泌尿生殖系统疾病病儿的护理
【目的要求】
一、掌握小儿泌尿生殖系统常见疾病的护理
二、熟悉小儿泌尿生殖系统常见疾病的病因、临床表现、治疗。
【实习内容】
一、尿道下裂
尿道下裂是一种常见的小儿先天性阴茎发育畸形，外观特点是阴茎下弯、尿道外口异位及包皮系带缺如。
1、病因、病理解剖
2、分型
3、临床表现
4、处理原则
二、隐睾
隐睾是指睾丸在发育过程中，未自腹膜后经腹膜沟管降至阴囊而中途停滞，又称睾丸下降不全。
1、病因和病理
2、分型
3、临床表现：重要体征是阴囊空虚症
4、处理原则：最佳治疗年龄在2岁以内。
三、包茎和嵌顿包茎
包茎指包皮不能向上翻转使阴茎头外露。包皮过长指包皮冗长，完全遮盖阴茎头，但可随意上牵及翻转露出阴茎头并能自然复位。嵌顿包茎是指包皮勉强翻转后，若未及医学.全在线www.med126.com时复位，狭小的包皮环口嵌顿于冠状沟，致远端包皮、阴茎头水肿，甚至坏死。
1、病因
2、分型：（1)先天性；（2)后天性
3、临床表现
4、处理原则
四、护理
1、护理评估
（1)术前评估：①健康史；②身体状况；③心理和社会支持状况。
（2)术后评估：①康复情况； ②功能状态；
③心理和认知状况； ④预后判断
2、护理诊断：
（1)排尿型态异常； （2)有感染的危险；
（3)疼痛； （4)焦虑
3、预期目标
4、护理措施
（1)术前护理：①术前常规护理；②心理护理；
③保持局部清洁卫生
（2)术后护理：①心理支持；②保持尿道通畅；
③保持会阴部切口敷料清洁干燥；④镇静止痛；
⑤并发症观察
5、护理评价
6、健康教育：
（1)培养良好的卫生习惯；
（2)向较大儿童宣传性心理教育，克服心理障碍。
【实习方法】
带习教医学检验网师分别选几个典型患儿，学生分组对其进行护理评估，提出护理问题，制定护理计划，老师对其护理问题及措施进行评讲，并结合病历资料讲解上述内容。
【思考题】
1、尿道下裂患儿的术后护理
