妇产科常用特殊检查
一、名词解释：
经腹壁羊膜穿刺术（amniocentesis)
二、选择题：
1、阴道涂片细胞学检查时，取材部位正确是：
A、阴道穹窿部
B、阴道侧壁上1/3
C、阴道前壁上1/3
D、阴道侧壁下1/3
E、阴道侧壁中1/3
2、阴道及宫颈阴道部上皮的鳞状上皮细胞成熟过程正确的是：
A：细胞由大逐渐变小
B：细胞形态由圆形变舟形、多边形
C：细胞浆由粉染变蓝染
D、细胞胞浆由薄变厚
E、胞细核由小变大， 由疏松变致密
3、阴道及宫颈阴道上皮的鳞状细胞分为表层、中层及底层下列说法正确的是：
A：正常的阴道涂片中可见内底层细胞
B、卵巢功能正常时涂片中经常出现外底层细胞
C、中层细胞相当于组织学的深棘层
D、底层细胞相当于组织学的浅棘层
E、表层细胞是育龄妇女宫颈涂片中最常见的细胞。
4、临床上常用4种指数代表体内雌激素水平，以下说法不正确的是：
A、成熟指数是阴道细胞学卵巢功能检查最常用的一种
B、致密核细胞指数越高表示上皮越成熟
C、嗜伊红细胞指数越高，提示上皮细胞成熟
D、角化指数升高表示雌激素水平低落
E、稽留流产时嗜伊红细胞指数升高
5.有关黄体生成素错误是：
A、在卵泡早期处于低水平，以后逐渐上升
B、至排卵前24小时左右与FSH同时出现高峰
C、黄体生成素高峰为较FSH更高的陡峰
D、排卵期出现的LH陡峰是预测排卵的重要指标
E、黄体生成素的主要作用是促进卵泡成熟
6 有关催乳激素论述错误的是：
A、催乳激素参于体内多种功能特别是对生殖功能的调节
B、催乳激素主要功能是促进乳房发育及泌乳
C、催乳激素产生只受下丘脑催乳激素释放激素的调节
D、服用某些避孕药可引起催乳素升高
E、催乳激素水平降低多见于垂体功能减退
7、 雌激素临床应用不正确的论述是
A、检测雌激素水平可判断闭经原因
B、检测雌激素水平可判断有无排卵及检测卵泡发育情况
C、可作为诊断性早熟的激素指标之一
D、雌激素中以雌三醇活性最强，是卵巢产生的主要激素之一
E、测定孕妇尿E3含量可反映胎儿胎盘功能状态
8、妊娠期尿雌三醇减少原因正确的是
A、胎儿患先天性肾上腺素功能亢进
B、糖尿病合并妊娠
C、多胎妊娠
D、孕妇肝肾功能不全
E、巨大儿
9、对孕激素生理作用论述错误的是
A、人体孕激素主要是有卵巢、胎盘和肾上腺皮质产生
B、卵泡期极低，排卵后卵巢黄体产生大量孕激素
C、早中期妊娠主要来自卵巢黄体，晚期妊娠主要由胎盘分泌
D、 孕激素能促进乳腺腺泡发育
E、孕激素有利于胚胎着床、防止子宫收缩、降低母体免疫排斥反应
10、孕激素测定在临床应用中论述不正确的是
A、 可监测排卵功能
B、可了解黄体功能
C、妊娠期胎盘功能减退时血中孕酮水平下降
D、可协助诊断多囊卵巢综合征
E、可探讨避孕及抗早孕药物的作用机制
11、关于人绒毛膜促性腺激素下列论叙正确的是
A、 人绒毛膜促性腺激素是由合体滋养层细胞产生
B、 人绒毛膜促性腺激素是一种甾体激素
C、 人绒毛膜促性腺激素主要受卵巢分泌的雌孕激素的影响
D、 子宫蜕膜的维持主要依靠人绒毛膜促性腺激素
E、 孕妇尿中人绒毛膜促性腺激素随月份增加
12、外阴活组织检查的禁忌症有
A、确定外阴色素减退疾病的类型及排出恶变者
B、外阴部赘生物
C、外阴久染不愈的溃疡
D、 疑外阴恶性黑色素瘤
E、外阴特异性感染
13、下列哪项不是诊断性刮宫的适应症
A、子宫异常出血
B、月经失调，需了解子宫内膜变化及其对性激素的反应
C、继发性闭经
D、 宫膜内有组织残留
E、功能性子宫出血
14、以下哪项不是诊断性刮宫的并发症
A、出血
B、子宫穿孔
C、继发性闭经
D、 感染
E、功能性子宫出血
15、关于输卵管通液术论述正确的是
A、可用来检验和评价输卵管绝育术、再通术和成形术的效果
B、术后应注意排卵期行性生活促进受孕
C、所用生理盐水以25℃左右为宜
D、 手术日期应选择在月经周期3-7日
E、对输卵管黏膜轻度黏连者无治疗作用
16、子宫输卵管造影注意事项中下列哪项论述不正确
A、透视下发现造影剂进入异常通道，同时患者出现咳嗽，应警惕发生油栓，应立即停止操作
B、碘化油注入时要用力快推，可治疗输卵管黏膜黏连
C、碘化油充盈宫颈导管时，必须排尽空气，以免空气进入宫腔造成充盈缺损，引起误诊
D、 宫颈导管不要插入过深，以免损伤子宫
E、宫颈导管应与宫颈紧贴，以防碘化油流入阴道内
17、产前诊断行羊膜穿刺术最适宜的孕周是
&nbswww.med126.com/yishi/p; A、14-16周
B、16-22周
C、14-20周
D、18-24周
E、20-24周
18、糖尿病孕妇的羊水中L/S比值达多少表示胎儿肺成熟
A、L/S>1.5
B、L/S≥2.0
C、L/S≥3.0
D、L/S≥1.8
E、L/S≥2.5
19、阴道B超检查的临床应用中哪项不正确
A、测定子宫肌瘤体积
B、卵巢小包块
C、肥胖患者腹部B超检查不满意
D、 疑病变在盆腔深部
E、若阴道出血不多，可行阴道B超检查，但保护探头的套应消毒
20、关于羊水检查的论述错误的是
A、可判定胎儿成熟度
B、可进行先天异常的产前诊断
C、可协助诊断母儿血型不和
D、 可检测胎儿有无宫内感染
E、羊膜穿刺应选在妊娠末期进行
21、关于CA125 临床意义下列论述不正确的是
A、在多数卵巢浆液性囊腺癌表达阳性，一般阳性准确率可达80%以上
B、子宫内膜异位症患者 CA125水平增高 ，但很少超过200ku/l
C、CA125对宫颈鳞癌的诊断也有一定的敏感性
D、 CA125是目前世界上应用最广泛的卵巢上皮性肿病的标志物
E、在临床上广泛应用于鉴别诊断盆腔肿块
22、某病人30岁，月经周期正常，但月经期延长至8-10天，经量较前稍多，妇科检查无异常，测基础体温呈双向，但下降缓慢，提示该病可能为
A、无排卵型功血
B、黄体功能不健全
C、黄体萎缩时间延长
D、 黄体萎缩过早
E、子宫内膜脱落不全
23、一病人闭经一年，抽血行垂体促性腺激素测定发现FSH、LH值均高于正常水平，说明其闭经原因为：
A、下丘脑性闭经
B、垂体性闭经
C、卵巢性闭经
D、 子宫性闭经
E、精神因素所致闭经
24、某病人月经不规律 ，要了解其卵巢功能，行子宫内膜或组织检查，一般多在什么时间内行诊刮术
A、月经期前2-3日
B、月经来潮6小时内
C、月经前6小时内
D、 月经第2天
E、月经第5-7日
25、某病人60岁，绝经8年，阴道分泌物稍多，妇科检查宫经肥大，I度糜烂。行宫颈剥片，结果为巴氏Ⅲ级。
A、正常宫颈
B、宫颈炎
C、可疑宫颈癌
D、 高度可疑宫颈癌
E、宫颈癌
26、某病人48岁，不规则出血一年，此次阴道流血12天，量仍较多，妇科检查子宫正常大小，双侧附件无异常，血红蛋白70g/L.最正确的处理是:
A.雌激素止血治疗
B.诊断性刮宫
C.雌孕激素止血
D. 孕激素止血
E.子宫切除术
27、一病人,绝经6年,白带增多一个月,妇科查体宫颈肥大,轻度糜烂,宫颈刮片巴氏Ⅲ级，此病人应进一步做哪种检查
A、宫颈管搔刮术
B、阴道B超
C、阴道镜检查，宫颈活检
D、 诊断性刮宫
E、宫腔镜检查
会计资格（28~30题共用备选答案)
A、绒毛膜板不明显
B、绒毛膜板平直
C、绒毛膜板轻度起伏
D、 绒毛膜板出现切迹，未达基底膜
E、绒毛膜板出现切迹，达基底膜
28、B超示0级胎盘表现为
29、B超示Ⅰ级胎盘表现为
30、B超示Ⅱ级胎盘表现为
（31~34题共用备选答案)
A、 子宫内节育器嵌顿
B、 了解输卵管通畅情况
C、 多量活动性子宫出血
D、疑腹腔内有出血或有积液、积脓
E、 子宫内膜异位症分期
31、输卵管通液术适应症
32、经阴道后穹隆穿刺术适应症
33、B超检查适应症
34、诊断性刮宫适应症
三、问答题：
1、 羊水检查适应症有哪些？
2、 子宫输卵管造影适应症有哪些?
3、 诊断性刮宫适应症有哪些?
