医学寄生虫学-电子教材(人体寄生虫 第六版)第十四章 绦虫:第六节 亚洲牛带绦虫

第六节  亚洲牛带绦虫

近30年来，一些学者发现在东亚的许多地区，人们较少吃牛肉，某些地区的人甚至根本不吃牛肉，而是喜欢吃生的或未熟的猪、野猪或松鼠等其他野生动物的肉和内脏。虽然这些地方的猪体内常可发现囊尾蚴，但是当地人体牛带绦虫的感染率却远远高于猪带绦虫。经过对台湾省十余个县的调查，范秉真等（1988年)认为这实际上是一种外形极似牛带绦虫的新的虫种。近几年来许多学者不断从流行病学、动物及人体感染实验以及分子遗传学方面进行了深入研究，逐步形成了两种观点：一是认为它是牛带绦虫的亚种，称为亚洲牛带绦虫 (Taenia saginata asiatica) 、或牛带绦虫亚洲亚种；另一认为它应作为一个新的虫种，称亚洲绦虫(Taenia asiatica)。

【形态及生活史】  亚洲牛带绦虫的成虫与牛带绦虫在形态上非常相似，头节上均无顶突和小钩，虫体外形以及成熟节片的睾丸数目、分布以及孕节子宫的分支数目等都很相似；惟亚洲牛带绦虫虫体稍短、节片数略少一些。二者的区别主要在于囊尾蚴阶段，即亚洲牛带绦虫囊尾蚴体积较小，其内的头节上具有两圈小钩；而牛带绦虫的囊尾蚴较大，头节上没有小钩（表14-3)。

亚洲牛带绦虫具有一种特殊的流行模式，表现在其中间宿主、囊尾蚴的寄生部位以及人的感染方式等与牛带绦虫都很不一样。亚洲牛带绦虫的自然中间宿主是家猪和野猪、以及其他一些野生动物，囊尾蚴主要分布在中间宿主的肝脏，特别是肝的表面，囊尾蚴的发育成熟时间约4周，人们主要是因为生吃或吃未熟的猪或其他动物的内脏而受到感染；而牛带绦虫的自然中间宿主是牛科动物，囊尾蚴主要分布在中间宿主的全身肌肉组织，很少到内脏，囊尾蚴的发育时间需8～10周，人因生食牛肉而受感染。

表14-3 两种牛带绦虫的比较

【临床意义】  发现亚洲牛带绦虫的存在具有重要的临床流行病学意义。这主要是由于它是通过猪和其他野生动物传播，因此在许多不食或少食牛肉的国家和地区也可能形成流行。实际上，调查发现在整个亚洲的东部，从日本、韩国直到我国台湾省，再到东南亚的泰国、新加坡、缅甸和菲律宾等都有亚洲牛带绦虫的分布。最近在我国大陆的云南医学全在线和贵州省也有了报道。 因此查明我国各地是否有亚洲牛带绦虫的存在，对于指导各地制定防制带绦虫病的策略和措施具有重大意义。