网站首页
医师
药师
护士
卫生资格
高级职称
住院医师
畜牧兽医
医学考研
医学论文
医学会议
考试宝典
网校
论坛
招聘
最新更新
网站地图
中医理论中医临床诊治中医药术语标准中国方剂数据库中医疾病数据库OCT说明书不良反应中草药图谱药物数据药学下载
您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 中医疾病诊疗 > 正文:肱骨下端骨骺分离 中医治疗诊断方法/治疗方药方剂
    

肱骨下端骨骺分离

  
疾病名称(英文) separation of lower humeral epiphysis
拚音 GONGGUXIADUANGUGOUFENLI
别名 低位肱骨髁上骨折肱骨远端全骺分离
西医疾病分类代码 骨折、骨损伤,
中医疾病分类代码
西医病名定义 肱骨下端骨骺分离是婴幼儿的肘部损伤之一,又称低位肱骨髁上骨折、肱骨远端全骺分离。在4~5岁以下的婴幼儿,其肱骨下端是一整块软骨,肱骨外髁骨骺还未出现,肱骨下端骨骺包括肱骨小头、滑车和内上髁三个骨骺。在5岁以上的儿童、肱骨外髁骨骺已出现。正常肱骨下端骨骺有向前屈曲的倾向,骨骺线的垂直线与肱骨前缘的直线的交角不超过25°。肱骨下端骨骺与干骺端之间为结构较薄弱的骨骺软骨板,在遭受暴力作用时容易发生骨骺分离。
中医释名
西医病因 多为间接暴力所致。产伤是新生儿的肱骨下端骨骺分离的主要原因。年龄较大的幼儿,则多为跌倒所致。根据受伤的机理不同,也分为伸直型和屈曲型两种。
中医病因
季节
地区
人群 多发于4~5岁以下的婴幼儿。
强度与传播
发病率 肱骨下端骨骺分离,临床上较少见。
发病机理
中医病机
病理 婴幼儿肱骨下端骨骺分离,因肱骨远端各骨骺骨化中心尚未出现,或仅出现一个肱骨小头骨骺,骨折块大部分是软骨。
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准 1.外伤史。
2.肘部疼痛、肿胀、功能活动受限。
3.肘部有压痛,可扪及骨擦感,但肘部三点关系正常。
4.X线片提示:桡骨纵轴线不通过肱骨小头骨骺中心。
西医诊断依据
发病
病史 外伤史。
症状
体征 伤后肘部疼痛,肿胀,甚至有张力水泡,肘关节活动功能障碍。局部压痛明显,压痛点较肱骨髁上略低,移位明显者肘部呈"靴形"畸形,肘后三点关系无改变,局部能扪及较低沉的骨擦音。
体检
电诊断
影像诊断 X线征象少,常易发生漏诊或误诊。故必须仔细阅X线片;注意肱骨小头与桡骨的关系。桡骨纵轴线通过肱骨小头,尺桡上关节维持正常关系。屈曲型骨骺分离者肱骨下端骨骺的前倾角增大,伸直型骨骺分离者肱骨下端骨骺的前倾角减小或呈负角。
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断 1.肘关节脱位:均有受伤史和疼,肿和畸形,但关节脱位肘关节有空虚感,且有弹性固定。X线片可区别是脱位还是骨骺分离。
2.肱骨髁上骨折:通过X线片来辨别。
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 其治疗方法与肱骨髁上骨折相同,只是固定不稳,主要用石膏托作外固定。伸直型的屈曲位固定。屈曲型的移位往往有特殊变化,肱骨小头可移位于尺骨喙突与肱骨下端之间,手法复位相对困难,要手术切开复位内固定。也可在X线下进行钢针撬拨,但不如手术切开内固定后稳定。手术的方法仍然可以有肘前入路和肘后入路两种方法,其具体手术方法见“肱骨髁上骨折”条。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:
  • 关于我们 - 联系我们 -版权申明 -诚聘英才 - 网站地图 - 医学论坛 - 医学博客 - 网络课程 - 帮助
    医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
    皖ICP备06007007号
    百度大联盟认证绿色会员可信网站 中网验证