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茶碱缓释胶囊

医药数据库中心 药学论坛 国家药监局公布第二批化学药品说明书

【药品名称】
通用名: 茶碱缓释胶囊
曾用名:
商品名:
英文名:Theophylline Sustained-release Capsules
汉语拼音:Chɑjiɑn Huɑnshi Jiɑonɑnɡ
本品主要成份为:茶碱。其化学名称为:1,3-二甲基-3,7-二氢-1H-嘌呤-2,6-二酮一水合物。
结构式:
分子式:C7H8N4O2?H2O
分子量:198.18

【性状】
本品为胶囊剂,内容物为白色或类白色微丸。

【药理毒理】
茶碱可直接松弛支气管平滑肌,对处于收缩痉挛状态的支气管作用尤为明显,并可抑制肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放组胺,具有一定的抗炎作用。能加强膈肌收缩力,降低易疲劳性,从而改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者膈肌收缩力。茶碱还有增强心肌收缩和轻微的利尿作用。

【药代动力学】
本品口服后,其活性成分在胃肠道定量释放,可被人体完全吸收,吸收后与血浆蛋白结合率约50%,分布容积(Vd)为0.5L/kg,一次口服400mg本品,药物血浆浓度达峰时间(tmax)和峰浓度(cmax)、平均血浓度(cmin)分别为(8.12±0.22)小时,(13.82±1.46)mg/L,(5.80±0.83)mg/L ,稳态有效血药浓度维持在5~15?g/ml之间。本品90%经肝脏代谢,其余10%以原形由尿液排出。

【适应症】
(1)用于缓解或预防各年龄组成人和3岁以上儿童的支气管哮喘的发作。本品用于哮喘急性发作后的维持治疗能有效地防止再次发作。与?2受体激动剂或糖皮质激素合用其疗效比单用任何一种药物更佳,且不良反应降低,耐受性更好。
(2)也适用于慢性支气管炎肺气肿伴有的支气管痉挛的症状。医/学全在线www.med126.com

【用法用量】
口服。每日给药1次,由于哮喘往往在凌晨发作或在凌晨加重,服药时间最好选在晚上8~9点钟。
(1)成人患者:一般每日1粒(200mg),病情较重者或慢性患者加服1粒(200mg,早上8~9点钟),但须根据个体差异,从小剂量开始,逐渐增加用药量,最大用量不宜超过每日600mg。剂量较大时,可每日早晚2次分服,并尽量行血药浓度测定调节剂量。
(2)3岁以上的儿童患者可以按100mg开始治疗,每日最大剂量不应超过10mg/kg。

【不良反应】
不良反应与个体对茶碱清除速率的快慢有关,毒性常出现在药物血清浓度15~20?g/ml时,当少数病人茶碱血药浓度超过20?g /ml时,常见头痛、恶心、呕吐失眠,较少见的有消化不良、震颤眩晕。多为轻至中度,重度罕见。当血药浓度超过40?g/ml时可发生发热、失水、惊厥等,严重者甚至呼吸心跳停止。

【禁忌】
对茶碱不能耐受的病人禁用,未治愈的潜在癫痫患者及急性心肌梗死伴有血压降低者禁用。

【注意事项】
(1)茶碱缓释胶囊不可咀嚼或打开胶囊服用,不应超过医生的处方剂量。
(2)本品不适用于哮喘发作状态或急性支气管痉挛发作的患者。
(3)茶碱可致心律失常可使原有的心律失常恶化,对患者心律异常或心律有任何显著变化者均应进行监测和研究。医学全在.线www.med126.com
(4)有消化性溃疡,肝肾功能不全、肝病、任何原因引起的心力衰竭、持续高烧的及使用某些药物的患者、有低氧血症、高血压患者应慎用。并注意监测血清茶碱浓度。
(5)吸烟者茶碱的肝代谢加强,需增加用药剂量。

【孕妇及哺乳期妇女用药】
孕妇和哺乳期妇女尽量避免使用茶碱制剂。

【儿童用药】
小儿的药物消除率较高,达到有效的血药浓度需用较大剂量,用药时应监测其血药浓度。

【老年患者用药】
老年患者对茶碱的消除率可能会有不同,因此需检测血药浓度并维持在7.5~12.5mg/ml。

【药物相互作用】
(1)茶碱与麻黄碱合用可使毒性增强,与其他拟交感胺类支气管扩张药合用亦可使毒性增强。
(2)茶碱与别嘌呤醇(大剂量)、西咪替丁、及口服避孕药合用可使茶碱血清浓度增高。
(3)茶碱与利福平、苯巴比妥氨鲁米特、戊巴比妥及异丙肾上腺素(静注)合用可使茶碱血清浓度降低;茶碱与苯妥英钠合用时,二者血药浓度均降低。
(4)对于需用茶碱的患者,最好避免使用非选择性?受体阻滞剂,因它们的药理作用相互拮抗。
(5)与克林霉素林可霉素及某些大环内酯类(红霉素罗红霉素克拉霉素)、喹诺酮类抗菌药(依诺沙星、环丙沙星)合用时,可降低本品在肝脏的代谢,血药浓度升高,甚至出现毒性,应在给药前后调整本品的用量。
(6)与锂盐合用时,可加速肾脏对锂的排出,后者疗效降低。医学全在.线www.med126.com

【药物过量】
应立即紧急处理,处理原则同普通茶碱制剂中毒。

【规格】
 
200mg

【贮藏】
密封,在干燥处保存。

【包装】

【有效期】

【批准文号】

【生产企业】
企业名称:
地 址:
邮政编码:
电话号码:
传真号码:
网 址: 。

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