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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 呼吸系统药物 > 正文:丙卡特罗的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

丙卡特罗

丙卡特罗副作用;别名:美喘清、美普清、普鲁卡地鲁、普罗喹醇、异丙喹喘宁、美普定、扑哮息敏、Meptin、Masacin、Procadil;丙卡特罗适应症:用于支气管哮喘、喘息样支气管炎、慢性阻塞性肺部疾病。;丙卡特罗药理学作用:本品有优越的β2受体选择性。其扩张支气管作用为沙丁胺醇的3~10倍,用药量小而作用持久,每次口服用药可维持5h以上。实验表明,其主要药理作用特点为1.在增加细胞内cAMP浓度同时,可抑制由P物质刺激咳嗽受体诱发的咳嗽;2.抗过敏作用,对接种流感C病毒引起的支气管过敏亢进有抑制作用,经豚鼠和大白鼠气道激发实验证明,本品不但能抑制即时型呼吸道阻力增加,也可抑制迟发型的气道反应性增加;3.可促进呼吸道纤毛运动,增加防御功能;可抑制气道黏膜水肿,尚具有剂量效应的相关性;4.可抑制肺水肿的形成。本品口服后1h起效,2h达最大作用,作用维持12h。
 分类名称
一级分类:呼吸系统药物 二级分类:平喘药物 三级分类:气道扩张药 
 药品英文名
Procaterol
 药品别名
美喘清、美普清、普鲁卡地鲁、普罗喹醇、异丙喹喘宁、美普定、扑哮息敏、Meptin、Masacin、Procadil
 药物剂型
片剂:25μg,50μg。
 药理作用
本品有优越的β2受体选择性。其扩张支气管作用为沙丁胺醇的3~10倍,用药量小而作用持久,每次口服用药可维持5h以上。实验表明,其主要药理作用特点为1.在增加细胞内cAMP浓度同时,可抑制由P物质刺激咳嗽受体诱发的咳嗽;2.抗过敏作用,对接种流感C病毒引起的支气管过敏亢进有抑制作用,经豚鼠和大白鼠气道激发实验证明,本品不但能抑制即时型呼吸道阻力增加,也可抑制迟发型的气道反应性增加;3.可促进呼吸道纤毛运动,增加防御功能;可抑制气道黏膜水肿,尚具有剂量效应的相关性;4.可抑制肺水肿的形成。本品口服后1h起效,2h达最大作用,作用维持12h。
 药动学
本品血药浓度经健康成人试验口服100μg后,在体内呈二室模型,血浆分布半衰期为3h,血浆消除半衰期为8.4h。另以健康成人12例为对象,口服本药100μg后,其血浆半衰期为3.0h,总尿液排泄量为10.3%±2.4%。
 适应证
用于支气管哮喘喘息样支气管炎、慢性阻塞性肺部疾病。医学全.在线www.med126.com
 禁忌证
对本品过敏者禁用。
 注意事项
1.患有心功能不全心律失常、甲亢、高血压糖尿病者慎用;孕妇、早产儿、新生儿慎用。2.本品对变态反应原引起的皮肤反应有抑制作用,故进行皮肤试验时,应提前12h中止使用本品。
 不良反应
偶有心律失常、心率加快或面色潮红。可有肌颤、头痛眩晕耳鸣。偶有恶心或胃肠不适,皮疹,口渴,鼻塞,周身倦怠。
 用法用量
口服:1.成人每次50μg,每天2次或睡前每晚每次50μg。2.6岁以上儿童,每次25μg,每天2次或睡前每次25μg,儿童可随年龄和症状适当增减。医学全在/线www.med126.com
 药物相应作用
本品与肾上腺素异丙肾上腺素儿茶酚胺类合用时会引起心律失常、心率增加,故应避免与上述药物并用。
 专家点评
国内报道,曾用本品治疗观察119例支气管哮喘与53例喘息型支气管炎患者,总有效率达84.9%和70.0%,其中共有12例(7%)发生轻度肌颤。另一报道,对27例支气管哮喘及喘息型支气管炎患者分别给国产或进口产品口服,单剂量50μg顿服后0.5h起效,于2h左右临床评分降至最低,作用持续8h以上;另一次50μg,每天2次,连续1周,结果总有效率为72.5%,其中对支气管哮喘有效率为80.6%,对喘息型支气管炎的有效率为57.1%,两种产品无差异。国产产品不良反应发生率为13.5%,主要为轻度心悸,手颤等。应用本品对症治疗急性上呼吸道感染324例,第1阶段,急性上呼吸道感染144例,口服本品每次50μg,每天2次,连续6天,总有效率95.8%,不良反应为6.3%。第2阶段采取随机观察,本品总有效率为97.8%,疗效优于对照组。盐酸丙卡特罗是一种较好的平喘药物,有较明显的平喘作用。用药后30min起效,4h药效达最佳水平,至12h仍有作用。医学全.在线www.med126.com随机临床试验的临床疗效和体征综合评价结果,丙卡特罗组有效率达70%,对于改善咳嗽、降低支气管哮喘患者的哮鸣音,改善肺功能有较为明显的效果,疗程中未发现严重副反应。本药剂量小,不良反应较少,对心血管系统几乎无影响,仅少数出现轻微心悸、肌颤(试验组低于对照组),在心电图、血常规、GPT、BUN及尿检查中未发现异常,是一种较有效而又安全的新型β2受体激动剂。
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