| 疾病名称（英文) | tetraethyl lead poisoning |
| 拚音 | SIYIQIANZHONGDU |
| 别名 | |
| 西医疾病分类代码 | 中毒及化学损害， |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 四乙铅通过吸入、皮肤接触和口服进入体内而引起中毒。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | 四乙铅通过呼吸道、皮肤和消化道进入体内，分布于血液、肝、肾、脑等富于脂肪的器官中。四乙铅挥发性强，带水果味。主要用作动力汽油的抗震防爆剂。 |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | 使用和保管四乙铅、乙基溶液、乙基汽油，以及维修、清洗乙基汽油内燃机和容器的人员容易引起中毒。 |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | 四乙铅在肝脏线粒体内降解为三乙铅、二乙铅和无机铅。四乙铅的毒性，无机铅并不主要，而是其本身和其降解的三乙铅，后者的毒性较前者强100倍。三乙铅能抑制中枢神经细胞的葡萄糖代谢过程，减少高能磷酸键化合物的合成，引起脑缺氧等。病变以大脑皮质、视丘、视丘下部为明显。因而出现神经系统和自主神经系统症状。三乙铅也可降低红细胞内δ氨基－γ酮戊酸脱水酶的活性，但不影响造血系统。 |
| 中医病机 | |
| 病理 | |
| 病理生理 | 三乙铅能抑制中枢神经细胞的葡萄糖代谢过程，减少高能磷酸键化合物的合成，引起脑缺氧等。病变以大脑皮质、视丘、视丘下部为明显。因而出现神经系统和自主神经系统症状。三乙铅也可降低红细胞内δ氨基－γ酮戊酸脱水酶的活性，但不影响造血系统。 |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 急性中毒，接触高浓度可立即昏迷而死亡。低浓度可经过数小时至数日的潜伏期而后出现症状。轻者有头晕、头痛、乏力、失眠、恶梦、多汗、恶心、呕吐等。重者出现幻视、幻听、狂躁或抑郁、体温降低、低血压、心动过缓和脑水肿的表现。出现高热、中枢性呼吸抑制和昏迷的患者预后很差。部分患者伴有周围神经炎和肝损害。急性中毒后，患者可遗留神经衰弱症状、四肢感觉异常和性格改变。 慢性中毒表现为神经衰弱症状和自主神经功能紊乱、心动过缓、血压低、体温低，以及多发性神经炎、共济失调和精神症状。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 急性中毒患者必须立即脱离现场，污染的皮肤用煤油或无铅汽油擦洗，再用肥皂和清水洗净。β巯乙胺200mg用葡萄糖溶液稀释至20—40ml，静脉缓注，每日1—2次，4—6d为1疗程，可连用2—3疗程；但对肝、肾功能不良者慎用。驱铅治疗一般效果不好，可试用，用10%硫代硫酸钠10—20ml,静脉注射，每日1次，5d为1疗程。积极防治脑水肿；狂躁时适量应用氯丙嗪等镇静类药物。 |
| 中医治疗 | |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 |
