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| 一级分类：血液系统药物 二级分类：血容量扩充药物 三级分类： | |
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| Hydroxyethyl Starch of Low Molecular Weight | |
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| 706代血浆、羟乙基淀粉20、羟乙基淀粉40、Hetastarch 20、Hydroxyethyl Starch 40 | |
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| 1.羟乙基淀粉20氯化钠注射液：(1)250ml(15g羟乙基淀粉20与氯化钠2.25g)；(2)500ml(30g羟乙基淀粉20与氯化钠4.5g)。2.羟乙基淀粉40氯化钠注射液：(1)250ml(15g羟乙基淀粉40与氯化钠2.25g)；(2)500ml(30g羟乙基淀粉40与氯化钠4.5g)。 | |
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| 本药为低分子量(平均分子量为2.5万～4.5万道尔顿)的羟乙基淀粉。羟乙基淀粉为血容量扩充药，是高分子胶体物质，经静脉滴注后，可较长时间停留于血液中，提高血浆渗透压，使组织液回流增多，迅速增加血容量，稀释血液，降低全身血粘度，并增加细胞膜负电荷，使已聚集的细胞解聚，改善微循环。羟乙基淀粉的容量扩充效应及血液稀释效果取决于其分子量大小、取代度、取代方式和药物浓度以及给药剂量和速度。 | |
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| 本药静脉滴注后，由于分子量大，主要停留于血液循环中。并可分布于肝脏，大部分经肾排出，小部分随粪便排泄，仅微量被机体分解代谢。单次静脉滴注后，24小时内尿中排出63%，粪便中排出16.5%。 | |
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| 1.用于补充血容量及改善微循环障碍。临床用于手术、外伤等引起的血容量不足所致的低血压及休克，也可用于感染中毒性休克的抢救。但因无携氧功能，故对失血性休克只能作为应急之用，不能代替输全血。2.用于闭塞性血栓性脉管炎(血栓闭塞性脉管炎)、冠状动脉功能不全及脑血栓形成等症。3.也可作为体外循环的补充液，或经稀释后与红细胞配成代浆全血。 | |
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| 1.慎用：(1)有出血倾向或有出血性疾病史者。(2)心力衰竭患者。(3)肾清除率下降者(应警惕循环负担过重)。(4)需预防颅内出血的神经外科手术患者。(5)肝病患者(国外资料)。(6)肺水肿患者(国外资料)。2.药物对妊娠的影响：本药对孕妇的影响尚未进行研究，孕妇(尤其妊娠早期)不宜使用。美国药品和食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。3.药物对哺乳的影响：尚不明确。4.用药前后及用药时应当检查或监测：曾有肝病史的患者在多次输注本药时，应注意监测肝功能。5.使用时保持溶液温度在37℃左右。注射液应一次用完，如未用完，应将余液弃去，不可贮存再用。6.与双嘧达莫、维生素B12混用时，药液会发生变化。7.本药仅供静脉给药，其用量及输液速度根据患者失血情况及血容量而定。对失血性休克患者，输注速度宜快，但对烧伤或感染性休克等宜缓慢滴入。医.学全在线www.med126.com8.一次用量不能过大，以免发生自发性出血。9.大量输入本药可致钾排泄增多，应适当补钾。10.本药虽无抗原性，但已有用药后出现过敏反应的报道。遇此情况应立即停药，必要时给予抗组胺药。11. 贮法：遮光，密闭保存。 | |
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| 1.血液：本药可改变凝血机制，导致一过性凝血酶原时间、激活的部分凝血活酶时间及凝血时间延长。大量应用时亦可引起一过性出血时间延长。2肝：多次输注本药的患者中，有间接胆红素升高的报道，并于末次注射后96小时恢复正常。3.过敏反应：少数患者使用本药可出现过敏反应，表现为眼睑水肿、荨麻疹、瘙痒及哮喘等。4.其他：亦可出现发热、寒战及流感样症状。尚可见呕吐、颌下腺及腮腺肿大、下肢水肿等。 | |
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| 成人常规剂量：静脉滴注：1.低血容量休克：为尽快增加血容量，可较快静脉滴注，滴速及用量视病情而定，一般为一日30g～60g(500～1000ml)。出血少于500ml且原来血红蛋白及血压正常者，可只输注本药，不输全血。一日最大剂量不应超过1500ml或20ml/kg。2.降低血液粘稠度，改善微循环：一日15～30g(250～500ml)，连续滴注10～14日。医/学全在线www.med126.com3.在体外循环中作为预充液的主要成分之一：用量为0.66～1.16g/kg，平均0.9g/kg。 | |
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| 本药与卡那霉素、庆大霉素、巴龙霉素等合用，可增加肾毒性。 | |
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