗，有枕秃，查血钙正常，血磷稍低。

　　81、该患儿正确的诊断为医学全在,线www.med126.com

　　A、佝偻病初期

　　B、佝偻病激期

　　C、佝偻病恢复期

　　D、佝偻病后遗期

　　E、营养不良

　　82、该患儿合理的措施为

　　A、给予预防量维生素D400IU/d

　　B、给予预防量维生素D800IU/d

　　C、给予治疗量维生素D2000IU/d口服1个月

　　D、增加蛋白质摄入量

　　E、增加钙片摄入量

　　（83-85题共用备选答案)

　　A、幽门梗阻

　　B、机械性肠梗阻

　　C、严重脱水

　　D、急性胃肠道穿孔

　　E、结核性腹膜炎

　　83、肠鸣音亢进可见于

　　84、板状腹可见于

　　85、肠鸣音消失可见于

　　（86-87题共用备选答案)

　　A、俯卧位

　　B、半卧位

　　C、去枕平卧6-8小时

　　D、垫枕平卧4-6小时

　　E、去枕平卧，头偏向一侧

　　86、全身麻醉后

　　87、硬膜外麻醉后

　　（88-89题共用备选答案)医学全在线,搜集整,理www.med126.com

　　A、橡皮片

　　B、纱布条

　　C、凡士林纱布条

　　D、烟卷引流条

　　E、橡皮管

　　88、乳腺肿块活检术后引流

　　89、急性阑尾炎穿孔后腹腔引流

　　90、下列体征中，属于脑膜刺激征的是

　　A、角膜反射

　　B、膝腱反射

　　C、颈强直

　　D、巴宾斯基征

　　E、克匿格征

　　答案；

　　81、（A)该患儿的这些神经精神症状均为佝偻病的初期表现，患儿并未出现骨骼的改变，故未发展至激期。

　　82、（C)因患儿已为佝偻病的初期，故需给予治疗量的维生素D2000IU/d口服1个月，而维生素D400-800IU/d为预防量，不能起治疗作用，一般不需增加钙片摄入量。

　　83、（B)肠鸣音亢进是指肠鸣音次数增加，且声音响亮、高亢，见于机械性肠梗阻。

　　84、（D)胃肠道穿孔或脏器破裂导致急性弥漫性腹膜炎时，可导致全腹腹肌明显紧张，甚至强直，触之硬如木板，因而称之为板状腹。

　　85、（D)肠鸣音消失是指持续听诊3-5分钟仍未听及肠鸣音，见于各种原因所致的急性腹膜炎、肠麻痹等。急性胃肠道穿孔引起急性腹膜炎，因而有肠鸣音消失的表现。

　　86、（E)病人在全麻未清醒前应去枕平卧，头转向一侧，也可取侧卧位，以防止误吸而引起窒息。

　　87、（D)硬膜外麻醉不穿透蛛网腔，不会引起低压性头痛，但因交感神经阻滞后，血压多受影响，故回病房后需平卧4-6小时，但不必去枕，待血压、脉搏平稳后可按手术需要采取适当体位。

　　88、（A)橡皮片引流条适用于浅部切口和少量渗液的引流。医.学全在线提供www.med126.com

　　89、（E)急性阑尾炎、穿孔后腹腔引流常用橡皮管，以排出腹腔内渗液及残留液体。

　　90、（CE)脑膜刺激怔为脑膜受激惹的体征，包括颈强直、克匿格征和布鲁金斯征三个体征。角膜反射和膝腱反射属于生理反射，巴宾斯基征则属于病理反射。



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