2017年中医全科中级考试大纲与细则修订表

页 码

问 题

修 订

7

单元三细目一要点一“流行病
学要素”

改为“流行病学特点”

17

注解第二点“《方剂学》教材”

改为“《方剂学细则》”

34、35

单元三细目三“辨证论治”

改为“治疗”

34～40

中医内科学（中医常见病证)，
单元一至十九的要点“类证鉴 别”和“健康教育”的考试科 目

均改为“3、4”

35

单元五细目二的要点“1. 类
证鉴别”、“2.鉴别诊断”

改为“1.诊断”、“2. 类证鉴别”、“3. 鉴别诊断”

36

单元八细目 三 要点四的考试
科目

改为“3、4”

40～43

中医内科学（西医常见疾病)，
单元一至十一的细目“诊断” 和“鉴别诊断”的考试科目

均改为“3、4”

40

单元二细目三要点一“干酪样
肺炎”

改为“肺结核”

40

单元二细目 五 要点三的考试
科目

改为“3、4”

41

单元三细目四增加要点五

增加“5.根除幽门螺杆菌的治疗”，考试科目为
“3、4”

41

单元四细目二要点二“癌性溃
疡”

改为“胃癌”

41

单元五细目一的要点“1.诊断
标准及分级”、“2.临床分类” 合并

改为“诊断标准、血压水平定义和分类”

42

单元六细目四的要点“1.抗心
绞痛和抗缺血治疗”、“2.改善 预后的治疗医学全在.线网.站.搜集”

改为“1. 发作时用药（稳定型心绞痛)”、“2. 缓 解期用药”

42

单元八细目二的要点“诊断要
点”

改为“1. 诊断标准”、“2.临床表现”、“3.辅助
检查”

43

单元九细目一的要点“1.临床
分类”、“2.临床分期”合并

改为“概述”

43

单元九细目二的要点“诊断要
点”

改为“1. 急性下尿路感染”、“2. 急性肾盂肾
炎”、“3. 慢性肾盂肾炎”

43

单元九细目 五 要点一后增加
要点

增加“2. 急性肾盂肾炎的治疗”， 考试科目为
“3、4”， 原要点二改为要点三

43

单 元 十和单元十一 的细 目
“（四)转诊原则”和“（五) 基本用药”

均改为“（三)转诊原则”和“（四)基本用药”

43

单元十一细目四的要点“3.抗
凝和血小板解聚药物”、“4.肾 上腺糖皮质激素”

改为“3. 血小板解聚药物”、“4. 糖皮质激素”， 考试科目为“3、4”

44～45

中医内科学（常见肿瘤)，单
元一至六的要点“临床表现” 和“辅助检查”的考试科目

均改为“3、4”

45

单元四细目 四 要点一“转诊
原”

改为“转诊原则”

46

单元一的要 点 “中医诊断要
点”和“西医诊断要点”的考

均改为“3、4”

试科目

46

单元一细目 五 要点三的考试
科目

改为“3、4”

46

单元二细目 一 要点二的考试
科目

改为“3、4”

47

单元三的考试科目

均改为“3、4”

65

单元十九细目一的考试科目

均改为“3、4”

66

单元十九细目九的考试科目

改为“3、4”

67

单元二十三 细 目一要点二的
考试科目

改为“3、4”

67

单元二十三 细 目二要点五和
要点六的考试科目

均改为“3、4”

替换为右边文字

要点一 临床特点
暴风客热是指外感风热之邪而突然发生白 睛红赤，胞睑红肿，痒痛交作，灼热流泪，眵多 黏稠为主要特征的眼病。本病类似于西医学的急 性卡他性结膜炎，属急性细菌性结膜炎，俗称“红 眼病”。
1.临床表现 患眼碜涩痒痛，灼热流泪，眵多黏稠。全
身可见恶寒发热、鼻塞头痛、溲赤便秘等症。胞 睑红肿，白睛红赤、浮肿，胞睑内面红赤，眵多 黏稠。严重者可见附有灰白色伪膜，易于擦去， 但又复生。
2.实验室及特殊检查 发病早期和高峰期，眼分泌物涂片及细菌
分离培 养可见 肺炎双球 菌、 流感嗜血 杆菌 、 Koch-Weeks 杆菌、金黄色葡萄球菌等。结膜刮 片可见多形核白细胞增多和细菌。

1220

“要点一 特点”的全部内容 替换为右边文字

替换为以下文字：
要点一 临床特点
圆翳内障是指 随年龄增长而 晶珠逐渐混 浊，视力缓慢下降，终至失明的眼病。眼科检查 可见双眼晶状体皮质或核性及后囊膜下混浊。本 病类似于西医学的年龄相关性白内障。
自觉视物模糊，或近视尚清而远视模糊， 或眼前可见固定不动的黑影，或视一为二，或可 有虹视等。视力下降，与病程长短及晶状体混浊 部位密切相关。混浊在瞳孔部位，视力多下降明 显，最终视力仅为手动或光感。晶状体可见不同 形态、部位、颜色或程度的混浊。瞳神展缩正常。

1222

“要点一 特点”的全部内容 替换为右边文字

替换为以下文字：
要点一 临床特点 视瞻昏渺是指患眼外观正常，视物昏朦，并
可伴有视物变性，随年龄增长而视力减退日渐加 重，终至失明的眼病。本病类似于西医学的年龄 相关性黄斑变性。

1.临床表现
初起视物昏朦，随年龄增长，病情发展，视 物模糊逐渐加重，眼前出现固定暗影，视物变形。 或可一眼视力骤降，眼前暗影遮挡，甚至仅辨明 暗。眼底检查：干性者后极部视网膜散在玻璃膜 疣，可见黄斑区色素紊乱，后期呈地图状色素上 皮萎缩区；湿性者可见深、浅层出血或伴有新生 血管膜或黄斑区盘状瘢痕。
2. 实验室及特殊检查
（1)荧光素眼底血管造影检查：干性者早 期可见后级部视网膜玻璃膜疣或呈地图状强透 见荧光；后期脉络膜毛细血管萎缩、闭塞而呈低 荧光区。湿性者于动脉期可见脉络膜新生血管呈 花边状或绒球状形态，后期呈现荧光素渗漏区， 出血区则显遮蔽荧光。病变晚期视网膜下新生血 管形成一片机化瘢痕。
（2)吲哚青绿脉络膜血管造影检查：可显 示荧光素血管造影发现不了的脉络膜新生血管。

1225

“要点一 特点”的全部内容 替换为右边文字

替换为以下文字：
要点一 临床特点 针眼是指胞睑边缘生疖，形如麦粒，以胞睑
局部肿胀、疼痛、痒为主，易成脓溃破的眼病。 又名土疳、土疡、偷针。本病与季节、气候、年 龄、性别无关。可单眼或双眼发病。针眼相当于 西医学的睑腺炎，又称麦粒肿。睫毛毛囊或附属 的皮脂腺感染称外麦粒肿；睑板腺感染称内麦粒 肿。
一般初发多肿痒明显，中期以肿痛为主，脓 成溃破后诸症减轻，红肿渐消。病情严重时可伴 发热、恶寒、头痛等症。

1227

“要点一 特点”的全部内容 替换为右边文字

替换为以下文字：
要点一 临床特点 白睛溢血是指白睛表层下出现片状出血斑，
甚至遍及整个白睛的眼病，初期色鲜红，逐渐变 成棕黄色，最后吸收消退。本病自觉症状不甚明

显，多为他人发现。多发于 50 岁以上的中老年
人，大抵数日即能自行消退，一般预后良好。本 病相当于西医学之结膜下出血。

1228

“要点一 特点”

删去

1229

在“要点二 鉴别诊断”标题 上方增加右边文字

增加以下文字：
要点一 临床特点 远距离视物模糊，近距离视物清晰。近视度
数较高者，出远视力差外，常伴有夜间视力差， 飞蚊症、闪亮感等症状。部分患者可有视疲劳症 状。眼部检查远视力减退，近视力正常。可伴有 外隐斜、外斜视或眼球突出；高度近视可发生程 度不等的眼底退行性改变如近视弧形斑、豹纹状 眼底。

1231

“要点一 特点”

改为“要点一 临床特点”

1231

“1.概述”

改为“1.临床表现”

1234

“要点一 特点”的全部内容 替换为右边文字

替换为以下文字：
要点一 临床特点 天行赤眼是指外感疫疠之气，能迅速传染并
引起广泛流行的眼病，传染方式为接触传染，最 主要的传播途径为手、眼接触传染。本病多发于 夏、秋季，常见于成年人，婴幼儿较少见。传染 性极强，潜伏期短，多于 24 小时内双眼同时或 先后而发，起病急剧，刺激症状重，常呈暴发流 行，但预后良好。本病类似于西医学的流行性出 血性结膜炎，属病毒性结膜炎。
1.临床表现 双目痛羞明，碜涩灼热，泪多眵稀。全身可
伴有头痛发热、四肢酸痛等症。初起胞睑红肿， 白睛红赤，甚至红赤壅肿，睑内粟粒丛生，或有 伪膜形成；继之白睛溢血呈点片状或弥漫状，黑 睛生星翳。耳前或颌下可扪及肿核。
2.实验室及特殊检查 眼分泌物涂片或结膜刮片镜检见白细胞增
多。

1236

“要点一 特点”的全部内容

替换为以下文字：