颈部结块坚硬如石,不可移动者,称为石瘿。相当于甲状腺癌。病因病理由于情志内伤,肝脾气逆,以致气郁、湿痰、瘀血凝滞www.med126.com/sanji/而成。痰瘀郁久化热,热盛可致阴液亏损。亦有由肉瘿日久转化而来。临床表现发病情况:多发生在40岁以上患者,尤其是既往有单个…颈部结块坚硬如石,不可移动者,称为石瘿。相当于甲状腺癌。
病因病理
由于情志内伤,肝脾气逆,以致气郁、湿痰、瘀血凝滞www.med126.com/sanji/而成。痰瘀郁久化热,热盛可致阴液亏损。亦有由肉瘿日久转化而来。临床表现
- 发病情况:多发生在40岁以上患者,尤其是既往有单个肉瘿者。
- 症状:多年存在的肉瘿突然增大、变硬。吞咽时上下移动性减少。并出现波及至耳、枕和肩部的疼痛。
治疗
证型 | 临床症状 | 治则 | 方药 |
痰瘀内结 | 颈块短期内增大较快,坚硬如石,高低不平,活动性差,但全身症状尚不明显,舌苔薄,脉弦。 | 解郁化执业兽医痰,活血消坚 | 海藻玉壶汤加三棱、莪术、白花蛇舌草、山慈姑、蛇六谷、石见穿等。 |
瘀热伤阴 | 晚期石瘿,或溃破流血水,或颈部他处发现转移性结块,形倦体瘦,或声音嘶哑,舌红,质紫黯,或见瘀斑,脉沉或涩。 | 和营养阴 | 通翘活血汤合养阴清肺汤 |
手术
宜早期施行手术。
注
【杂病源流犀烛】
坚硬不可移者石瘿。宜破结散:神曲、海藻、昆布、龙胆草、蛤粉、通草、贝母、枯矾、松萝茶、半夏,蜜丸。